【摘要】： 目的:運(yùn)用螺旋CT對腭中縫骨厚度、骨密度及上下頜牙槽骨不同部位的骨密度進(jìn)行測量,為種植體支抗的種植位點(diǎn)及種植方法的選擇提供基礎(chǔ)數(shù)據(jù)及理論依據(jù)。方法:選取新疆醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院醫(yī)學(xué)影像中心2008年7月至12月進(jìn)行螺旋CT掃描患者194例,要求掃描圖像中可見硬腭及上頜牙列,年齡范圍18～50歲,按年齡分為18～30歲組、31～40歲組、41～50歲組。測量腭中縫區(qū)時(shí)先在三維重建圖像上以鼻根為準(zhǔn)確定面中線平面為參考平面,在此線上選擇一位于中切牙牙頸部的點(diǎn),在其矢狀位圖像上,選取位于口腔側(cè)骨皮質(zhì)上距切牙孔后緣6mm處為標(biāo)測點(diǎn),通過此點(diǎn)向硬腭做垂線確定腭骨厚度,測量范圍自口腔內(nèi)腭部骨皮質(zhì)外側(cè)邊緣至鼻腔側(cè)骨皮質(zhì)外側(cè)邊緣。在此位點(diǎn)同時(shí)可進(jìn)行骨密度的測量,取其皮質(zhì)骨及松質(zhì)骨密度的平均值。從上述研究對象中選取掃描范圍自鼻根至舌骨的漢族男女性患者44例,測量其切牙區(qū)、尖牙區(qū)、前磨牙區(qū)、磨牙區(qū)的骨密度。在橫斷面圖像上確定測量牙位后,在冠狀位及矢狀位圖像上選取自牙槽嵴頂向根方6mm處為牙槽骨密度測量區(qū)域,分別測量唇(頰)舌(腭)側(cè)皮質(zhì)骨及松質(zhì)骨密度。結(jié)果:1)男性在腭骨厚度及腭骨密度方面均高于女性,有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異;維漢間均無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。2)男性及女性三個(gè)年齡段間腭骨厚度及腭骨密度比較無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異;3)年齡、腭骨厚度及腭骨密度間無顯著相關(guān)性;4)上頜骨前磨牙區(qū)頰側(cè)皮質(zhì)骨密度高于上頜其他區(qū)域頰側(cè)皮質(zhì)骨,腭側(cè)骨密度最高處為尖牙區(qū),頰側(cè)及腭側(cè)各測量區(qū)域之間皮質(zhì)骨密度有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異,松質(zhì)骨之間無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異;5)下頜骨自切牙區(qū)至磨牙區(qū)密度逐漸增加,舌側(cè)皮質(zhì)骨亦顯示出類似的趨勢,松質(zhì)骨之間無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異;6)比較同一區(qū)域上下頜骨皮質(zhì)骨密度,除了切牙區(qū)皮質(zhì)骨密度差異不大,下頜各區(qū)域皮質(zhì)骨密度均高于上頜,松質(zhì)骨間無差異。結(jié)論:1)螺旋CT可用于頜骨不同部位厚度及密度的測量分析;2)在輔助測量到位的情況下,腭中縫區(qū)可植入種植體作為正畸支抗;3)上頜皮質(zhì)骨密度最大的區(qū)域出現(xiàn)在前磨牙區(qū),下頜出現(xiàn)在磨牙區(qū),且下頜頰舌側(cè)自前牙區(qū)至磨牙區(qū)密度逐漸增加,上下頜松質(zhì)骨各點(diǎn)無顯著差異。
【學(xué)位授予單位】：新疆醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2009
【分類號(hào)】：R783;R816.98
【圖文】：

圖 1. GE lightspeed VCT64 層螺旋 CT 掃描儀厚度及骨密度測量三維重建后圖像上以鼻根為準(zhǔn)確定面中線平面為參考平擇一位于中切牙牙頸部的點(diǎn)，此時(shí)，工作站系統(tǒng)將自動(dòng)、冠狀位及橫斷面的圖像。

—7—圖 2. 在三維重建圖像上確定矢狀向中線平面為參考平面圖像上可見切牙孔，在此圖像上，選取位于口腔側(cè)處為標(biāo)測點(diǎn)，通過此點(diǎn)向硬腭做垂線確定腭骨厚度（圖像的同時(shí)可自動(dòng)顯示此點(diǎn)所在的冠狀平面影像，鼻腔、鼻甲等結(jié)構(gòu)，亦可在此平面中測量腭中縫區(qū)的骨圍自口腔內(nèi)腭部骨皮質(zhì)外側(cè)邊緣至鼻腔側(cè)骨皮質(zhì)外時(shí)可進(jìn)行骨密度的測量（見圖 5），由 CT 值表示，

【參考文獻(xiàn)】

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本文編號(hào)：2727379