發(fā)布時(shí)間：2020-04-30 16:19

【摘要】：面中份發(fā)育不全是顱頜面外科常見的畸形,目前的治療方法有貼附植骨、正畸牽引、正頜外科、以及牽引成骨等。貼附植骨只適用于輕度畸形,并存在骨吸收、易復(fù)發(fā)及供區(qū)畸形等問題。正頜外科治療骨的前移量有限,常需輔助植骨或下頜后退。以牙列承力的正畸牽引損傷小,但牽引力線偏于面中份的下端,使牙的移動(dòng)度大,骨移動(dòng)度小,存在牙齒漂移,牙根吸收,上頜旋轉(zhuǎn)等缺點(diǎn)。牽引成骨技術(shù)效果迅速明顯,牽引硬組織同時(shí)軟組織同期逐漸擴(kuò)張,特別適用于畸形嚴(yán)重,骨移動(dòng)距離大的病例。但存在著創(chuàng)傷大,牽引方向不易控制等缺點(diǎn)。為探索上頜前牽引新方法,本研究從生物力學(xué)的角度,采用以上頜骨承力,中位牽引上頜向前,觀察其效果。研究共分兩大部分:實(shí)驗(yàn)研究與臨床應(yīng)用。 第一部分 中位牽引前移面中份骨骼的實(shí)驗(yàn)研究 研究目的:1.探討高數(shù)字化顱面復(fù)合體三維有限元建模方法。2.顱面縫在顱面復(fù)合體三維有限元模型中的應(yīng)用。3.比較分析中位骨骼牽引和以牙齒承力牽引的生物力學(xué)變化特點(diǎn)。4.探討顱面復(fù)合體在不同方向的中位前牽引作用下的生物力學(xué)變化。 研究方法:采用螺旋CT掃描技術(shù)獲取顱面復(fù)合體斷層圖,通過DICOM格式完成數(shù)字影像轉(zhuǎn)換,與三維有限元方法相結(jié)合直接建模,進(jìn)一步在模型上構(gòu)建了骨縫。在建立的顱面復(fù)合體模型上,分別以單個(gè)牙齒承力,牙列承力前牽引和中位骨骼前牽引,比較分析分析其生物力學(xué)變化。更深入測量以鼻底承力骨性前牽引,不同方向中位牽引的生物力學(xué)變化。 研究結(jié)果:建立了包括顱面骨,骨縫和牙列在內(nèi)的顱面復(fù)合體三維有限元模型。以梨狀孔底承力的中位前牽引,矢向位移面中上1/2
【圖文】：

1七ree一dhaensionalCTreeonsturctionofthecranioaefialeomPlxe顱面復(fù)甘體二維頭體很型Three一dimnesinoalsolidmodelofhtecnulloafeialcomPlex門.2

圖1骨面標(biāo)志點(diǎn)1.鼻根點(diǎn)2.鼻前點(diǎn)3.眶點(diǎn)4.前鼻棘點(diǎn)5.上牙槽座點(diǎn)6.中切牙切緣點(diǎn).7尖牙牙尖點(diǎn)8.第一磨牙頰尖點(diǎn)FiglAnatomiepontisWheerdisplacementsaerVealuated1.nasino2.anteriorofhtenasino3.obriatle4.anteriornasalsPnie5.subsPniale6.paxeofhteeentralnieisor7.paxeofhteeusPdi8.paxeoftherfistmolar
【學(xué)位授予單位】：中國人民解放軍軍醫(yī)進(jìn)修學(xué)院
【學(xué)位級(jí)別】：博士
【學(xué)位授予年份】：2005
【分類號(hào)】：R782.2

【引證文獻(xiàn)】

相關(guān)博士學(xué)位論文 前1條

1 胡驍穎;上頜牽引應(yīng)力分布三維有限元分析及Angle'sⅢ錯(cuò)牙合上頜前牽引臨床矯治研究[D];河北醫(yī)科大學(xué);2012年

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本文編號(hào)：2645958