發(fā)布時間：2020-03-21 15:31

【摘要】：目的： 1.研究伴有I類，II類和III類錯頜畸形武漢人的前后牙弓矢狀關系和前后基骨關系，并分析兩者之間的相關性。 2.比較不同測量方法對分析前后矢狀牙弓關系和前后基骨關系的影響。 3.分析武漢人牙性和骨性錯頜畸形的分布情況。材料和方法：收集武漢協(xié)和醫(yī)院口腔正畸科472名正畸治療前患者的頭影測量片，口內(nèi)口外照片及正畸模型。用安氏分類法分析前后牙弓矢狀關系：如根據(jù)口內(nèi)照片和正畸模型分析上下頜第一磨牙關系。用ANB角，WITS評估法和Beta角分析頭影測量片的前后基骨關系。然后比較兩者之間的相關性。 結果：用安氏錯頜畸形分類法分析前后牙弓關系，發(fā)現(xiàn)472名患者中有54%屬于磨牙I類關系，25%屬于磨牙II類關系，21%屬于磨牙III類關系。 分別用ANB角，WITS評估法和BETA角分析472名患者的前后基骨關系。采用ANB角分析，70.76%屬于骨性I類關系，16.10%屬于骨性II類關系，13.13%屬于骨性III類關系。采用WITS評估法，62%屬于骨性I類關系，16.94%屬于骨性II類關系，20.33%屬于骨性III類關系。采用BETA角分析，73.72%屬于骨性I類關系，11.44%屬于骨性II類關系，14.83%屬于骨性III類關系。 患者的頭影測量分析結果如下，ANB角的平均值為2.72°±3.00，WITS平均值為-2.37mm±3.90，BETA角的平均值為36.13°±6.30。 獨立性t檢驗比較472名患者中男性和女性的ANB角，WITS值和BETA角，發(fā)現(xiàn)其大小無統(tǒng)計學差異。 用單因素方差分析比較三種磨牙關系的ANB角，WITS值和BETA角，發(fā)現(xiàn)其大小有顯著統(tǒng)計學差異（p0.001）。 用Pearson相關系數(shù)分析法分析不同磨牙關系組的ANB角，WITS值和BETA角，發(fā)現(xiàn)三者之間存在顯著的相關性。 Mc Nemmar檢驗發(fā)現(xiàn)，磨牙關系中存在不均勻分布的骨性關系，并且骨性關系中存在不均勻分布的磨牙關系。Kappa相關系數(shù)分析表明，用ANB角和BETA角分析的磨牙關系和骨性關系有顯著相關性（p0.0001），而用WITS評估法分析的磨牙關系和骨性關系也存在相關性，但比前者低（p0.001）。 用ANB角，WITS評估法和BETA角進行分析，472名患者中分別有56.35%，54.66%和57.20%有一致的前后牙弓關系和基骨關系。 在256名磨牙I類關系患者中，用ANB角法分析有78.12%（200名患者）為骨性I類關系，而用WITS評估法分析有67.96%（174名患者）為骨性I類關系，，用BETA角分析法有80.46%（206名患者）為骨性I類關系。 在116名磨牙II類關系患者中，用ANB角法分析有27.58%（32名患者）為骨性II類關系，而用WITS評估法分析有39.65%（46名患者）為骨性II類關系，用BETA角分析法有22.41%（26名患者）為骨性II類關系。 在100名磨牙III類關系患者中，用ANB角法分析有34%（34名患者）為骨性III類關系，而用WITS評估法和BETA角分析法均有38%（38名患者）為骨性III類關系。 在116名磨牙II類關系患者中，用ANB角和WITS評估法分析有3.44%（4名患者）為骨性III類關系，用BETA角分析法有5.17%（6名患者）為骨性III類關系。 在100名磨牙III類關系患者中，用ANB角法分析有12%（12名患者）為骨性II類關系，用WITS評估法分析有6%（6名患者）為骨性II類關系，用BETA角分析法有4%（4名患者）為骨性II類關系。 結論：安氏錯頜畸形分類法不能真實反應前后基骨關系。本研究結果表明，只有大約一半患者的前后牙弓關系與基骨關系相一致。用ANB角，WITS評估法和BETA角進行分析，472名患者中分別有56.35%，54.66%和57.20%有一致的前后牙弓關系和基骨關系。在116名磨牙II類關系患者中，用ANB角和WITS評估法分析有3.44%（4名患者）為骨性III類關系，用BETA角分析法有5.17%（6名患者）為骨性III類關系。在100名磨牙III類關系患者中，用ANB角法分析有12%（12名患者）為骨性II類關系，用WITS評估法分析有6%（6名患者）為骨性II類關系，用BETA角分析法有4%（4名患者）為骨性II類關系。 在所有測量分析方法中，BETA角分析法顯示出前后牙弓關系和基骨關系的相關性最高，其次為ANB角和WITS分析法。 武漢人錯頜畸形患者中大多數(shù)（54%）為磨牙I類關系，其次分別為磨牙II類關系（25%）和磨牙III類關系（21%）。 武漢人骨性錯頜畸形評估中，采用ANB角分析法，最常見的為骨性I類關系，占70.76%，其次為骨性II類關系（16.10%）和骨性III類關系（13.13%）。WITS評估法，62%屬于骨性I類關系，其次為骨性III類關系（20.33%）和骨性II類關系（16.94%）。同樣采用BETA角分析，大多數(shù)為骨性I類關系（73.72%），其次為骨性III類關系（14.83%）和骨性II類關系（11.44%）。
【學位授予單位】：華中科技大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2013
【分類號】：R783.5

【共引文獻】

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1 蔡穎;唐小榮;王翔;;骨性Ⅱ類錯鉭頜骨矢狀關系評價指標的相關分析[J];南通大學學報(醫(yī)學版);2013年05期

2 王杰睿;趙璽;米叢波;;安氏Ⅲ類錯鉭中常見矢狀向評價指標的可靠性分析[J];中國美容醫(yī)學;2013年22期

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1 焦韋蓉;恒牙列骨性安氏Ⅲ類錯（牙合）正畸治療前后顱面部結構變化的臨床研究[D];廣西醫(yī)科大學;2013年

2 Mohadeb Jhassu Varsha Naveena;Ⅰ類患者美觀組與不美觀組牙性特點的分析[D];中南大學;2013年

本文編號：2593541