【摘要】：目的建立無牙下頜骨、Ankylos種植體、下頜全牙弓式及分段式修復(fù)體三維有限元模型;分析下頜無牙頜六枚種植體全牙弓式固定修復(fù)設(shè)計(jì)中種植體植入的不同位點(diǎn)對(duì)種植體周圍頜骨應(yīng)力分布的影響;分析無牙頜六枚種植體二段式及三段式固定修復(fù)設(shè)計(jì)中種植體不同位點(diǎn)對(duì)種植體周圍頜骨應(yīng)力分布的影響;并綜合對(duì)比上述三種修復(fù)體設(shè)計(jì)的應(yīng)力分布特點(diǎn),從生物力學(xué)的角度評(píng)估和解釋無牙頜六枚種植體固定修復(fù)不同設(shè)計(jì)的臨床效果。方法CT掃描法獲取成人個(gè)別正常頜的上下頜骨三維數(shù)據(jù),在計(jì)算機(jī)上使用Mimics軟件分離下頜骨及下頜牙列模型,3-matic軟件中運(yùn)行布爾運(yùn)算分割得到下頜連續(xù)牙冠及無牙下頜骨模型,GeomagicStudio軟件進(jìn)行無牙頜頜骨模型及下頜連續(xù)牙冠的精確曲面處理,完成無牙下頜骨和全牙弓式修復(fù)體三維模型的建立;在SolidWorks軟件中繪制種植體及基臺(tái)模型,根據(jù)種植體植入位點(diǎn)的不同及全牙弓式、分段式固定修復(fù)設(shè)計(jì)的不同進(jìn)行不同方案的裝配,建立不同條件下下頜無牙頜六枚種植體不同固定修復(fù)設(shè)計(jì)的三維有限元模型;在ABAQUS有限元分析軟件中,每個(gè)模型按照兩組力加載分析,分別為單側(cè)后牙受力和前牙段受力,分析種植體周圍骨質(zhì)的應(yīng)力分布,分析下頜無牙頜六枚種植體不同位點(diǎn)及不同固定修復(fù)設(shè)計(jì)對(duì)支持組織應(yīng)力分布的影響。結(jié)果1.建立了無牙下頜骨、Ankylos種植體、全牙弓式、二段式修復(fù)體、三段式修復(fù)體模型。2.本實(shí)驗(yàn)依據(jù)無牙頜六枚種植體固定修復(fù)為基礎(chǔ),修復(fù)體均為無游離端設(shè)計(jì),修復(fù)體設(shè)計(jì)修復(fù)至第二磨牙,以臨床常見種植體位點(diǎn)設(shè)計(jì)且為對(duì)稱、均勻分布為原則,共設(shè)計(jì)9種不同的種植位點(diǎn),不同的種植位點(diǎn)配合全牙弓式修復(fù)體或分段式修復(fù)體共有Model-A至Model-O 15種模型。3.下頜無牙頜6枚種植體全牙弓式固定修復(fù)共有9種不同位點(diǎn)的模型,對(duì)每一模型分別加載后牙咬合力及前牙咬合力進(jìn)行分析,計(jì)算得出種植體頸部周圍存在應(yīng)力集中現(xiàn)象,對(duì)比得出種植位點(diǎn)為7、5、1及7、4、2及7、4、1的模型應(yīng)力分布較優(yōu),應(yīng)力峰值數(shù)據(jù)較小。4.下頜無牙頜6枚種植體二段式固定修復(fù)共有3種不同位點(diǎn)的模型,對(duì)每一模型分別加載后牙咬合力及前牙咬合力進(jìn)行分析,對(duì)比得出種植位點(diǎn)為7、5、1和7、4、1應(yīng)力分布較優(yōu),應(yīng)力峰值數(shù)據(jù)較小。5.下頜無牙頜6枚種植體三段式固定修復(fù)共有3種不同位點(diǎn)的模型,對(duì)每一模型分別加載后牙及前牙咬合力進(jìn)行分析,三種設(shè)計(jì)在頜骨種植體周圍的骨皮質(zhì)均有較大數(shù)值的應(yīng)力分布,對(duì)于頜骨骨質(zhì)的保存都較為不利,可能有發(fā)生較嚴(yán)重骨質(zhì)吸收的風(fēng)險(xiǎn)。6.在后牙及前牙咬合力的作用下,全牙弓式修復(fù)體設(shè)計(jì)下的種植體周圍骨質(zhì)應(yīng)力分布優(yōu)于分段式修復(fù)體設(shè)計(jì)。結(jié)論1.本實(shí)驗(yàn)所有模型的分析結(jié)果表明,種植體頸部周圍皮質(zhì)骨及種植體頸部為應(yīng)力集中區(qū)。2.無牙頜六枚種植體相同位點(diǎn)的情況下全牙弓式修復(fù)設(shè)計(jì)的種植體頸部應(yīng)力更分散,相較于二段式設(shè)計(jì)的應(yīng)力略小,全牙弓式更有利于降低牙槽骨吸收的發(fā)生率,以此保證種植體的長(zhǎng)期存留。3.無牙頜六枚種植體固定修復(fù)14顆牙冠且無懸臂梁結(jié)構(gòu)的情況下,對(duì)比全牙弓式修復(fù)和二段式修復(fù)體設(shè)計(jì),不建議設(shè)計(jì)為三段式修復(fù),其在種植體頸部存在較大的應(yīng)力集中,有較大發(fā)生骨質(zhì)吸收的風(fēng)險(xiǎn)。4.下頜無牙頜六枚種植體全牙弓式固定修復(fù)較優(yōu)的種植位點(diǎn)為7、5、1或7、4、2或7、4、1;無牙頜六枚種植體二段式固定修復(fù)較優(yōu)的種植位點(diǎn)為7、5、1或7、4、1;因此7、5、1和7、4、1的種植位點(diǎn)設(shè)計(jì)較為靈活,既可以設(shè)計(jì)為全牙弓式固定修復(fù)也可以設(shè)計(jì)為二段式固定修復(fù)。
【圖文】：

GeomagicStudio2013 軟件 美國(guó) Raindrop 公司的逆向工程軟件；SolidWorks 軟件 法國(guó) DassaultSystemes 公司的軟件；ABAQUS 軟件 法國(guó) DassaultSystemes 公司的有限元軟件。高性能臺(tái)式計(jì)算機(jī)配置：CPU：Inteli7-4770 四核 8 線程，3.4GHz；顯卡：apphire RadeonRX470；內(nèi)存：32GDDR3；硬盤：2T。.2 樣本采集在蘭州大學(xué)口腔醫(yī)學(xué)院招募男性志愿者 1 名，其頜面部發(fā)育正常，，牙列數(shù)目整為 28 顆牙，牙齒排列整齊，牙齒無明顯缺損，全口無牙周病，牙槽骨厚度為理想。征得志愿者同意并簽署知情同意書，在蘭大口腔醫(yī)院放射科掃描獲取愿者頭顱面部的 CBCT 數(shù)據(jù)，CBCT 層厚為 0.25mm，掃描時(shí)間為 14.7s；為方后期下頜骨及下頜牙列的提取，拍攝 CBCT 時(shí)囑志愿者張口，上下牙列間咬一顯影的硬物以使上下頜及牙列穩(wěn)定，儲(chǔ)存格式為 DICOM（Digital Imagingandommunicationsin Medcine）格式。

蘭州大學(xué)碩士學(xué)位論文 下頜無牙頜六枚種植體不同位點(diǎn)及不同固定修復(fù)設(shè)計(jì)的三維有限元分析2.3 無牙下頜骨、下頜連續(xù)牙冠修復(fù)體三維模型的建立2.3.1 影像數(shù)據(jù)處理：將志愿者 CBCT 的 DICOM 文件導(dǎo)入 Mimics17.0 軟件中，選擇合適的頜骨的閾值（Thresholding），提取出硬組織骨模型，圖像分割提取含有完整牙列的下頜骨，建立了含有完整牙列的三維模型，初步平滑去噪，初步修補(bǔ)下頜骨表面，導(dǎo)出 STL 文件[54]。
【學(xué)位授予單位】：蘭州大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2019
【分類號(hào)】：R783.6

【相似文獻(xiàn)】

相關(guān)期刊論文 前10條

1 張曉恬;李琳琳;李美華;;無牙頜種植義齒修復(fù)的研究進(jìn)展[J];中國(guó)實(shí)驗(yàn)診斷學(xué);2018年01期

2 金星;;修復(fù)上頜無牙頜不同種植體位置的療效觀察[J];全科口腔醫(yī)學(xué)電子雜志;2016年05期

3 劉新龍;;22例老年無牙頜頜骨骨折治療體會(huì)[J];中華老年口腔醫(yī)學(xué)雜志;2015年04期

4 呂宏輝;郭聲佳;周建平;柳冰;李晶;;下頜無牙頜種植修復(fù)早期負(fù)載的可行性和臨床療效評(píng)價(jià)[J];甘肅醫(yī)藥;2014年05期

5 肖紅喜;胡敏;黃旭明;馮立新;;先天性無牙頜患者的修復(fù)前外科治療1例報(bào)告[J];北京口腔醫(yī)學(xué);2010年06期

6 王燕一;隅田由香;乙丸貴史;谷口尚;;無牙頜上頜骨缺損修復(fù)的體會(huì)[J];中華老年口腔醫(yī)學(xué)雜志;2009年01期

7 杜娟;無牙頜患者修復(fù)后的心理探討[J];桂林醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào);1995年01期

8 和秋梅，王濤, 王利生;800例無牙頜修復(fù)臨床分析[J];山西醫(yī)藥雜志;1995年01期

9 胡家琨;在無牙頜修復(fù)中對(duì)鉭托一些問題的探討[J];臨床口腔醫(yī)學(xué)雜志;1988年01期

10 王昆潤(rùn);;無牙下頜粘膜的厚度[J];國(guó)外醫(yī)學(xué).口腔醫(yī)學(xué)分冊(cè);1988年02期

相關(guān)會(huì)議論文 前10條

1 鄒東;潘韶霞;;無牙頜對(duì)阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征的影響[A];中華口腔醫(yī)學(xué)會(huì)第九次全科口腔醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)會(huì)議論文匯編[C];2018年

2 王燕一;史琦;;北京地區(qū)無牙頜老年人顳下頜關(guān)節(jié)紊亂病的調(diào)查[A];第八屆全國(guó)顳下頜關(guān)節(jié)病學(xué)及（牙合）學(xué)大會(huì)論文匯編[C];2011年

3 鄒東;盧然;曾劍玉;王魯雁;潘韶霞;;無牙頜人群阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征流行病學(xué)調(diào)查[A];第八次全國(guó)口腔修復(fù)學(xué)學(xué)術(shù)年會(huì)論文匯編[C];2014年

4 張春華;;先天性無牙頜患者的修復(fù)護(hù)理[A];全國(guó)口腔科護(hù)理學(xué)術(shù)交流暨專題講座會(huì)議論文匯編[C];2006年

5 柴金友;劉建彰;王兵;屈健;孫振;郭天皓;高文慧;潘韶霞;;一種定位切削制作的黏膜支持式無牙頜種植手術(shù)導(dǎo)板精度研究[A];第十二次全國(guó)口腔修復(fù)學(xué)學(xué)術(shù)會(huì)議論文匯編[C];2018年

6 潘韶霞;;無牙頜患者下頜骨高度對(duì)修復(fù)治療效果的影響[A];第六次全國(guó)口腔修復(fù)學(xué)學(xué)術(shù)會(huì)議論文摘要匯編[C];2009年

7 張宇;吳補(bǔ)領(lǐng);王立超;王忠明;;下頜雙種植體支持的覆蓋義齒修復(fù)老年無牙頜患者[A];中華口腔醫(yī)學(xué)會(huì)老年口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)委員會(huì)換屆選舉暨第四屆全國(guó)老年口腔醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)研討會(huì)論文匯編[C];2008年

8 黃圣運(yùn);胡立華;韓曉輝;張東升;;數(shù)字化導(dǎo)板引導(dǎo)下無牙頜種植后即刻負(fù)重的臨床回顧研究[A];第十四次中國(guó)口腔頜面外科學(xué)術(shù)會(huì)議論文匯編[C];2018年

9 夏雨凝;馬楚凡;陳吉華;苗強(qiáng);蒙萌;;利用下頜牙槽嵴形態(tài)數(shù)據(jù)指導(dǎo)無牙頜患者修復(fù)方案制定的探索研究[A];第十二次全國(guó)口腔修復(fù)學(xué)學(xué)術(shù)會(huì)議論文匯編[C];2018年

10 戴昱;范海東;;兩例無牙頜患者種植失敗再種植臨床回顧分析[A];第14次全國(guó)口腔頜面醫(yī)學(xué)影像學(xué)專題研討會(huì)暨國(guó)家級(jí)口腔頜面醫(yī)學(xué)影像學(xué)新進(jìn)展學(xué)習(xí)班論文匯編[C];2016年

相關(guān)重要報(bào)紙文章 前1條

1 本報(bào)記者 郭靜 肖金;穿顴種植術(shù)可提升無牙頜種植的應(yīng)用[N];廣東科技報(bào);2016年

相關(guān)碩士學(xué)位論文 前10條

1 徐寧;下頜無牙頜六枚種植體不同位點(diǎn)及不同固定修復(fù)設(shè)計(jì)的三維有限元分析[D];蘭州大學(xué);2019年

2 董繼佳;無牙頜種植固定修復(fù)的客觀臨床療效評(píng)價(jià)[D];大連醫(yī)科大學(xué);2018年

3 甄子澄;上頜無牙頜固定修復(fù)中不同傾斜植體數(shù)目的三維有限元分析[D];南京醫(yī)科大學(xué);2018年

4 周蘭芳;下頜雙種植體球帽式覆蓋義齒修復(fù)無牙頜近期效果的臨床研究[D];南昌大學(xué);2018年

5 朱琳;無牙頜患者種植一體式和分段式固定義齒修復(fù)的臨床療效分析[D];安徽醫(yī)科大學(xué);2018年

6 張虎;下頜無牙頜All-on-4種植義齒修復(fù)的三維有限元應(yīng)力分析[D];吉林大學(xué);2017年

7 肖妍君;計(jì)算機(jī)輔助設(shè)計(jì)在無牙頜種植技術(shù)中的研究與應(yīng)用[D];福建醫(yī)科大學(xué);2013年

8 王心玲;無牙頜患者義齒修復(fù)咀嚼前后腦血流變化及對(duì)照研究[D];第二軍醫(yī)大學(xué);2004年

9 劉丹丹;All-on-four無牙頜固定義齒修復(fù)的臨床研究[D];青島大學(xué);2017年

10 于書娟;種植體和附著體修復(fù)上頜無牙頜的有限元分析[D];第二軍醫(yī)大學(xué);2005年

本文編號(hào)：2696931