【摘要】：目的:通過(guò)對(duì)51例臨床病例資料的回顧性分析,探討cN0上牙齦鱗癌頸淋巴結(jié)隱匿性轉(zhuǎn)移的規(guī)律及影響因素,為臨床cN0上牙齦鱗癌頸部處理方式提供選擇依據(jù)。方法:收集2010年1月至2017年1月在河北醫(yī)科大學(xué)第四醫(yī)院口腔頜面外科住院治療的cN0上牙齦鱗癌患者病例資料。全部病例均行原發(fā)灶切除,術(shù)后病理證實(shí)均為上牙齦鱗狀細(xì)胞癌。符合本研究納入標(biāo)準(zhǔn)的共為51例。其中男性25人,女性26人,年齡在25-81歲之間,中位年齡為65歲。應(yīng)用SPSS22.0統(tǒng)計(jì)軟件,通過(guò)卡方/Fisher檢驗(yàn)分析與頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移有關(guān)的臨床及病理因素。采用Logistic多因素回歸分析出獨(dú)立影響因素。以P0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)果:單因素統(tǒng)計(jì)分析結(jié)果顯示cN0上牙齦鱗癌頸轉(zhuǎn)移與原發(fā)灶大小及腫瘤浸潤(rùn)深度具有顯著相關(guān)性(P0.05),與性別、年齡、病理分化程度、原發(fā)灶位置、生長(zhǎng)方式、2型糖尿病無(wú)顯著相關(guān)(P0.05),多因素統(tǒng)計(jì)分析結(jié)果顯示原發(fā)灶大小是獨(dú)立影響因素。結(jié)論:1.原發(fā)灶大小是cN0上牙齦鱗癌頸轉(zhuǎn)移的獨(dú)立影響因素,原發(fā)灶直徑4cm的cN0上牙齦鱗癌需同期行選擇性頸清掃(Ⅰ-Ⅲ區(qū)),原發(fā)灶直徑≤4cm應(yīng)密切隨訪。2.病變侵及肌層和頜骨骨質(zhì)者的cN0上牙齦鱗癌需同期行選擇性頸清掃(Ⅰ-Ⅲ區(qū)),浸潤(rùn)深度在黏膜層的cN0上牙齦鱗癌可密切隨訪。3.cN0上牙齦鱗癌頸轉(zhuǎn)移與性別、年齡、病理分化程度、原發(fā)灶位置、生長(zhǎng)方式、2型糖尿病無(wú)關(guān)。
【學(xué)位授予單位】：河北醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2018
【分類號(hào)】：R739.8

【參考文獻(xiàn)】

相關(guān)期刊論文 前5條

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本文編號(hào)：2698762