【摘要】：目的:評價IPS e.max Press全瓷嵌體在后牙修復(fù)中的臨床治療效果。方法:選擇于2013年8月至2018年12月在廣西醫(yī)科大學(xué)附屬口腔醫(yī)院牙體牙髓科進(jìn)行IPS e.max Press全瓷嵌體修復(fù)的77名患者共109例全瓷嵌體進(jìn)行回訪,通過臨床檢查、X-線片檢查以及患者滿意度調(diào)查等方法對修復(fù)體的臨床效果進(jìn)行綜合評價。采用改良美國公共衛(wèi)生服務(wù)(United States Public Health Service,USPHS)標(biāo)準(zhǔn)對修復(fù)體的完整性、邊緣密合性、邊緣變色、鄰接關(guān)系、繼發(fā)齲、表面質(zhì)地及牙齦健康狀況等各項指標(biāo)進(jìn)行分析及評價。通過Kaplan-Meier生存分析,比較修復(fù)體5年內(nèi)的存留率。通過Log-Rank檢驗及Cox回歸分析探討修復(fù)體的存留率與嵌體類型、患牙是否進(jìn)行根管治療、取模與制作方法、回訪時間的長短等因素之間的聯(lián)系。結(jié)果:1.臨床檢查結(jié)果Kaplan-Meier存留率分析結(jié)果顯示,IPS e.max Press全瓷修復(fù)體1年的存留率為96.8%,但5年的存留率卻下降至79.8%。Log-Rank檢驗結(jié)果顯示,嵌體修復(fù)類型、牙位及基牙是否進(jìn)行根管治療等因素與修復(fù)體的存留率之間無統(tǒng)計學(xué)差異(P0.05)。Cox多因素回歸分析結(jié)果顯示,回訪時間的長短、不同取模方式及制作方法與修復(fù)體的存留率之間均有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。2.滿意度調(diào)查患者對顏色與外觀的滿意度達(dá)96%以上,對舒適度的滿意度達(dá)到98%以上,對就診次數(shù)的滿意度達(dá)到100%。結(jié)論:1.IPS e.max Press全瓷嵌體修復(fù)在回訪時有良好的臨床效果及患者滿意度。2.不同取模方式及制作方法對修復(fù)體的存留率有一定的影響。3.本研究未發(fā)現(xiàn)IPS e.max Press全瓷嵌體的存留率與嵌體修復(fù)類型、不同后牙牙位及患牙是否進(jìn)行根管治療相關(guān)。
【圖文】：

2.1 臨床檢查結(jié)果109例IPS e.max Press全瓷嵌體修復(fù)體臨床檢查結(jié)果見表2-1，其中：10例修復(fù)體需要重新制作，10例中有7例修復(fù)體折斷（如圖2-1 A,C,D），2例牙體折斷(如圖2-1 B)，1例修復(fù)體脫落(如圖 2-1, E, F)，這些修復(fù)體的評分為C級；另外，，36例嵌體在各項觀察指標(biāo)中，因發(fā)出現(xiàn)一些較小問題例如邊緣不密合、邊緣染色及食物嵌塞等，評分為B級（如圖2-2, 2-3）；88.9%的IPS emax全瓷嵌體在修復(fù)體完整性上達(dá)到了A級。邊緣密合性上89.9%達(dá)到了A級，其余觀察指標(biāo)中90%以上的修復(fù)體均達(dá)到A級（見表2-1）。對109例修復(fù)體進(jìn)行綜合評分

圖 2-2 邊緣密合度及邊緣染色（B 標(biāo)準(zhǔn)修復(fù)體）A 邊緣不密合（頰面觀） B 邊緣染色（頰面觀）C 初始片 D 嵌體修復(fù)后（鄰面邊緣不密合）Fig2-2 Marginal disintegration and discoloration (score-B)A: Marginal disintegration (mesial view) B: Marginal discoloration (mesial view)C: Pretreatment radiograph D: After onlay restoration（marginal disintegration）AB!桟!朌
【學(xué)位授予單位】：廣西醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2019
【分類號】：R783.3

【相似文獻(xiàn)】

相關(guān)期刊論文 前10條

1 徐文珍;;全瓷嵌體修復(fù)磨牙大面積缺損的臨床應(yīng)用[J];青海醫(yī)藥雜志;2016年06期

2 趙秀榮;;后牙牙體缺損修復(fù)中聚合瓷嵌體與鑄瓷嵌體的應(yīng)用對比[J];中國醫(yī)藥指南;2016年27期

3 門永鋒;;鑄瓷嵌體的修復(fù)評價[J];吉林醫(yī)學(xué);2013年12期

4 周憲華;牛文芝;王鵬來;孔慶海;;有無洞緣斜面對聚合瓷嵌體微滲漏影響的實驗研究[J];現(xiàn)代口腔醫(yī)學(xué)雜志;2012年06期

5 陸曉豐;吳鳳鳴;;全瓷嵌體洞型預(yù)備的生物力學(xué)研究進(jìn)展[J];口腔生物醫(yī)學(xué);2011年03期

6 王麗娟;;聚合瓷嵌體在治療磨牙大面積缺損的應(yīng)用105例分析[J];中國誤診學(xué)雜志;2011年04期

7 王麗娟;;聚合瓷嵌體在治療磨牙食物嵌塞中的臨床應(yīng)用[J];口腔材料器械雜志;2010年01期

8 陳悅;;CAD/CAM制作瓷嵌體5年后臨床觀察及電鏡評價[J];國外醫(yī)學(xué).口腔醫(yī)學(xué)分冊;1993年03期

9 陳建軍;黃靜;曹前;;IPS e.max press熱壓鑄全瓷嵌體冠在短冠磨牙修復(fù)中的臨床療效[J];國際口腔醫(yī)學(xué)雜志;2015年05期

10 張恒;楊旭;周婷婷;劉學(xué);劉蔭;鄧燕;;改良CAD/CAM全瓷嵌體對微滲漏影響的實驗研究[J];臨床口腔醫(yī)學(xué)雜志;2012年01期

相關(guān)會議論文 前10條

1 于娜;李雅瑾;;瓷嵌體粘接過程中的傳遞問題與改善方法[A];中華護(hù)理學(xué)會2009全國口腔科護(hù)理學(xué)術(shù)交流暨專題講座會議論文匯編[C];2009年

2 黃貞貞;范曉敏;王金橋;;CAD/CAM全瓷嵌體粘接術(shù)的護(hù)理配合[A];全國口腔護(hù)理新進(jìn)展研討會論文匯編[C];2011年

3 于娜;李雅瑾;;瓷嵌體粘接中護(hù)理傳遞方法的改進(jìn)[A];全國口腔護(hù)理新進(jìn)展研討會論文匯編[C];2011年

4 王維;范曉敏;;CAD/CAM全瓷嵌體修復(fù)術(shù)的護(hù)理配合[A];全國口腔護(hù)理新進(jìn)展研討會論文匯編[C];2012年

5 張丹;白保晶;張振庭;;墊底厚度對全瓷嵌體修復(fù)應(yīng)力分布的影響[A];第八次全國口腔修復(fù)學(xué)學(xué)術(shù)年會論文匯編[C];2014年

6 郭莉;王曉潔;任肖華;李穎穎;陳宇梅;;超瓷嵌體在修復(fù)根管治療后牙牙體缺損的臨床應(yīng)用[A];中華口腔醫(yī)學(xué)會全科口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)委員會第六次學(xué)術(shù)會議暨廣東省口腔醫(yī)學(xué)會全科口腔醫(yī)學(xué)專委會2015年年會論文集[C];2015年

7 高衛(wèi)民;鄧宏燕;朱云;;不同墊底材料對牙髓治療后前磨牙全瓷嵌體抗破損力的影響[A];中華口腔醫(yī)學(xué)會口腔修復(fù)學(xué)專業(yè)委員會第十次全國口腔修復(fù)學(xué)術(shù)大會論文集[C];2016年

8 吳國鋒;;人下頜后牙瓷嵌體預(yù)備體與牙齒結(jié)構(gòu)關(guān)系的研究[A];中華口腔醫(yī)學(xué)會口腔修復(fù)學(xué)專業(yè)委員會第十次全國口腔修復(fù)學(xué)術(shù)大會論文集[C];2016年

9 王焱;覃峰;張新春;;e-max鑄瓷嵌體的臨床療效觀察[A];第六次全國口腔修復(fù)學(xué)學(xué)術(shù)會議論文摘要匯編[C];2009年

10 薛世華;趙奇;;Ceramage聚合瓷嵌體修復(fù)磨牙大面積缺損牙的臨床觀察[A];全國第三次牙體牙髓病學(xué)臨床技術(shù)研討會論文匯編[C];2009年

相關(guān)碩士學(xué)位論文 前8條

1 池慧霞（SOE SANDAR）;后牙IPS e.max Press全瓷嵌體修復(fù)臨床療效的回顧性研究[D];廣西醫(yī)科大學(xué);2019年

2 沈?qū)毶?四種樹脂粘接材料對聚合瓷嵌體粘接性能的對比研究[D];華北理工大學(xué);2018年

3 姬媛媛;病例報告：CAD/CAM全瓷嵌體冠/嵌體修復(fù)牙體缺損[D];上海交通大學(xué);2015年

4 王蕾;不同激光預(yù)處理對全瓷嵌體與牙齒表面粘結(jié)性能影響的體外研究[D];第四軍醫(yī)大學(xué);2013年

5 曲曉復(fù);三種全瓷嵌體的邊緣適合性比較研究[D];大連醫(yī)科大學(xué);2008年

6 楊麗娟;樹脂充填與聚合瓷嵌體修復(fù)牙體缺損邊緣微滲漏的比較[D];河北醫(yī)科大學(xué);2009年

7 蔚一博;全瓷嵌體修復(fù)MOD窩洞的三維有限元研究[D];第二軍醫(yī)大學(xué);2009年

8 王疆;牙體組織精細(xì)三維有限元模型建立及應(yīng)用的初步研究[D];第四軍醫(yī)大學(xué);2006年

本文編號：2621194