發(fā)布時間：2020-06-09 10:47

【摘要】：目的:探討在經(jīng)過牙周�？茩z查、牙周基礎治療、或在此基礎上行手術(shù)治療后,根據(jù)患牙恢復情況及鄰牙的條件,對雙層冠夾板的基牙進行設計,最后將牙周夾板治療進行分析,旨在觀察雙層冠夾板在牙周病修復治療中的臨床效果。 方法:收集臨床10例病例。納入標準:(1)中、重度牙周炎且無手術(shù)禁忌癥的患者10例。(2)患牙松動度在Ⅱ-Ⅲ度,牙周組織破壞明顯。(3)x線片顯示牙槽骨吸收達根長的1/2—2/3。(4)患者自愿接受雙層冠夾板治療。排除標準:(1)重度進行性牙周炎或有手術(shù)禁忌癥的患者。(2)無法行徹底的根管治療。(3)患牙松動度在Ⅲ度以上,根分叉病變Ⅲ度以上,牙槽骨吸收2/3以上。(4)患者不接受雙層冠夾板治療。 1、拍攝X光片了解患牙牙周病變情況,對患牙進行完善的根管治療。 2、基礎治療:對患者做詳盡的口腔衛(wèi)生指導,行齦上潔治、齦下刮治(根面平整術(shù))、牙周袋沖洗和局部上藥等。6-8周后方可進行固定。 3、基礎治療后,牙周袋深仍大于5mm、根分叉病變達Ⅱ或Ⅲ度、需植骨及GTR時,則要進行牙周手術(shù)治療。牙周手術(shù)的病例,則要2-3個月才可行修復治療。 4、牙周恢復情況選擇基牙:可將不松或經(jīng)牙周綜合治療后松Ⅰ度以內(nèi)、牙槽骨吸收1/3的牙設計為固位型基牙,將經(jīng)牙周綜合治療后松Ⅱ度或牙槽骨吸收達1/2-2/3的牙設計為緩沖型圓錐套筒冠。 結(jié)果:臨床標準:從固位、舒適、咀嚼三方面進行評價。在收集的10例病例中,患者對修復后的效果都給以了肯定。一年后對這10例病例進行復診。有9例認為非常滿意:義齒固位好,內(nèi)外冠貼合,牙齦無退縮,咬合無翹動,無疼痛,美觀舒適、咀嚼功能良好。有一例出現(xiàn)牙齦炎癥狀,經(jīng)過潔治齦上菌斑及煙斑,并再度對患者進行衛(wèi)生指導后,患者恢復良好。 結(jié)論:本文通過對10例牙周病患者共計45顆基牙進行雙層冠義齒修復治療,結(jié)果表明,牙周病患者能較快地適應套筒冠義齒,咀嚼功能顯著提高。雙層冠牙周夾板對治療牙周病是有著積極作用的,尤其對于中重度牙周炎患者,對牙周病的緩解及恢復都有著良好的臨床療效。但需要注意的是臨床上要指導患者對雙層冠夾板進行定期清洗維護。
【圖文】：

圖I4口外模型片

術(shù)前X光片
【學位授予單位】：大連醫(yī)科大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2011
【分類號】：R781.4

【參考文獻】

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本文編號：2704576