CBCT評價上頜前牙與前磨牙形態(tài)對轉(zhuǎn)矩的影響

發(fā)布時間：2020-07-17 07:04

【摘要】： 目的:研究上頜前牙、前磨牙的唇(頰)面形態(tài)及冠根成角關(guān)系對轉(zhuǎn)矩的影響,為臨床上牙齒的轉(zhuǎn)矩調(diào)整提供參考。方法:選用329顆上頜離體牙,其中中切牙77顆、側(cè)切牙68顆、尖牙61顆、第一前磨牙66顆、第二前磨牙57顆。利用CBCT將全部牙齒進行掃描,在CT工具軟件下進行影像的三維重建并提取全部牙的正中矢狀切面圖像,利用AutoCAD軟件對圖像進行測量,分別測量:牙冠唇(頰)面四個不同高度的切線與牙冠長軸所成的角度;牙冠長軸與牙根長軸所成的角度;牙冠唇(頰)面上連續(xù)14個點的坐標。結(jié)果:①上頜前牙與前磨牙牙冠唇(頰)面不同高度的切線與牙冠長軸間的角度值,其標準差位于2.73°到5.70°之間。不同高度問的角度變化上頜第二前磨牙變化最大,高度從3.0 mm到4.5 mm角度平均變化為9.17°,上頜中切牙變化最小,高度從3.5mm到5.0mm角度平均變化4.25°。②上頜前牙唇面相鄰兩點的切線所成角度各組差別無統(tǒng)計學(xué)意義(P＞0.05),上頜前磨牙頰面相鄰兩點的切線所成的角度各組差別有統(tǒng)計學(xué)意義(P=0.000)。③上頜前牙與前磨牙中冠根角的最大值與最小值之差,第一前磨牙最大為19.34°、第二前磨牙最小為14.78°。上頜尖牙的牙根長軸偏向牙冠長軸的唇向,其均數(shù)為-3.30°;其余上頜前牙與前磨牙的牙根長軸均偏向牙冠長軸的舌向,其中又以上頜第一前磨牙冠根角度值最大,其均數(shù)為4.84°,上頜中切牙的冠根角度值最小,其均數(shù)為0.88°。④上頜前牙與前磨牙唇面上各點的橫坐標與縱坐標有較大的相關(guān)性,決定系數(shù)R~2從0.574到0.952,多項式回歸所得上頜前牙與前磨牙的唇面曲線形態(tài)的最優(yōu)方程為2項式方程,且均有統(tǒng)計學(xué)意義(P=0.000)。結(jié)論:①上頜前牙、前磨牙的牙體形態(tài)存在個體差異,從前牙到前磨牙,個體差異程度逐暫增大。上頜前牙與前磨牙托槽的位置在(牙合)齦向產(chǎn)生0.5mm偏差,對轉(zhuǎn)矩的影響為1°到4°不等。②上頜前牙托槽粘結(jié)高度在(牙合)齦方不同的范圍內(nèi)變化相同的距離對轉(zhuǎn)矩的影響值基本相同;上頜前磨牙托槽粘結(jié)高度在(牙合)齦方不同的范圍內(nèi)變化相同距離對轉(zhuǎn)矩的影響不同,越靠牙齦方對轉(zhuǎn)矩的影響越大。③上頜前牙與前磨牙均存在一定的冠根角、且冠根角存在較大的個體差異,這些均是正畸治療中影響牙根轉(zhuǎn)矩的重要因素。④可以通過方程預(yù)測牙冠唇(頰)面不同的托槽粘結(jié)高度對轉(zhuǎn)矩的影響,且唇(頰)面形態(tài)曲線方程可用于指導(dǎo)托槽底板形態(tài)設(shè)計。
【學(xué)位授予單位】：暨南大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2008
【分類號】：R783.5
【圖文】：

示意圖,矢狀切面,前磨牙,前牙