【摘要】：面部年青化手術(shù)，經(jīng)歷近百年發(fā)展，使許多美容患者獲得較滿意的效果。但由于技術(shù)條件限制，它也有本身無(wú)法克服的缺點(diǎn)，如脫發(fā)，瘢痕增生，頭皮麻木或感覺(jué)異常，術(shù)中出血多，術(shù)后消腫慢。面部年青化手術(shù)是一種要求非常高的美容手術(shù)。在達(dá)到美容效果同時(shí)，應(yīng)盡可能減少術(shù)后留下的不良后果及縮短恢復(fù)時(shí)間。八十年代中后期，內(nèi)窺鏡外科技術(shù)在腹腔外科及其他外科的成功應(yīng)用，使得我們考慮如何將內(nèi)窺鏡外科技術(shù)引入缺乏自然光學(xué)腔隙的面部年青化手術(shù)，來(lái)避免上述不良后果，達(dá)到更佳的美容效果。 一、首先，內(nèi)窺鏡手術(shù)器械設(shè)備是施行內(nèi)窺鏡面部年青化手術(shù)的基礎(chǔ)，在綜觀當(dāng)今內(nèi)窺鏡外科技術(shù)在整形外科應(yīng)用情況基礎(chǔ)上，結(jié)合國(guó)人解剖特點(diǎn)及自身手術(shù)習(xí)慣，利用我院原有電視監(jiān)視系統(tǒng)，，研制了一套適合國(guó)人的電視內(nèi)窺鏡骨膜下剝離面部年青化手術(shù)器械和設(shè)備，這些設(shè)備在臨床實(shí)踐中不斷得到改進(jìn)。我們將原有直徑為4mm的0及30度硬質(zhì)關(guān)節(jié)鏡調(diào)制成景深為2mm-15cm，最佳距離為5mm-5cm，適合面部年青化手術(shù)所需視野和景深距離需要；充分利用我院原有的0lympus 1型電視攝像系統(tǒng)，既滿足手術(shù)需要，又節(jié)約經(jīng)費(fèi)；研制了適合國(guó)人面顱骨特點(diǎn)的各種形態(tài)及各個(gè)部位的骨膜剝離子；具有沖洗、剝離、支撐、保護(hù)內(nèi)窺鏡等功能的內(nèi)窺鏡鏡鞘及各種拉鉤，將內(nèi)窺鏡和鏡鞘套在一起，可形成空腔，減少空腔內(nèi)器械數(shù)量，更有利于術(shù)者操作；另有處理額、眉部肌肉的內(nèi)窺鏡刀、剪等。 二、面部年青化手術(shù)解剖學(xué)基礎(chǔ)仍然存在許多尚未解決的問(wèn)題，面部軟組織層次，尤其SMAS與面神經(jīng)的關(guān)系。這些均影響手術(shù)剝離范圍及層次。自八十年代后期以來(lái)，矯正鼻唇溝是面部年青化手術(shù)一大難題。目前解決此問(wèn)題的手術(shù)方法都涉及到廣泛SMAS下剝離與面神經(jīng)分支的相互關(guān)系。盡管這些方法描述了手術(shù)步驟，但對(duì)面神經(jīng)與SMAS關(guān)系并沒(méi)有闡明。我們基于骨膜下剝離面部年青化手術(shù)，對(duì)剝離路徑及層次進(jìn)行了解剖學(xué)研究，以便能夠安全地施行手術(shù)。通過(guò)9具(18側(cè))頭尸大體解剖觀察到： (一)國(guó)人降眉肌群相對(duì)較薄弱，行面部上提術(shù)時(shí)，一般只需掀起降眉肌及額肌骨骼附著處，無(wú)須處理這些肌肉，這不同于
【圖文】：

0CD(藕合器)攝像頭的工作原理

傳統(tǒng)教科書(shū)中眶上神經(jīng)在頭頂部分布
【學(xué)位授予單位】：中國(guó)協(xié)和醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：博士
【學(xué)位授予年份】：1997
【分類號(hào)】：R782.2

【引證文獻(xiàn)】

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1 牟欣歌;;106例面中部纖維脂肪墊連續(xù)懸吊除皺術(shù)的臨床分析[J];求醫(yī)問(wèn)藥(下半月);2012年08期

本文編號(hào)：2706639