本文關(guān)鍵詞：應(yīng)用微種植體支抗矯治成人高角骨性Ⅱ類錯(cuò)（牙合）畸形　出處：《大連醫(yī)科大學(xué)》2016年碩士論文　論文類型：學(xué)位論文

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【摘要】：目的:探討應(yīng)用微種植體支抗在成人高角骨性II類錯(cuò)（牙合）畸形中的臨床矯治效果。方法:選取大連博士口腔門診2012年收治的成人患者一例,女性,19歲,II類骨面型,高角,下頜相對上頜后縮,軟組織側(cè)貌突,頦部肌肉緊張,頦唇溝較淺,有口呼吸習(xí)慣,開唇露齒,上前牙嚴(yán)重唇傾,上牙弓前突,上下牙列重度擁擠。覆蓋8mm,覆（牙合）0.5mm,右側(cè)磨牙尖牙中性關(guān)系,下頜前牙區(qū)有多生牙,左側(cè)磨牙尖牙遠(yuǎn)中關(guān)系,Spee曲線深度4mm。該病例通過綜合分析測量數(shù)據(jù),采取拔除上下頜第一雙尖牙及下頜多生牙后,運(yùn)用直絲弓矯治技術(shù),配合種植釘支抗進(jìn)行矯正。在治療過程中利用種植釘內(nèi)收及壓低上前牙和磨牙,上牙弓回收關(guān)閉間隙,減少突度,并逆時(shí)針旋轉(zhuǎn)下頜骨,控制垂直高度,同時(shí)配合II類牽引和垂直牽引調(diào)整頜間關(guān)系。矯治結(jié)束后,上下頜均戴用改良hawley式保持器,對矯治前后x線頭顱側(cè)位片重疊圖及測量結(jié)果進(jìn)行分析。結(jié)果:矯治療程為38個(gè)月,上下頜牙列排齊整平,尖窩關(guān)系良好,牙齒傾斜度及軸傾度協(xié)調(diào),無間隙,無不合適的旋轉(zhuǎn)。上下頜中線與面中線對正,患者右側(cè)磨牙尖牙維持中性關(guān)系,左側(cè)磨牙尖牙遠(yuǎn)中關(guān)系變?yōu)橹行躁P(guān)系,TMJ無不適合。曲面斷層片示牙周膜連續(xù),未見牙根吸收。矯治前后頭顱側(cè)位片結(jié)果比較:患者SNA減少0.5°,SNB增大1.5°,ANB減少2°,Wits由4mm變?yōu)?1mm,骨性II類錯(cuò)（牙合）得到改善。下頜平面角由原來的38°減少到37°,說明垂直向得到了良好的控制,下頜逆時(shí)針旋轉(zhuǎn)。NP-FH°增大2°到80°,后縮的頦部得到前伸。前牙覆蓋由原來的8mm減少到2mm,U1-NA°減少了9°,U1-NA距減少了7mm,NA/PA由原來的17°減少了12°,說明上牙弓前突畸形及切牙唇傾得到明顯的改善,下頜切牙與下頜平面夾角減少了13°,下切牙得到了內(nèi)收并直立,Z角由45°增大到61°,ULEP由5mm減少到0mm,LLEP由10mm減少到3mm,說明上下唇明顯回收,下唇窩深度由1mm增大到3mm,頦部和上下唇突度更加自然,側(cè)貌得到了明顯的改善。結(jié)論:對于成人高角骨性II類錯(cuò)（牙合）畸形,拔除四顆第一前磨牙,配合種植體支抗,運(yùn)用直絲弓矯治技術(shù),可最大程度回收上下前牙,以減少患者的深覆蓋,減少突度,改善側(cè)貌,達(dá)到良好的臨床效果。
【學(xué)位授予單位】：大連醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2016
【分類號】：R783.5

【參考文獻(xiàn)】

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本文編號：1322681