【摘要】：目的:運用Meta分析的方法對種植體周圍炎的三種危險因素進(jìn)行定性分析,探討慢性牙周炎、Ⅱ型糖尿病和吸煙與種植體周圍炎發(fā)生的關(guān)聯(lián)性。方法:按照已制定的檢索策略及檢索詞,檢索EMbase、Pubmed、The Cochrane Library、ISI Wed of Knowledge、中國知網(wǎng)數(shù)據(jù)庫、中國生物醫(yī)學(xué)數(shù)據(jù)庫、萬方數(shù)據(jù)庫、VIP數(shù)據(jù)庫以及種植相關(guān)中外雜志期刊上發(fā)表的關(guān)于種植體周圍炎發(fā)生與慢性牙周炎、Ⅱ型糖尿病和吸煙具備關(guān)聯(lián)性的文章,檢索截止時間為2018年9月。根據(jù)嚴(yán)格的納入排除標(biāo)準(zhǔn)對檢索到文獻(xiàn)進(jìn)行篩選,閱讀全文獲取所需數(shù)據(jù)和研究信息,通過NOS量表評估研究質(zhì)量,選取相對危險度RR和95%可置信區(qū)間作為效應(yīng)量,根據(jù)異質(zhì)性分析結(jié)果選擇相應(yīng)的效應(yīng)模型。用Review Manager 5.3軟件對所得數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計分析,更改效應(yīng)模型以及刪除小樣本研究進(jìn)行敏感性測試,以確定最終結(jié)果的穩(wěn)定性。通過森狀圖來進(jìn)行結(jié)果解讀,用漏斗圖來評估發(fā)表偏倚。結(jié)果:本研究共有33個相關(guān)研究,28575顆種植體納入最終分析,其中(1)慢性牙周炎組共納入研究18項,共13823顆種植體,合并效應(yīng)量RR=1.65,95%CI(1.37-1.99),根據(jù)是否進(jìn)行完善牙周治療進(jìn)行亞組分析,結(jié)果未完善牙周治療組共有5項研究,包含種植體600顆,合并效應(yīng)量RR=3.52,95%CI(1.95-6.36),表明未完善治療的慢性牙周炎是種植體周圍炎的強的危險因素;完善牙周治療組包含研究13項,13249顆種植體,合并效應(yīng)量RR=1.50,95%CI(1.23-1.82),表明經(jīng)完善治療的慢性牙周炎是種植體周圍炎中等程度的危險因素。(2)Ⅱ型糖尿病組共納入研究8項,共13459顆種植體,合并效應(yīng)量RR=1.79,95%CI(1.41-2.26);根據(jù)是否有效控制血糖進(jìn)行亞組分析,血糖控制組有2項研究,共711顆種植體,合并效應(yīng)量RR=1.64,95%CI(1.28-2.10),表明成功控制血糖的Ⅱ型糖尿病是種植體周圍炎中等強度的危險因素;未有效控制血糖組有6項研究,共12748顆植體,合并效應(yīng)量RR=4.40,95%CI(1.88-10.29)表明未有效控制血糖的Ⅱ型糖尿病是種植體周圍炎強的危險因素。(3)吸煙組共納入研究7項,共1293顆種植體,合并效應(yīng)量RR=2.40,95%CI(1.40-4.10),根據(jù)是否戒煙進(jìn)行亞組分析,未戒煙組有5項研究,共570顆種植體,合并效應(yīng)量RR=2.30,95%(1.12-4.71),表明吸煙是種植體周圍炎中等強度的危險因素;戒煙組有2項研究,723顆種植體,合并效應(yīng)量RR=0.80,95%CI(0.25-2.61),95%CI包含無效線,表明戒煙組和對照組種植體周圍炎風(fēng)險無差異。結(jié)論:(1)未進(jìn)行完善的牙周治療的慢性牙周炎患者有強的種植體周圍炎發(fā)生風(fēng)險,經(jīng)過完善牙周治療的慢性牙周炎患者有中等程度的種植體周圍炎發(fā)生風(fēng)險;(2)未成功控制血糖的Ⅱ型糖尿病患者有強的種植體周圍炎發(fā)生風(fēng)險,成功控制血糖的Ⅱ型糖尿病患者有中等強度的種植體周圍炎發(fā)生風(fēng)險;(3)吸煙患者有中等強度種植體周圍炎發(fā)生風(fēng)險,戒煙者的的種植體周圍炎發(fā)生風(fēng)險與一般人群無差異;
【圖文】：

圖 1.1 Meta 分析流程圖本研究用 Meta 分析的方法對種植體周圍炎的三種危險因素進(jìn)行定性分析，探討慢性牙周炎、Ⅱ型糖尿病和吸煙與種植體周圍炎發(fā)生的關(guān)聯(lián)性。

圖 3.1 文獻(xiàn)檢索流程圖根據(jù)既定的檢索策略和檢索條件，對相關(guān)數(shù)據(jù)庫和期刊進(jìn)行了檢索，共得到6237 份相關(guān)文獻(xiàn)，，根據(jù)文獻(xiàn)主題和摘要內(nèi)容，排除 6022 篇有關(guān)個例報道、文獻(xiàn)綜述、動物研究等文章，通讀剩余 215 篇文章全文，排除與所研究危險因素?zé)o關(guān)、
【學(xué)位授予單位】：吉林大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2019
【分類號】：R783.6

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本文編號：2631383