【摘要】： 研究目的:通過觀察比較不同條件下Nd:YAG激光、磷酸處理牙本質(zhì)后粘結(jié)界面形成的混合層厚度、樹脂突長度,分析探討Nd:YAG激光或磷酸處理牙本質(zhì)界面的粘結(jié)機(jī)制,以及形成有效粘結(jié)的最佳條件,為臨床應(yīng)用提供實(shí)驗(yàn)依據(jù)。 方法:選擇45顆健康離體的年輕人恒前磨牙,完全磨除牙釉質(zhì),拋光牙本質(zhì)表面。隨機(jī)分為A-I共9組,其中A、B、C組分別用0.75w和15Hz、1w和15Hz、1.25w和15Hz等3組不同參數(shù)Nd:YAG激光處理牙本質(zhì)粘結(jié)界面;D、E、F組分別用磷酸酸蝕5sec、15sec和30sec后,濕潤牙本質(zhì)粘結(jié)界面;G、H、I組分別用磷酸酸蝕5sec、15sec和30sec后,吹干牙本質(zhì)粘結(jié)界面。在各組粘結(jié)界面進(jìn)行上述處理后,常規(guī)涂1g/L Rhodamine B/Single Bond粘結(jié)劑,靜置30sec,光固化燈照射20sec。放置2mm厚度的P60復(fù)合樹脂,光固化燈固化40sec。從樹脂中心線處沿與牙長軸垂直的方向片切,制備厚約1mm的試件,拋光,試件固定在載玻片上,保持100%的相對(duì)濕度,在546nm的激發(fā)波長和600nm的發(fā)射波長下,用激光掃描共聚焦顯微鏡(laser scanningconfocal microscope,LSCM)觀察和測(cè)量牙本質(zhì)粘結(jié)界面形成的混合層厚度和樹脂突長度。 結(jié)果:磷酸酸蝕干粘結(jié)法粘結(jié)界面混合層厚度最薄,僅8μm;其次1.25w、15Hz Nd:YAG激光照射牙本質(zhì)后,混合層厚度約31μm,約為酸蝕干粘結(jié)法的4倍;粘結(jié)界面混合層最厚的為磷酸酸蝕濕粘結(jié)法,可高達(dá)43μm。三種處理法之間具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P＜0.05)。 Nd:YAG激光照射牙本質(zhì)后樹脂粘結(jié)界面未見樹脂突形成;但磷酸酸蝕處理的牙本質(zhì)界面均有明顯的樹脂突形成,其中濕粘結(jié)法樹脂突長度較干粘結(jié)法長2倍,可高達(dá)78～79μm。 結(jié)論: 1.采用磷酸酸蝕濕粘結(jié)法處理牙本質(zhì)粘結(jié)界面能夠顯著的增加樹脂突長度和混合層厚度,是提高樹脂-牙本質(zhì)粘結(jié)效果的有效處理方法。 2.采用磷酸酸蝕干粘結(jié)法處理牙本質(zhì)粘結(jié)界面后所形成的樹脂突長度和混合層厚度均不及磷酸酸蝕濕粘結(jié)法,不利于提高樹脂-牙本質(zhì)間的粘結(jié)。 3.脈沖Nd:YAG激光照射法也可以提高樹脂-牙本質(zhì)間的粘結(jié)效果,但比磷酸酸蝕濕粘結(jié)法差。 4.脈沖Nd:YAG激光照射法可以有效封閉牙本質(zhì)小管,因此臨床上可用于牙本質(zhì)脫敏和預(yù)防納米微滲漏。
【學(xué)位授予單位】：中南大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2008
【分類號(hào)】：R783.1

【參考文獻(xiàn)】

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