【摘要】：目的:比較四種根管預(yù)備器械(手用不銹鋼K銼,ProTaper Universal,Reciproc,M3 Pro-Gold)體外預(yù)備老年人與年輕人恒牙后產(chǎn)生牙本質(zhì)微裂的差異,探討不同根管預(yù)備器械對老年人組與年輕人組單根管牙齒微裂形成的影響。方法:按納入排除標(biāo)準(zhǔn)選擇新鮮離體的老年人與年輕人恒牙(下頜單根管前磨牙)各75顆,采用硅橡膠輕體包裹于牙根表面模擬牙周膜,甲基丙烯酸樹脂包埋至釉牙骨質(zhì)界,以模擬牙槽骨固定離體牙進(jìn)行根管預(yù)備。將兩組離體牙樣本模型采用隨機(jī)數(shù)字法各分為5組,實(shí)驗(yàn)組分別應(yīng)用手用不銹鋼K銼,ProTaper Universal,Reciproc,M3 Pro-Gold進(jìn)行根管預(yù)備,對照組僅進(jìn)行開髓和次氯酸鈉沖洗,不進(jìn)行根管預(yù)備。用10~#K銼疏通根管,其尖端平齊解剖性根尖孔時(shí)的長度減去1 mm作為工作長度,預(yù)備完成后金剛砂磨片水冷卻下沿牙體長軸垂直方向在距根尖3mm、6mm、9mm處進(jìn)行切割,通過25倍體式顯微鏡觀察并記錄牙根在3個(gè)截面(近冠端)上是否存在牙本質(zhì)微裂,最后用SPSS 20.0軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。結(jié)果:1、老年人所有組別均有牙本質(zhì)微裂發(fā)生,三組機(jī)用鎳鈦器械組微裂牙發(fā)生率顯著高于對照組和K銼組,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。2、年輕人組對照組與K銼組均未觀察到牙本質(zhì)微裂,PTU組的微裂牙發(fā)生率顯著高于其他組別,且與對照組及K銼組差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。3、手用不銹鋼K銼組、Reciproc組、M3 Pro-Gold組老年人牙本質(zhì)微裂發(fā)生率顯著高于年輕人組,且差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。4、老年人組各截面牙本質(zhì)微裂發(fā)生率均顯著高于年輕人組,且兩年齡組中3mm水平截面的微裂發(fā)生率均顯著高于6mm與9mm水平截面,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。結(jié)論:1、與年輕人恒牙相比,老年人牙齒在根管預(yù)備過程中根管壁牙本質(zhì)微裂的發(fā)生率更高。2、與傳統(tǒng)的手用不銹鋼K銼相比,ProTaper Universal,Reciproc,M3 Pro-Gold在根管預(yù)備過程中產(chǎn)生更多的牙本質(zhì)微裂。3、老年人與年輕人恒牙組,在距根尖3mm水平截面產(chǎn)生的牙本質(zhì)微裂均要顯著多于距根尖6mm和9mm水平截面處。
【圖文】：

3 結(jié)果3.1 老年人與年輕人各組微裂牙數(shù)各組觀察到的微裂牙數(shù)見圖3.1，老年人各組均觀察到微裂紋見圖3.2，年輕人對照組與K銼組未觀察到牙本質(zhì)微裂,鎳鈦器械預(yù)備組均有微裂發(fā)生見圖3.3。老年人所有組別均有牙本質(zhì)微裂發(fā)生，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，三組機(jī)用鎳鈦器械組微裂牙發(fā)生率顯著高于對照組和K銼組（P<0.05）；年輕人組對照組與K銼組均未觀察到牙本質(zhì)微裂,PTU組的微裂牙發(fā)生率明顯高于其它組別，與對照組及K銼組差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；手用不銹鋼K銼組、Reciproc組、M3Pro-Gold組老年人牙本質(zhì)微裂發(fā)生率顯著高于年輕人組，且差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），，見表3.1。圖3.1 各組觀察到的微裂牙數(shù)

中國醫(yī)科大學(xué)碩士學(xué)位論文7圖3.2 老年人組距根尖3mm(A)、6mm(B)、9mm(C)水平截面處的牙本質(zhì)微裂（×25）藍(lán)色箭頭所示為觀察到的牙本質(zhì)微裂。圖3.3 年輕人組距根尖3mm(A)、6mm(B)、9mm(C)水平截面處的牙本質(zhì)微裂（×25）藍(lán)色箭頭所示為觀察到的牙本質(zhì)微裂。
【學(xué)位授予單位】：中國醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2018
【分類號】：R781.05

【參考文獻(xiàn)】

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本文編號：2672879