【摘要】：背景： 近幾年來,樹脂粘固劑越來越被廣泛運(yùn)用于口腔臨床修復(fù)治療中。相對(duì)于其他粘固劑來說,樹脂粘固劑具有良好的生物相容性,能夠在口腔這一復(fù)雜的環(huán)境中保持較高的穩(wěn)定性,同時(shí)減少臨床操作后微滲漏和敏感的發(fā)生。但是,從自酸蝕樹脂粘固劑發(fā)展到如今的一步法自粘結(jié)樹脂粘固劑,學(xué)者們對(duì)樹脂類粘固劑的粘結(jié)強(qiáng)度進(jìn)行了大量研究,特別是對(duì)于不需要進(jìn)行預(yù)先酸蝕處理的樹脂粘固劑臨床使用中粘結(jié)強(qiáng)度及遠(yuǎn)期效果如何,觀點(diǎn)也有所不同。有效的牙本質(zhì)-樹脂粘結(jié)主要依賴于玷污層的溶解去除和混合層的形成。臨床上對(duì)使用樹脂粘固劑之前是否需要對(duì)牙本質(zhì)表面進(jìn)行預(yù)處理部分去除玷污層以獲得良好的粘結(jié)效果依然存在問題。至今,仍很少有研究者對(duì)預(yù)處理牙本質(zhì)表面對(duì)樹脂粘固劑粘結(jié)效果的影響進(jìn)行研究。 目的： 為臨床上增強(qiáng)樹脂粘固劑的粘結(jié)強(qiáng)度和遠(yuǎn)期療效提供有效方法,本實(shí)驗(yàn)采用三種不同溶液預(yù)處理牙本質(zhì)表面,探討不同牙本質(zhì)表面預(yù)處理對(duì)樹脂粘固劑的粘結(jié)強(qiáng)度的影響。 材料與方法： 1.選取48顆無齲壞人第三磨牙,垂直于牙長(zhǎng)軸于髓室角冠方1mm水平截去牙冠,隨機(jī)分成四組,分別用(1)蒸餾水(對(duì)照組)；(2)35%磷酸(phosphoric acid,PA);(3)14%乙二胺四乙酸二鈉(Ethylenediaminetetracetic acid, EDTA)水溶液；(4)MTAD (a mixture of tetracycline isomer, acid, and detergen,MTAD)預(yù)處理牙本質(zhì)表面。分別采用三種樹脂粘固劑Super Bond、Panavia F 2.0、Relyx Unicem與復(fù)合樹脂塊進(jìn)行粘結(jié)。37℃生理鹽水中保存1天,切割成粘結(jié)面1mm2的粘結(jié)試件。分別進(jìn)行微拉伸強(qiáng)度(μTBS)測(cè)試,計(jì)算粘結(jié)強(qiáng)度；掃描電鏡觀測(cè)牙本質(zhì)斷裂面。采用Two-way ANOVA和Fisher'S PLSD檢驗(yàn)法(a=0.05)檢測(cè)組間及組內(nèi)不同處理方法粘結(jié)強(qiáng)度的差異。 2.選取12顆無齲壞人第三磨牙,垂直于牙長(zhǎng)軸于髓室角冠方1mm水平截去牙冠,隨機(jī)分成四組,分別用(1)蒸餾水(對(duì)照組)；(2)35%PA；(3) 14%　EDTA; (4) MTAD預(yù)處理牙本質(zhì)表面。用掃描電鏡對(duì)各組牙本質(zhì)預(yù)處理面進(jìn)行觀察。 結(jié)果： 1.牙本質(zhì)粘結(jié)強(qiáng)度比較 結(jié)果顯示Panavia F2.0配合MTAD處理組的粘結(jié)強(qiáng)度最大(25.95±1.66 MPa)。經(jīng)PA處理Super Bond CB組的粘結(jié)力最小(7.18±1.03 MPa)。Panavia F2.0釉Relyx Unicem兩種粘結(jié)劑組中：MTAD組粘結(jié)力明顯大于其他兩種預(yù)處理組和對(duì)照組(P0.05)；除了Panavia F2.0的PA組,所有預(yù)處理組的粘結(jié)強(qiáng)度與對(duì)照組有顯著性差異(P0.05)。在Super Bond CB組中對(duì)照組的粘結(jié)強(qiáng)度明顯大于三種預(yù)處理組(P0.05)；三種預(yù)處理組之間無明顯差異(P0.05)。 2.SEM觀測(cè)牙本質(zhì)預(yù)處理面和牙本質(zhì)斷裂面 牙本質(zhì)表面經(jīng)PA處理后,無玷污層,牙本質(zhì)小管開放,管周牙本質(zhì)完全脫礦,管間膠原纖維部分暴露；經(jīng)EDTA處理后,沒有玷污層,管周牙本質(zhì)完全脫礦,管間膠原纖維部分暴露；經(jīng)MTAD處理后,無玷污層,牙本質(zhì)小管開放,管周牙本質(zhì)部分脫礦。 Super Bond CB對(duì)照組斷裂面無玷污層,牙本質(zhì)小管口開放,管內(nèi)可見樹脂突;PA、EDTA、MTAD組無玷污層,牙本質(zhì)小管口開放,管內(nèi)可見樹脂突,管間牙本質(zhì)膠原纖維脫礦塌陷。 Panavia F2.0和Relyx Unicem對(duì)照組斷裂面表面覆蓋玷污層；PA組無玷污層,牙本質(zhì)小管口開放,管內(nèi)可見樹脂突,管間膠原纖維脫礦,暴露；EDTA組無玷污層,牙本質(zhì)小管口開放,管內(nèi)可見樹脂突,管間膠原纖維部分脫礦；MTAD組無玷污層,牙本質(zhì)小管口開放,管內(nèi)可見樹脂突,管間牙本質(zhì)膠原部分脫礦。 3.SEM觀測(cè)粘結(jié)斷裂類型。 大部分樣本呈粘結(jié)破壞(樹脂-牙本質(zhì)界面破壞)。三種粘固劑組斷裂模式的差別與預(yù)處理方式無關(guān)。 結(jié)論： 不同牙本質(zhì)表面預(yù)處理方式對(duì)不同系統(tǒng)的樹脂粘固劑的粘結(jié)強(qiáng)度的影響有顯著差異。對(duì)于自酸蝕樹脂粘固劑Panavia F2.0和自粘結(jié)樹脂粘固劑Relyx Unicem, MTAD預(yù)處理牙本質(zhì)表面,能有效去除玷污層,維持穩(wěn)定牙本質(zhì)結(jié)構(gòu),提高牙本質(zhì)粘結(jié)強(qiáng)度。對(duì)于全酸蝕粘固劑：Super Bond CB,預(yù)處理降低了粘結(jié)強(qiáng)度。
【圖文】：

浙江大學(xué)碩士學(xué)位論文材3統(tǒng)計(jì)學(xué)分析實(shí)驗(yàn)結(jié)果用SPSS軟件(SPSSSoftware，，version17.0，SPSSIne，Chicago，I，采用孫。一wayANoVA和Fisher”5PLsD檢驗(yàn)(a=0.05)進(jìn)行分析。

SEM觀測(cè)各組斷裂模式發(fā)生率
【學(xué)位授予單位】：浙江大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2011
【分類號(hào)】：R783

【相似文獻(xiàn)】

相關(guān)期刊論文 前10條

1 Vichi,劉玲;陶瓷和粘固劑厚度對(duì)不同類型不透明樁遮蓋效果的影響[J];國(guó)外醫(yī)學(xué).生物醫(yī)學(xué)工程分冊(cè);2000年05期

2 夜文敏;段銀鐘;王茜;;正畸粘結(jié)樹脂改良型玻璃離子粘固劑的研究進(jìn)展[J];中國(guó)美容醫(yī)學(xué);2006年01期

3 錢不凡;;假體植入術(shù)中丙烯酸粘固劑溫度變化的作用[J];國(guó)外醫(yī)學(xué)(創(chuàng)傷與外科基本問題分冊(cè));1984年02期

4 劉玲,張麗霞;一種有希望的新型牙粘固劑[J];國(guó)外醫(yī)學(xué).生物醫(yī)學(xué)工程分冊(cè);1996年01期

5 陳思婭;;消霉劑對(duì)兩種粘固劑固位力的影響[J];國(guó)外醫(yī)學(xué).口腔醫(yī)學(xué)分冊(cè);1985年04期

6 孫琴洲;正畸粘固劑引起過敏一例[J];廣東牙病防治;1995年04期

7 張壽華,沈麗娟,曹健;不同液粉比例對(duì)磷酸鋅粘固劑使用效果的實(shí)驗(yàn)研究[J];廣東牙病防治;2002年S1期

8 胡煒,王曉靈,王勤,傅民魁;正畸粘接用樹脂改良型玻璃離子粘固劑的氟離子釋放[J];北京大學(xué)學(xué)報(bào)(醫(yī)學(xué)版);2002年02期

9 王航;粘固劑和金屬表面的理化反應(yīng)對(duì)粘固劑層厚度的影響[J];國(guó)外醫(yī)學(xué).口腔醫(yī)學(xué)分冊(cè);1995年04期

10 雍(風(fēng)韋);磷酸鈣粘固劑修補(bǔ)根分叉穿孔的體外實(shí)驗(yàn)[J];國(guó)外醫(yī)學(xué).口腔醫(yī)學(xué)分冊(cè);1998年05期

相關(guān)會(huì)議論文 前4條

1 張壽華;沈麗娟;劉芙蓉;曹健;;不同粉液比例對(duì)磷酸鋅粘固劑使用效果的臨床評(píng)價(jià)[A];中華口腔醫(yī)學(xué)會(huì)第三次全國(guó)口腔修復(fù)學(xué)術(shù)會(huì)議論文集[C];1997年

2 叢磊;王海

本文編號(hào)：2674369