【摘要】：背景:對于天然牙缺失來說,前牙的缺失與磨牙缺失不同,前牙缺失不僅會造成發(fā)音的問題,而且還會對顏面的美觀及自身的形象產(chǎn)生影響,易使人產(chǎn)生消極的情緒從而喪失自信心,因此,前牙缺失的修復(fù)就顯得尤其重要。從早期的可摘局部義齒,到后來烤瓷冠修復(fù)的風(fēng)靡,直到近代種植義齒修復(fù)的興起,前牙區(qū)缺失的修復(fù)方法一直在飛速的更新發(fā)展中。而就目前來看,無論是從修復(fù)方法還是預(yù)后效果等方面,種植義齒都是最佳的修復(fù)方法。種植義齒應(yīng)用于口腔修復(fù)已有五十年的歷史,早期的應(yīng)用主要是解決全口義齒修復(fù)時(shí)骨缺損過多帶來的修復(fù)效果不佳的問題,比如牙槽骨的萎縮、咀嚼功能不良及活動義齒松脫等問題。隨著近些年的發(fā)展,目前制作的種植義齒并不僅僅能解決口腔軟硬組織缺損等問題。近二十多年來生物材料的進(jìn)步及影像醫(yī)學(xué)的發(fā)展,以及美學(xué)修復(fù)的越來越被大眾所接受,前牙美學(xué)種植修復(fù)也迅速發(fā)展起來,美學(xué)修復(fù)體在顏色外觀和功能上與真牙相似,如果種植體部分遵醫(yī)囑使用并按時(shí)保養(yǎng),該種植義齒的使用壽命會得到大大的延長。而即刻種植是一種即拔即種的修復(fù)方式,相較于傳統(tǒng)種植來說,其減少了拔牙后骨吸收的機(jī)會,更有利于保留牙槽嵴及牙齦的豐滿度,使植體可以放置在更理想的位置;而且對于其上的修復(fù)體也可以做的更加完善、美觀。因此,對拔牙后牙槽嵴的高度、寬度及周圍軟組織進(jìn)行保存對于前牙區(qū)的種植美學(xué)修復(fù)有著非常重要的意義。目前,主要有引導(dǎo)骨組織再生術(shù)、位點(diǎn)保存術(shù)、牙齦誘導(dǎo)術(shù)等方法輔助種植手術(shù)對種植區(qū)的軟硬組織進(jìn)行處理,以達(dá)成前牙區(qū)種植理想的美學(xué)修復(fù)效果。除此之外,即刻種植縮短了整個(gè)治療修復(fù)的時(shí)間,減少了病人心理上的壓力,從而提升了種植手術(shù)術(shù)后滿意度,使即刻種植在臨床中被愈加推廣和應(yīng)用。目的:恢復(fù)患者上頜前牙區(qū)的功能和美觀是上頜前牙種植修復(fù)治療成功需兼顧的標(biāo)準(zhǔn),本研究針對不同前牙區(qū)牙列缺損患者進(jìn)行即刻種植及延期種植修復(fù)治療,觀察其預(yù)后和臨床效果,為前牙牙列缺損患者選擇種植修復(fù)治療提供一定的臨床指導(dǎo)依據(jù)。方法:研究對象為2015.01-2017.12于臺北市景正口腔門診接受前牙種植修復(fù)治療的患者10例,年齡40~80歲,患者均簽署知情同意書。將上述患者分為2組,每組各5例患者,第一組行上頜前牙區(qū)即刻種植手術(shù);第二組行上頜前牙區(qū)延期種植手術(shù)。兩組患者均3-6個(gè)月后完成種植二期手術(shù)并佩戴臨時(shí)種植修復(fù)體,6-12個(gè)月觀察最終修復(fù)治療后的骨結(jié)合效果及美學(xué)修復(fù)效果是否理想。結(jié)果:第一組與第二組相比,術(shù)區(qū)牙槽骨豐隆度、牙齦形態(tài)恢復(fù)較好。完成永久修復(fù)后6-12個(gè)月觀察治療效果,影像學(xué)結(jié)果顯示第一組與第二組種植體周圍未發(fā)現(xiàn)任何透射區(qū)及病理性骨吸收,患者種植后都未發(fā)現(xiàn)感染及不可逆的疼痛。種植體均獲得了良好的骨結(jié)合及理想的美學(xué)效果,患者對治療過程與最終修復(fù)效果均滿意。結(jié)論:上頜前牙區(qū)的種植即刻修復(fù)治療可以使種植體獲得良好的骨結(jié)合,美學(xué)義齒能夠滿足患者對美觀的需求,是一種可行且可靠的缺失牙修復(fù)方法。
【學(xué)位授予單位】：大連醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2018
【分類號】：R783.4

【參考文獻(xiàn)】

相關(guān)期刊論文 前10條

1 閻旭;彭滟;羋大衛(wèi);;傾斜種植體和角度基臺在骨量不足前牙美學(xué)區(qū)種植修復(fù)中的應(yīng)用分析[J];中國美容醫(yī)學(xué);2015年19期

2 徐紅;;種植體支持牙齦誘導(dǎo)在上頜前牙種植美學(xué)修復(fù)中的臨床應(yīng)用[J];數(shù)理醫(yī)藥學(xué)雜志;2015年07期

3 高亦林;游嘉;彭偉;周見;田明飛;;個(gè)性化擬自然牙種植體的設(shè)計(jì)及有限元分析[J];中國口腔種植學(xué)雜志;2015年02期

4 張彩美;徐世同;;影響上頜前牙區(qū)即刻種植美學(xué)效果的相關(guān)因素[J];廣東牙病防治;2015年05期

5 蔣柳宏;董瀅;景向東;;引導(dǎo)骨再生技術(shù)在上前牙種植修復(fù)中的效果[J];中國組織工程研究;2015年07期

6 莊麗青;王貽寧;林凱申;黃娜;王遠(yuǎn)勤;;牙齦誘導(dǎo)術(shù)在美學(xué)區(qū)單個(gè)前牙種植修復(fù)中的臨床應(yīng)用[J];廣東牙病防治;2014年09期

7 李可興;劉衛(wèi)平;;Ankylos種植系統(tǒng)在前牙美學(xué)區(qū)種植修復(fù)體會[J];中國口腔種植學(xué)雜志;2014年01期

8 嚴(yán)曉東;毛釗;唐成忠;徐輝;李益材;冷旭;尹英;羅會楠;;引導(dǎo)骨再生術(shù)對美學(xué)區(qū)種植體周軟組織的影響[J];醫(yī)學(xué)研究生學(xué)報(bào);2012年01期

9 韓靜;齊翊;;種植體生物學(xué)寬度形成與骨吸收的關(guān)系[J];中國民康醫(yī)學(xué);2011年13期

10 沃昊鐘萍;程祥榮;;前牙種植修復(fù)體美觀效果的影響因素和評價(jià)方法[J];國際口腔醫(yī)學(xué)雜志;2009年04期

本文編號：2727508