【摘要】：目的:評(píng)估正畸分牙圈分牙后復(fù)合樹脂充填修復(fù)后牙垂直型食物嵌塞患者的療效及安全性。方法:收集于2016年1月至2017年1月間在南昌大學(xué)附屬口腔醫(yī)院就診的28例符合納入標(biāo)準(zhǔn)的門診病人。采用正畸分牙圈擴(kuò)展間隙后復(fù)合樹脂配合分段式成形片充填療法恢復(fù)鄰接進(jìn)行治療,術(shù)后即刻評(píng)估鄰面松緊度并于1個(gè)月、3個(gè)月、6個(gè)月及12個(gè)月復(fù)查評(píng)價(jià)治療效果,并分析相關(guān)影響因素。結(jié)果:1.28例患者經(jīng)正畸分牙圈分牙后復(fù)合樹脂充填治療后牙垂直型食物嵌塞后均無牙體及牙周并發(fā)癥。2.經(jīng)正畸分牙圈分牙后復(fù)合樹脂充填治療后牙垂直型食物嵌塞術(shù)后復(fù)發(fā)率隨時(shí)間增加。3.統(tǒng)計(jì)學(xué)分析提示:鄰牙牙槽骨高度和嵌塞間隙的位置是影響正畸分牙圈分牙后復(fù)合樹脂充填治療后牙垂直型食物嵌塞預(yù)后的獨(dú)立危險(xiǎn)因素;鄰牙牙槽骨高度≤1/2根長的患者,治療后垂直型食物嵌塞復(fù)發(fā)率更高。結(jié)論:正畸分牙圈分牙后復(fù)合樹脂充填是一種能有效減輕或治愈靜止型垂直型食物嵌塞的治療方法,能最大程度的保護(hù)牙體牙周組織。短期療效明顯,長期效果還有待于進(jìn)一步觀察。
【圖文】：

嵌塞部位位于前磨牙與磨牙之間，21 處位于兩磨牙之間。28 例患者術(shù)后均無牙體及牙周并發(fā)癥。通過Kaplan-Meier生存曲線分析，繪制術(shù)后VFI復(fù)發(fā)率生存曲線圖（圖1 ）。其中修復(fù)治療后有4例患者的4處嵌塞部位出現(xiàn)了復(fù)發(fā)，術(shù)后復(fù)發(fā)率為14.42%；有 1 位患者因?yàn)榛佳类徝纨x達(dá)牙本質(zhì)中層，治療過程中出現(xiàn)牙齒一過性敏感，術(shù)后當(dāng)天癥狀消失，后續(xù)復(fù)查牙髓無異常變化；有 2 位患者在術(shù)后第 180 天和第 300 天失訪。根據(jù) Kaplan-Meier 生存曲線分析，，我們發(fā)現(xiàn)：術(shù)后 1 個(gè)月內(nèi)僅有一位患者出現(xiàn) VFI 復(fù)發(fā)，術(shù)后 VFI 復(fù)發(fā)率 3.57%;而術(shù)后 3-6 個(gè)月內(nèi)復(fù)發(fā)率明顯升高, 術(shù)后 3 個(gè)月 VFI 復(fù)發(fā)率為 7.17%，術(shù)后半年 VFI 復(fù)發(fā)率為 14.42%，半年后的術(shù)后復(fù)發(fā)率則趨于穩(wěn)定。圖 1 術(shù)后垂直型食物嵌塞復(fù)發(fā)率生存曲線圖Figure 1 Kaplan-Meier survival curve of post-operation recurrent rate圖 1 治療后 VFI 復(fù)發(fā)率生存曲線圖。1 年的隨訪期內(nèi) VFI 的復(fù)發(fā)率隨時(shí)間增加。

例患者的各臨床變量與VFI復(fù)發(fā)的生存曲線圖
【學(xué)位授予單位】：南昌大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2018
【分類號(hào)】：R783.5

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本文編號(hào)：2672853