發(fā)布時(shí)間：2018-10-13 07:51

【摘要】：目的：探討應(yīng)用頸帶口外弓聯(lián)合固定矯治器矯治青少年骨性Ⅱ類伴牙列中重度擁擠的臨界非拔牙患者時(shí)，遠(yuǎn)移磨牙開(kāi)拓間隙過(guò)程中是否對(duì)上頜骨的生長(zhǎng)存在影響。 方法：搜集并整理我院2007年10月至2012年4月，近五年間所收治的應(yīng)用口外弓聯(lián)合固定矯治器進(jìn)行矯治的患者，共160例。并從中篩選出患者29例作為本次回顧性研究的主體對(duì)象。入選標(biāo)準(zhǔn)：29名患者均為混合牙列末期或恒牙列早期、骨性Ⅱ類關(guān)系、磨牙二類關(guān)系、牙列中重度擁擠、上頜雙側(cè)第二恒磨牙尚未萌出或尚未建牙合、處于生長(zhǎng)發(fā)育高峰期、依從性高的臨界非拔牙病例。其中男性5名，女性24名，平均年齡11.52歲（9歲-14歲），均為漢族。分別取矯治前后患者頭顱側(cè)位定位X線片，并測(cè)量相關(guān)數(shù)據(jù)進(jìn)行對(duì)比研究。著重對(duì)患者矯治前后上頜突度（NA-PA）、上頜位置（S-Ptm）、上頜長(zhǎng)度（ANS-Ptm）、Ptm-6、SNA、SNB、ANB等數(shù)據(jù)進(jìn)行對(duì)比分析。 結(jié)果：所有患者上下頜骨相對(duì)位置關(guān)系得到糾正或改善，且均獲得磨牙中性關(guān)系，尖牙中性關(guān)系，前牙覆牙合覆蓋恢復(fù)正常，中線對(duì)正，平均矯治療程28.7個(gè)月；SNA減小0.345°（P＞0.05），雖無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，但可認(rèn)為A點(diǎn)受到明顯抑制作用；SNB增加1.045°（P＜0.01），即下頜骨矢狀向生長(zhǎng)潛力得以正常表達(dá)；ANB減小1.390°（P＜0.01），是上頜骨矢狀向生長(zhǎng)受到抑制以及下頜骨生長(zhǎng)正常表達(dá)的綜合結(jié)果；U1-NA及U1-SN均有所減小，但不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P＞0.05）；L1-NB及L1-MP有所增加（P＜0.05），在正常值范圍內(nèi)適度唇傾；NA-PA減小3.586°（P＜0.01），相對(duì)于顱部上頜骨前突的位置關(guān)系顯著改善；Ptm-6減小2.059mm（P＜0.01），磨牙遠(yuǎn)中移動(dòng)有效且顯著。 結(jié)論：應(yīng)用頸帶口外弓聯(lián)合固定矯治器在骨性Ⅱ類伴牙列中重度擁擠的青少年患者，遠(yuǎn)移磨牙開(kāi)拓間隙過(guò)程中，對(duì)上頜骨存在抑制作用，即在頸帶口外弓對(duì)上頜第一恒磨牙施加矯治力的較小力值時(shí)，對(duì)上頜骨失狀向依然存在矯形抑制作用；頸帶口外弓遠(yuǎn)移磨牙過(guò)程中并不對(duì)下頜骨的生長(zhǎng)產(chǎn)生任何影響；早期頸帶口外弓與固定矯治器聯(lián)合應(yīng)用，有助于在遠(yuǎn)移磨牙開(kāi)拓間隙的過(guò)程中抑制上頜骨的繼續(xù)生長(zhǎng)，，解決骨性Ⅱ類關(guān)系。
[Abstract]:Objective: to investigate whether the maxillary growth was affected during the development of distally displaced molars in the treatment of juvenile patients with bone type 鈪

本文編號(hào)：2267840