【摘要】：精確的托槽定位是正畸治療成功的前提條件。但如何精確定位托槽尚無統(tǒng)一標準。臨床上常用的托槽高度定位方法有三種:“臨床冠中心法”、“高度定位表法”、“邊緣嵴平齊法”。它們是基于臨床冠中心點和邊緣嵴為參考而提出的。由于青少年在正畸患者中所占比例最大,因此對青少年正常牙合人群臨床冠中心點和邊緣嵴進行研究有重要的臨床指導意義。 本實驗應用模型二維測量儀和電子數(shù)顯測量儀,在正常牙合青少年人群的牙頜石膏模型上對臨床冠中心點及邊緣嵴的各種特征進行測量分析。 實驗分為以下兩部分: 一、牙頜模型二維測量儀的研制 目的 為實施課題,研制簡易的模型二維測量儀,并從理論和實踐上分析其可靠性和準確性。 方法 通過對數(shù)顯游標卡尺及有機玻璃板的改裝,合理設計制作模型二維測量儀。同一實驗者用它對30副模型的下頜右側Spee曲線深度、下頜尖牙間寬度、上頜尖牙間寬度進行2次重復測量,將結果進行相關分析,評價模型測量儀測量法的信度。用模型二維測量儀和手工測量法分別測量上述三個項目,對結果進行相關分析,評價模型測量儀測量法的效度。 結果 模型二維測量儀測量法的信度評價:兩次重復測量結果的相關系數(shù)分別為0.978、0.957、0.987;效度評價:兩種方法測量結果的相關系數(shù)分別為0.954、0.951、0.986。 結論 本實驗自行研制的模型二維測量儀具有較高的信度和效度,可用于正畸臨床工作和科學研究。 二、正常牙合青少年人群托槽定位標記點的特征 目的 探討正常牙合青少年人群臨床冠中心點及邊緣嵴的分布規(guī)律,剖析“臨床冠中心法”、“高度定位表法”及“邊緣嵴平齊法”定位托槽的可行性,為托槽定位和精細調整提供參考。 方法 (1)選擇59名廣州地區(qū)正常牙合青少年,對其進行齦上潔治,用硅橡膠制取印模,用超硬石膏灌制模型。 (2)應用電子數(shù)顯測量儀和模型二維測量儀對臨床冠中心點及邊緣嵴的各種特征進行測量。 (3)統(tǒng)計分析得出邊緣嵴高度差、臨床冠中心高度、臨床冠中心點連線及縱牙合曲線特征,并將這兩條曲線的曲度進行Pearson相關分析。 結果 (1)邊緣嵴高度差數(shù)據(jù)符合正態(tài)性分布且無左右及性別差異,后牙區(qū)邊緣嵴并非都在一個平面上。 (2)臨床冠中心高度無左右及性別差異,并得出一組廣州地區(qū)的參考值。 (3)臨床冠中心點連線和縱牙合曲線均為有規(guī)律的折線,且二者高度相關。 結論 “臨床冠中心法”、“高度定位表法”及“邊緣嵴平齊法”定位托槽均有一定的局限性。
【學位授予單位】：福建醫(yī)科大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2011
【分類號】：R783.5
【圖文】：

圖 1-1 正常牙合Fig 1-1 Normal occlusion1.2 主要儀器和器材DMG 手調賽拉格軟體初次硅橡膠及 DMG 注射型賽拉格二次硅橡膠（德國DMG 公司生產(chǎn)），超硬石膏（上海醫(yī)療器械股份有限公司齒科材料廠生產(chǎn)），有機玻璃板（上海浦星有機玻璃有限公司生產(chǎn)），SPSS 13.0 軟件(SPSS 公司，美國)，電子數(shù)顯卡尺(廣陸數(shù)字測控股份有限公司，中國)， 不銹鋼直尺(武漢教學儀器廠，中國)，DeLar 蠟（美國 DeLar 公司生產(chǎn)）。1.3 方法1.3.1 模型二維測量儀的研制

高 1 mm、和兩個長 7.5mm，寬 3mm，高 2mm 的有機玻璃板，制作成有機玻璃支架。（圖1-2 A）（2）改裝數(shù)顯游標卡尺：將四把游標卡尺不用的卡端切割去除，并將其兩兩焊接，分別固定于有機玻璃支架上。（圖 1-2 B、C）（3）在長 8mm，寬 8mm，高 3mm 及長 8mm，寬 8mm，高 1mm 的有機玻璃板上制作測量軌道。（圖 1-2 D、E）（4）在長 8mm，寬 7mm，高 0.5mm 的有機玻璃上制作丁字板

儀的使用方法量儀對模型進行測量，測量項目為下頜右頜尖牙間寬度。具體步驟如下：在 60°以上的熱水中軟化并置放在標準模線與丁字板上的中線對準，均勻將下頜模牙遠中頰尖相應處的 DeLar 蠟被咬穿。（r 蠟，將咬穿印跡的唇頰側 DeLar 蠟去除。（圖 1-4）

【參考文獻】

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本文編號：2745645