發(fā)布時(shí)間：2018-02-02 05:03

  本文關(guān)鍵詞： 腓骨瓣 下頜骨缺損 頜骨重建 皮瓣　出處：《吉林大學(xué)學(xué)報(bào)(醫(yī)學(xué)版)》2014年06期 　論文類型：期刊論文

【摘要】：目的:探討血管化游離腓骨肌皮瓣修復(fù)下頜骨缺損的方法,評(píng)價(jià)其成活率和修復(fù)效果。方法:選擇采用血管化游離腓骨肌皮瓣修復(fù)頜骨缺損患者16例,其中男性12例,女性4例,年齡24~66歲,平均年齡45.2歲。患者選擇條件為腫瘤破壞頜骨需行頜骨部分或全部切除,有愿望修復(fù)重建下頜骨,且全身狀態(tài)能夠耐受長(zhǎng)時(shí)間手術(shù)者。同時(shí)進(jìn)行原發(fā)腫瘤切除及血管化游離腓骨肌皮瓣的切取,根據(jù)缺損的部位及大小塑形腓骨,重建鈦板固定,修復(fù)重建下頜骨。術(shù)后通過觀察皮瓣的顏色、質(zhì)地、皮溫等確定皮瓣是否成活,并通過手術(shù)前后患者的面像照片及X線片評(píng)價(jià)修復(fù)重建的效果。結(jié)果:16例患者皮瓣全部成活,受區(qū)無嚴(yán)重并發(fā)癥,供區(qū)主要并發(fā)癥為皮膚緊張,創(chuàng)口裂開,經(jīng)換藥自行愈合;手術(shù)前后面像照片及X線片經(jīng)2人以上雙盲評(píng)價(jià)認(rèn)為下頜骨修復(fù)效果良好。結(jié)論:游離腓骨肌皮瓣成活率高、修復(fù)下頜骨效果良好,可以滿足各種類型下頜骨缺損修復(fù)的需要。
[Abstract]:Objective: to explore the method of repairing mandibular defect with vascularized free fibula myocutaneous flap and evaluate its survival rate and effect. Methods: 16 cases of mandibular defect were repaired with vascularized free fibula myocutaneous flap. There were 12 males and 4 females, aged 24 to 66 years, with an average age of 45.2 years. At the same time, the primary tumor resection and vascularized free fibula myocutaneous flap were removed, and the titanium plate was fixed according to the site and size of the defect and the shape of the fibula. Repair and reconstruct mandible. After operation, observe the color, texture, skin temperature and so on to determine whether the flap survived or not. Results all the 16 cases of skin flap survived, and there were no serious complications in the recipient area. The main complications of donor area were skin tension and fracture. Healing by changing medicine; The results showed that the mandibular repair effect was good by double blind evaluation before and after operation. Conclusion: the free fibula myocutaneous flap has a high survival rate and a good mandibular repair effect. It can meet the needs of various types of mandibular defect repair.
【作者單位】： 吉林大學(xué)口腔醫(yī)院口腔頜面外科;
【基金】：吉林省發(fā)改委科研基金資助課題(2010)
【分類號(hào)】：R782.2
【正文快照】： 下頜骨左右對(duì)稱,是口腔頜面部的重要器官。下頜骨是完成正常咀嚼、吞咽及語(yǔ)音功能的重要保障;另外,下頜骨是面下1/3形態(tài)的骨性支撐,與顏面美有密切關(guān)聯(lián)。由于腫瘤、外傷等術(shù)后造成的下頜骨缺損嚴(yán)重影響人的咀嚼、吞咽及發(fā)音等口腔功能,也嚴(yán)重破壞顏面美觀,所以下頜骨的修復(fù)重

【參考文獻(xiàn)】

相關(guān)期刊論文 前5條

1 毛馳,竺涵光,張志愿;改良的游離腓骨瓣制備方法[J];口腔醫(yī)學(xué);2000年03期

2 毛馳,俞光巖,彭歆,郭傳tx,黃敏嫻,張益;545塊頭頸部游離組織瓣移植的臨床分析[J];中華耳鼻咽喉科雜志;2003年01期

3 毛馳,俞光巖,彭歆,郭傳tx,黃敏嫻,張益,馬大權(quán);腓骨復(fù)合瓣游離移植修復(fù)下頜骨缺損[J];中國(guó)修復(fù)重建外科雜志;2002年02期

4 張波;孫艷華;;小型鈦板堅(jiān)固內(nèi)固定技術(shù)治療老年下頜骨髁突骨折的療效[J];中國(guó)老年學(xué)雜志;2013年23期

5 白曉龍;孫紹騫;楊玉輝;;股二頭肌長(zhǎng)頭肌皮瓣聯(lián)合股后筋膜皮瓣修復(fù)坐骨結(jié)節(jié)壓力性潰瘍[J];中國(guó)老年學(xué)雜志;2013年23期

【共引文獻(xiàn)】

相關(guān)期刊論文 前10條

1 宋明;陳文寬;郭朱明;李秋梨;;胸大肌肌皮瓣在晚期頭頸腫瘤術(shù)后組織缺損重建中的應(yīng)用[J];癌癥;2008年01期

2 彭歆;毛馳;俞光巖;郭傳tx;黃敏嫻;張益;馬蓮;鄧旭亮;林野;馬大權(quán);孟兆強(qiáng);張雷;;應(yīng)用游離腓骨復(fù)合組織瓣行功能性重建上頜骨缺損[J];北京大學(xué)學(xué)報(bào)(醫(yī)學(xué)版);2011年01期

3 黃相道;王發(fā)生;段毅;;口腔頜面部鱗癌的手術(shù)切除及修復(fù)重建36例臨床分析[J];當(dāng)代醫(yī)學(xué);2010年03期

4 馬大權(quán);頜面部腫瘤外科治療[J];中國(guó)耳鼻咽喉頭頸外科;2004年01期

5 俞光巖,毛馳,張志愿,張陳平;發(fā)展功能性外科,提高口腔頜面腫瘤治療水平[J];中國(guó)耳鼻咽喉頭頸外科;2004年05期

6 房居高,朱正宏,劉靜明,王琪,倪鑫,黃志剛,尹衛(wèi)紅,韓德民;游離組織瓣在頭頸外科修復(fù)中的應(yīng)用[J];中國(guó)耳鼻咽喉頭頸外科;2004年05期

7 劉曙光;艾偉健;欒修文;薛國(guó)初;周會(huì)喜;曾曙光;鄭俊發(fā);王治平;李志強(qiáng);;游離組織瓣移植在口腔頜面部缺損修復(fù)中的應(yīng)用[J];廣東牙病防治;2008年03期

8 楊輝俊;楊宏宇;黃曉斌;邵軍;;游離組織瓣修復(fù)口腔頜面部缺損的臨床分析[J];廣東牙病防治;2008年08期

9 王強(qiáng)平;吳敢峰;陳幼新;唐恩溢;楊旭東;秦裕東;何淑俊;雷磊;;重建鈦板即刻修復(fù)下頜骨缺損的應(yīng)用[J];廣東牙病防治;2009年10期

10 張?jiān)?;西寧地區(qū)口腔頜面部游離皮瓣移植的體會(huì)[J];高原醫(yī)學(xué)雜志;2009年04期

相關(guān)會(huì)議論文 前2條

1 段曉峰;;前臂游離皮瓣和鄰近組織瓣修復(fù)舌體缺損的術(shù)后評(píng)價(jià)[A];2010年貴州省顯微外科年會(huì)暨貴陽(yáng)顯微外科中心揭牌儀式論文匯編[C];2010年

2 沙杰;;AW下頜骨缺損鈦板立即修復(fù)后的放療護(hù)理[A];2011年河南省五官科護(hù)理優(yōu)質(zhì)服務(wù)管理新工程與臨床護(hù)理新技術(shù)交流會(huì)論文集[C];2011年

相關(guān)博士學(xué)位論文 前3條

1 張韜;游離腓骨瓣下頜骨重建及其對(duì)顳下頜關(guān)節(jié)功能影響的臨床研究[D];中國(guó)協(xié)和醫(yī)科大學(xué);2005年

2 王翔;應(yīng)用自體肋骨異位預(yù)構(gòu)血管化下頜骨的實(shí)驗(yàn)研究[D];武漢大學(xué);2013年

3 趙亮;牽張修復(fù)下頜骨頦部弧形缺損的生物力學(xué)分析[D];第四軍醫(yī)大學(xué);2013年

相關(guān)碩士學(xué)位論文 前10條

1 王穎;股前外側(cè)穿支皮瓣在口腔頜面部軟組織缺損修復(fù)中的臨床應(yīng)用及研究[D];浙江大學(xué);2011年

2 姚超;應(yīng)用細(xì)胞片層技術(shù)構(gòu)建組織工程骨修復(fù)犬下頜骨缺損的實(shí)驗(yàn)研究[D];青島大學(xué);2012年

3 范亞偉;純鈦螺旋式種植體在部分血供兔脛骨中結(jié)合的實(shí)驗(yàn)研究[D];山西醫(yī)科大學(xué);2004年

4 安常明;口腔舌鱗狀細(xì)胞癌的治療效果分析[D];中國(guó)協(xié)和醫(yī)科大學(xué);2007年

5 趙清桐;殼聚糖/β-磷酸三鈣/rhBMP-2可注射性復(fù)合體修復(fù)兔下頜骨缺損的實(shí)驗(yàn)研究[D];暨南大學(xué);2009年

6 金丹;基于CAD/CAM技術(shù)的血管化游離腓骨肌皮瓣在下頜骨節(jié)段性缺損重建修復(fù)中的應(yīng)用[D];浙江大學(xué);2009年

7 張?zhí)炱?口腔頜面部缺損組織瓣重建局部并發(fā)癥的危險(xiǎn)因素分析[D];山東大學(xué);2009年

8 徐加杰;口腔粘膜鱗狀細(xì)胞癌手術(shù)分子切緣研究及術(shù)區(qū)大面積缺損修復(fù)方式選擇[D];浙江大學(xué);2010年

9 李娟;口咽癌侵犯范圍對(duì)手術(shù)術(shù)式的指導(dǎo)研究[D];中南大學(xué);2010年

10 沙煙直;MRI在舌癌診斷及術(shù)式選擇中的地位[D];中南大學(xué);2010年

【二級(jí)參考文獻(xiàn)】

相關(guān)期刊論文 前10條

1 秦建勇;;小型鈦板堅(jiān)固內(nèi)固定技術(shù)治療下頜骨骨折51例報(bào)告[J];中國(guó)醫(yī)藥導(dǎo)刊;2012年09期

2 常顯亭;;頜骨骨折內(nèi)固定術(shù)后鈦板取出原因分析[J];實(shí)用診斷與治療雜志;2008年06期

3 盧利;白曉峰;周青;楊鳴良;顏光啟;;成人下頜骨髁突骨折的手術(shù)治療[J];口腔頜面外科雜志;2011年06期

4 毛馳,竺涵光,張志愿;改良的游離腓骨瓣制備方法[J];口腔醫(yī)學(xué);2000年03期

5 楊文華;孫庚林;;下頜骨骨折診斷與治療的進(jìn)展[J];口腔醫(yī)學(xué);2009年08期

6 鄧濤;;微型鈦板堅(jiān)強(qiáng)內(nèi)固定術(shù)治療下頜骨骨折[J];中國(guó)醫(yī)藥導(dǎo)報(bào);2008年24期

7 周永強(qiáng);周文清;;小型鈦板堅(jiān)固內(nèi)固定術(shù)對(duì)下頜骨骨折療效觀察[J];中國(guó)現(xiàn)代醫(yī)生;2011年34期

8 王旭東;沈國(guó)芳;徐兵;楊馳;唐友盛;;內(nèi)鏡輔助髁突下骨折的復(fù)位與內(nèi)固定[J];中國(guó)口腔頜面外科雜志;2009年01期

9 姜濱;陳敏潔;張善勇;何冬梅;楊馳;;全景片診斷髁突骨折的應(yīng)用價(jià)值[J];中國(guó)口腔頜面外科雜志;2009年05期

10 郭哲;徐冰;盧利;;下頜骨髁突骨折治療的Meta分析[J];中國(guó)醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào);2009年09期

【相似文獻(xiàn)】

相關(guān)期刊論文 前10條

1 劉亞維;李廣娜;;一例腓骨肌皮瓣游離移植術(shù)的護(hù)理[J];天津護(hù)理;2008年02期

2 李蕓;游云華;梁軍;劉金剛;荊少紅;;下頜骨放射性骨壞死截骨術(shù)后缺損游離腓骨肌皮瓣修復(fù)重建[J];中華臨床醫(yī)師雜志(電子版);2010年11期

3 李雅冬;楊凱;張勁松;張福軍;陳睿;;腓骨肌皮瓣修復(fù)口腔下頜骨復(fù)合缺損[J];山西醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào);2006年08期

4 陳陽(yáng),牛高祥;血管化游離腓骨肌皮瓣修復(fù)足跟缺損[J];第一軍醫(yī)大學(xué)學(xué)報(bào);1999年04期

5 劉曙光;艾偉健;欒修文;周會(huì)喜;曾曙光;鄭俊發(fā);王治平;李志強(qiáng);;游離腓骨肌皮瓣移植同期修復(fù)下頜骨放射性骨壞死術(shù)后缺損[J];廣東醫(yī)學(xué);2008年07期

6 王濤;;游離腓骨肌皮瓣修復(fù)下頜骨復(fù)合缺損[J];中華實(shí)用診斷與治療雜志;2010年01期

7 王運(yùn)清,陳清蘭;應(yīng)用腓骨肌皮瓣一期修復(fù)下頜骨缺損的護(hù)理[J];齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào);2005年05期

8 唐茂林,吳石頭,石瑾,王興海,張冬初,蔣力莉,周曉斌,謝五元;逆行島狀V型腓骨肌皮瓣修復(fù)后足缺損的應(yīng)用解剖[J];中國(guó)臨床解剖學(xué)雜志;2000年02期

9 李亞莉,#常海玲;游離腓骨肌皮瓣一期修復(fù)下頜骨及軟組織缺損的手術(shù)配合[J];護(hù)理學(xué)雜志;2000年04期

10 陳革,陳正;游離腓骨肌皮瓣移植二例失敗原因探討[J];廣西醫(yī)學(xué);2001年04期

相關(guān)會(huì)議論文 前5條

1 竺涵光;張陳平;孫堅(jiān);張志愿;何悅;葉為民;;腓骨肌皮瓣重建下頜骨的方法和經(jīng)驗(yàn)[A];第一屆全國(guó)口腔頜面部腫瘤學(xué)術(shù)會(huì)議論文匯編[C];2001年

2 文建民;唐恩溢;盧明星;王志勇;;腓骨肌皮瓣上頜骨修復(fù)重建的應(yīng)用[A];江蘇省第二屆頭頸腫瘤學(xué)術(shù)研討會(huì)暨2010年度省級(jí)醫(yī)學(xué)繼續(xù)教育項(xiàng)目“頭頸腫瘤診療新進(jìn)展”學(xué)習(xí)班資料匯編[C];2010年

3 郭宏梅;胡曉宏;;應(yīng)用游離腓骨肌皮瓣修復(fù)頜面部組織缺損護(hù)理[A];全國(guó)口腔科護(hù)理學(xué)術(shù)交流暨專題講座會(huì)議論文匯編[C];2002年

4 馬銘;;102例下頜骨切除加腓骨肌皮瓣植入術(shù)圍手術(shù)期的護(hù)理[A];全國(guó)口腔護(hù)理新進(jìn)展研討會(huì)論文匯編[C];2010年

5 李靜;;一例頜面部缺損修補(bǔ)手術(shù)+腓骨肌皮瓣修補(bǔ)術(shù)的手術(shù)配合[A];2013年河南省患者手術(shù)安全規(guī)范化管理學(xué)術(shù)會(huì)議論文集[C];2013年

相關(guān)碩士學(xué)位論文 前1條

1 金丹;基于CAD/CAM技術(shù)的血管化游離腓骨肌皮瓣在下頜骨節(jié)段性缺損重建修復(fù)中的應(yīng)用[D];浙江大學(xué);2009年

，

本文編號(hào)：1483687