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(牙合)向牽引在保留前牙殘根中的應(yīng)用及短期療效觀察

發(fā)布時(shí)間:2020-04-24 16:28
【摘要】:由于人在語(yǔ)言或微笑時(shí)顯露前牙,,所以前牙的缺失、缺損、發(fā)育異常和排列異常,雖然只是局部的缺陷與不足,但卻嚴(yán)重影響人的容貌美,甚至?xí)绊懙饺说纳缃弧W(xué)習(xí)和事業(yè)。因此,口腔醫(yī)師應(yīng)不斷提高自身審美意識(shí)并從整體治療的觀點(diǎn)出發(fā),讓修復(fù)后的牙齒不僅顏色逼真,形態(tài)自然,而且能保證牙周健康,修復(fù)體穩(wěn)固。本試驗(yàn)討論了前牙齦下殘根的保留,然后樁冠修復(fù);前牙間隙再分配后行單端粘結(jié)橋修復(fù)兩個(gè)方面的臨床問(wèn)題。 第一部分:(牙合)向牽引在保留前牙殘根中的應(yīng)用及短期療效觀察 本試驗(yàn)擬從多學(xué)科聯(lián)合治療的途徑出發(fā),通過(guò)牙體牙髓、正畸、外科和修復(fù)治療保留損壞位于釉牙骨質(zhì)交界附近的前牙殘根,并作短期隨訪,評(píng)估其臨床療效。 本臨床試驗(yàn)收集武漢大學(xué)口腔醫(yī)院門診修復(fù)科病人8例,共10顆前牙殘根,其中7顆為外傷所致,3顆為根面齲導(dǎo)致?lián)p壞至齦緣下1.5~3.5mm。將患者隨機(jī)分為Ni—Cr合金樁核組和不銹鋼絲臨時(shí)樁組;颊呤紫冉邮芡晟聘苤委,記錄根管治療長(zhǎng)度;然后采用片斷弓技術(shù)在4~8周內(nèi)快速(牙合)向牽引殘根,暴露所有損壞;正畸治療結(jié)束3~4周左右進(jìn)行軟組織成型和嵴上纖維環(huán)切術(shù),然后用臨時(shí)樹(shù)脂冠維持牙根的位置和軟組織的形態(tài),1個(gè)月后去除所有矯治裝置,最后進(jìn)行常規(guī)樁冠修復(fù)。 試驗(yàn)結(jié)果顯示: 1.(牙合)向牽引保證了修復(fù)體有較合適的冠根比;使修復(fù)體的邊緣位于正常的牙體組織之上,有助于牙周組織的健康,減少齦炎和繼發(fā)齲的發(fā)病率; 2.采用Ni-Cr合金樁核牽引后制作烤瓷冠修復(fù)同采用不銹鋼絲制作臨時(shí)樁牽引后再制作樁冠修復(fù)體相比,后者的樁核與殘根斷面的密合性比更好; 3.在短期的臨床觀察中,沒(méi)有發(fā)現(xiàn)復(fù)發(fā)傾向; 4. 同拔出殘根、直接修復(fù)和冠延長(zhǎng)術(shù)相比,正畸(牙合)向牽引是一種簡(jiǎn)單、經(jīng)濟(jì)、實(shí)用的方法,值得在臨床上推廣。 第二部分:前牙間隙的再分配與單端粘結(jié)橋修復(fù) 中切牙缺失間隙偏小的2例患者用局部正畸方法擴(kuò)大缺牙間隙,然后制作單端粘結(jié) 橋修復(fù);尖牙缺失間隙偏小的1例患者用局部正畸方法重新分配間隙,然后制作單端固 定橋,并評(píng)估其臨床療效。 結(jié)果: 1.3例患者對(duì)修復(fù)后的效果都比較滿意; 2.修復(fù)前采用正畸方法重新分配間隙,然后制作單端粘結(jié)橋能達(dá)到較好的美學(xué)效 果,并最大限度的保護(hù)鄰牙。
【圖文】:

(牙合)向牽引在保留前牙殘根中的應(yīng)用及短期療效觀察


開(kāi)始牽引

(牙合)向牽引在保留前牙殘根中的應(yīng)用及短期療效觀察


治療前:22齲壞至馥下
【學(xué)位授予單位】:武漢大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】:博士
【學(xué)位授予年份】:2004
【分類號(hào)】:R783

【相似文獻(xiàn)】

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4 ;商務(wù)部發(fā)布化肥進(jìn)口關(guān)稅配額再分配有關(guān)問(wèn)題公告[N];國(guó)際商報(bào);2003年

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8 王U

本文編號(hào):2639153


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