發(fā)布時間：2018-01-30 08:33

  本文關(guān)鍵詞： 口腔頜面部間隙 感染 病原菌 藥敏性　出處：《中華醫(yī)院感染學(xué)雜志》2017年03期 　論文類型：期刊論文

【摘要】：目的探討患者口腔頜面部間隙感染病原菌培養(yǎng)及藥敏性,以期為臨床口腔頜面部間隙感染預(yù)防及治療提供依據(jù)。方法收集醫(yī)院2013年1月-2015年9月204例口腔頜面部間隙感染患者臨床資料,觀察患者一般資料、病原菌檢出類型及主要菌株藥物敏感性。結(jié)果牙源性感染患者占66.18%,腺源性感染患者占29.90%,醫(yī)源性感染患者占3.92%,感染部位以頜下間隙最高占59.81%,舌下間隙最低為2.45%;204例患者標(biāo)本中以混合感染為主占48.04%;共培養(yǎng)出病原菌238株,其中革蘭陽性菌147株占61.77%,革蘭陰性菌91株占38.23%,其中厭氧菌56株占23.53%;藥敏結(jié)果顯示,葡萄球菌屬對利福平敏感率較高;鏈球菌屬對左氧氟沙星敏感率較高;銅綠假單胞菌對萬古霉素敏感率高;肺炎克雷伯菌對萬古霉素、亞胺培南敏感率均為100.0%;厭氧菌對甲硝唑、亞胺培南及萬古霉素敏感率較高。結(jié)論患者口腔頜面部間隙感染病原菌以混合感染為主,確診后應(yīng)盡早抗炎治療,可根據(jù)病原菌分析結(jié)果選擇抗菌藥物聯(lián)合抗厭氧菌藥物治療,同時給予藥物敏感試驗檢查,明確后針對性抗炎。
[Abstract]:Objective to investigate the bacterial culture and drug sensitivity of patients with oral and maxillofacial space infection. Methods the clinical data of 204 patients with oral and maxillofacial space infection from January 2013 to September 2015 were collected. The types of pathogenic bacteria and the drug sensitivity of main strains were observed. Results Odontogenic infection accounted for 66. 18%, and adenogenic infection accounted for 29.90%. Iatrogenic infection accounted for 3.92% of the patients. The infective site was 59.81 in the submaxillary space and 2.45 in the sublingual space. In 204 cases, mixed infection accounted for 48.04%. A total of 238 strains of pathogens were cultured, of which 147 were Gram-positive bacteria (61.77), 91 Gram-negative bacteria (38.23) and 56 anaerobic bacteria (23.53). The sensitivity of Staphylococcus to rifampicin was higher than that of Staphylococcus. Streptococcus is sensitive to levofloxacin. Pseudomonas aeruginosa was sensitive to vancomycin. The susceptibility rates of Klebsiella pneumoniae to vancomycin and imipenem were 100.0; Anaerobes are sensitive to metronidazole, imipenem and vancomycin. Conclusion the main pathogens of oral and maxillofacial space infection are mixed infection. According to the results of pathogenic bacteria analysis, antimicrobial agents combined with anti-anaerobic drugs can be selected, and drug sensitivity tests are also given.
【作者單位】： 平頂山市第二人民醫(yī)院呼吸科;平頂山市第一人民醫(yī)院消化科;平頂山市第二人民醫(yī)院護理部;平頂山市第一人民醫(yī)院院控感辦;平頂山市第二人民醫(yī)院頜面外科;
【基金】：河南省科技廳科技發(fā)展計劃(14A329013)
【分類號】：R782.3
【正文快照】： 內(nèi)含有多種正常菌群,如機體免疫功能下降、口腔內(nèi)環(huán)境改變等,均可引發(fā)條件致病菌繁殖、擴散,導(dǎo)致口腔頜面部間隙感染,繼而引發(fā)敗血癥、顱內(nèi)感染、血栓性靜脈炎及局部膿腫等感染性病變,對患者健康及生命造成威脅[1]。感染途徑主要為牙源性、腺源性、損傷性及醫(yī)源性,發(fā)病后進(jìn)展

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本文編號：1475784