【摘要】：目的:評價異體脫細(xì)胞真皮基質(zhì)與珊瑚羥基磷灰石兩種材料聯(lián)合修復(fù)根尖周組織缺損的臨床療效。方法:選擇76例慢性根尖周炎患者作為研究對象,采用抽簽法隨機(jī)分為2組:實(shí)驗(yàn)組38例采用異體脫細(xì)胞真皮基質(zhì)與珊瑚羥基磷灰石聯(lián)合修復(fù)根尖周組織缺損;對照組38例不植入任何材料。實(shí)驗(yàn)組及對照組均行根尖切除術(shù)及根尖倒充術(shù)。術(shù)后1周及6、12個月復(fù)診,通過臨床癥狀和X線片檢查評價術(shù)后療效。結(jié)果:術(shù)后1個月,異體脫細(xì)胞真皮基質(zhì)全部存活,因修整瘺管口周圍炎性的肉芽組織導(dǎo)致的牙齦組織缺損已經(jīng)愈合。在術(shù)后12個月,實(shí)驗(yàn)組有效率為94.7%;對照組有效率為78.9%,經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)檢驗(yàn),χ2=4.15, P0.05,兩者有效率的比較具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。實(shí)驗(yàn)組有效病例在術(shù)后6個月骨缺損區(qū)陰影基本消失,珊瑚羥基磷灰石顆粒間的透射影減小,出現(xiàn)有一定致密度的影像,提示有新骨長入;術(shù)后12個月珊瑚羥基磷灰石顆粒密度已接近正常的骨組織密度,與正常骨組織之間有密度移行改變,逐漸與牙槽骨形成骨溶合。結(jié)論:異體脫細(xì)胞真皮基質(zhì)與珊瑚羥基磷灰石聯(lián)合修復(fù)根尖周組織缺損具有良好的臨床療效。
【圖文】：

根管治療術(shù)后即刻X線

表6 實(shí)驗(yàn)組根尖手術(shù)病例病損類型及術(shù)后1年的療效病損類型 病例數(shù)(%) 有效病例(%) 無效病例(%)根尖周肉芽腫 20(52.6) 19(50.0) 1(2.6)根尖周囊腫 18(47.4) 17(44.7) 1(2.6)合計(jì) 38(100.0) 36(94.7) 2(5.3)括號內(nèi)數(shù)字表示在總病例數(shù)中所占百分比。由表6顯示應(yīng)用Fisher 精確概率檢驗(yàn)，根尖周肉芽腫病例和根尖周囊腫的病例間無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＝0.729)。根據(jù)患者牙位、性別、年齡和病損類型分別統(tǒng)計(jì)其臨床療效，F(xiàn)isher 精確概率顯示實(shí)驗(yàn)組組內(nèi)差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。觀察根管治療術(shù)后即刻X線片、根管外科術(shù)后1周、6個月及12個月的X線片(見圖5)。
【學(xué)位授予單位】：新疆醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2010
【分類號】：R781.3

【共引文獻(xiàn)】

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4 汪群力;成年恒河猴體內(nèi)異位構(gòu)建血管化組織工程骨的實(shí)驗(yàn)研究[D];第一軍醫(yī)大學(xué);2005年

5 王琪;人臍帶血間充質(zhì)干細(xì)胞復(fù)合β-磷酸三鈣的骨組織工程學(xué)實(shí)驗(yàn)研究[D];第二軍醫(yī)大學(xué);2007年

6 李毅;一個中國缺觸酶血癥家系的臨床及基因突變研究[D];第一軍醫(yī)大學(xué);2007年

7 楊進(jìn)城;復(fù)合抗腫瘤活性珊瑚羥基磷灰石人工骨的研制及實(shí)驗(yàn)研究[D];南方醫(yī)科大學(xué);2007年

8 張科強(qiáng);沖擊波誘導(dǎo)人骨髓間充質(zhì)干細(xì)胞向成骨細(xì)胞分化的機(jī)制[D];吉林大學(xué);2008年

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本文編號：2700426