本文關(guān)鍵詞：網(wǎng)絡(luò)游戲成癮青少年功能連接密度及沖動相關(guān)灰質(zhì)結(jié)構(gòu)的MRI研究

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【摘要】：第一部分 網(wǎng)絡(luò)游戲成癮青少年功能連接密度MRI研究目的:探討網(wǎng)絡(luò)游戲成癮(internet gaming disorder,IGD)青少年靜息態(tài)功能連接密度(resting-state functional connectivity density,rsFCD)的改變,及其與成癮程度和行為學(xué)表現(xiàn)之間的關(guān)系。方法:本研究對27名IGD青少年和35名正常對照(healthy controls,HCs)進行臨床/行為學(xué)測評及靜息態(tài)功能磁共振成像(functional magnetic resonance imaging,f MRI)。比較IGD和HCs兩組間臨床資料及行為學(xué)表現(xiàn)的差異。計算所有受試者的全腦、長程和短程rsFCD圖,采用雙樣本t-檢驗對rsFCD的組間差異進行比較,并采用Alpha Sim方法進行多重比較校正。將存在rsFCD組間差異的腦區(qū)定義為感興趣區(qū)(region of interest,ROI),采用基于ROI的方法分析IGD組rsFCD與臨床資料及行為學(xué)表現(xiàn)之間的相關(guān)性,統(tǒng)計顯著性水平設(shè)定為P0.05。結(jié)果:(1)臨床/行為學(xué)測評組間比較IGD青少年網(wǎng)絡(luò)游戲時間(小時/天)、Young的在線網(wǎng)絡(luò)成癮測試(Young’s online internet addiction test,IAT)評分較HCs顯著增高(P0.05)。注意網(wǎng)絡(luò)測試(attention network test,ANT)以及視空間工作記憶測試(visual working memory test,VWMT)的平均反應(yīng)時間、正確率均無組間差異(P0.05)。(2)rsFCD的組間比較與HCs相比,IGD組左側(cè)額上回(superior frontal cortex,SFC)、左側(cè)額中回(middle frontal cortex,MFC)、右側(cè)顳下回/梭狀回(inferior temporal cortex/fusiform,ITC/fusiform)的全腦rsFCD均明顯增高;左側(cè)SFC、雙側(cè)MFC、右側(cè)ITC/fusiform的長程rsFCD也明顯增高(P0.05,Alpha Sim)。未發(fā)現(xiàn)存在短程rsFCD組間差異的腦區(qū)。(3)rsFCD和臨床/行為學(xué)表現(xiàn)間的相關(guān)性IGD組內(nèi)左側(cè)MFC的全腦及長程rsFCD與IAT評分呈顯著負相關(guān)(r=-0.477,P=0.012;r=-0.436,P=0.048);左側(cè)MFC的長程rsFCD和VWMT的正確率呈顯著正相關(guān)(r=0.441,P=0.046);右側(cè)MFC的長程rsFCD與ANT和VWMT正確操作的平均反應(yīng)時間(ANT_RT和VWMT_RT)呈顯著負相關(guān)(r=-0.467,P=0.014;r=-0.611,P=0.003)。結(jié)論:IGD青少年參與工作記憶、空間定向和注意加工的特定腦區(qū)的rsFCD增加,可能是維持正常行為學(xué)表現(xiàn)的一種代償反應(yīng)。第二部分 網(wǎng)絡(luò)游戲成癮青少年沖動相關(guān)灰質(zhì)結(jié)構(gòu)MRI研究目的:探討IGD對青少年的腦灰質(zhì)結(jié)構(gòu)與沖動性之間相關(guān)性的影響。方法:對25名IGD青少年和27名HCs進行高分辨率腦結(jié)構(gòu)成像。采用Barratt沖動量表-11(Barratt Impulsivity Scale,BIS-11)對所有受試者的沖動性進行測評,比較IGD和HCs兩組間的沖動性差異。對所有受試者進行基于體素的形態(tài)測量學(xué)(voxel-based morphometry,VBM)分析,并采用SPM中的一般線性模型,分析灰質(zhì)體積(gray matter volume,GMV)與沖動評分之間相關(guān)性的組間差異(P0.005,未校正;體素數(shù)200);并進一步對存在組間差異的腦區(qū),采用基于ROI的方法,分別于兩組內(nèi)進行GMV與BIS-11評分之間相關(guān)性的分析,統(tǒng)計顯著性水平設(shè)定為P0.05。結(jié)果:(1)臨床測評組間比較IGD組網(wǎng)絡(luò)游戲時間(小時/天)、IAT評分、BIS-11評分均顯著高于HCs組(P0.05)。(2)GMV與沖動之間相關(guān)性的組間比較與HCs相比,IGD組右側(cè)背內(nèi)側(cè)前額葉(dorsomedial prefrontal cortex,dm PFC)、雙側(cè)眶額皮層(orbitofrontal cortex,OFC)、雙側(cè)島葉、右側(cè)杏仁核、左側(cè)梭狀回的GMV與BIS-11評分之間的相關(guān)性顯著降低(P0.005,未校正;體素數(shù)200)。(3)基于ROI的GMV與沖動間相關(guān)性的分析HCs組右側(cè)dm PFC、雙側(cè)OFC、雙側(cè)島葉、右側(cè)杏仁核、左側(cè)梭狀回的GMV與BIS-11評分間均呈顯著正相關(guān)(P0.05),而IGD組內(nèi)上述相關(guān)均無顯著性(P0.05)。結(jié)論:在HCs組內(nèi)參與反應(yīng)抑制、注意以及情緒管理的相關(guān)腦區(qū)的GMV與BIS-11評分間的正相關(guān)性可能反映了一種代償機制,即BIS-11評分高者需要付出更多的努力來控制其沖動行為,從而導(dǎo)致沖動相關(guān)腦區(qū)的GMV代償性增加。而IGD青少年上述腦區(qū)的GMV與沖動間相關(guān)性的消失可能是IGD者高沖動性的神經(jīng)基礎(chǔ)。
【關(guān)鍵詞】：網(wǎng)絡(luò)游戲成癮 靜息態(tài)功能連接密度 工作記憶 注意 網(wǎng)絡(luò)游戲成癮 基于體素的形態(tài)測量學(xué) 灰質(zhì)體積 沖動
【學(xué)位授予單位】：天津醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2016
【分類號】：R445.2;R749.99
【目錄】：

• 中文摘要4-8
• Abstract8-14
• 縮略語/符號說明14-16
• 前言16-19
• 研究現(xiàn)狀、成果16-18
• 研究目的、方法18-19
• 一、網(wǎng)絡(luò)游戲成癮青少年功能連接密度MRI研究19-28
• 1.1 對象和方法19-22
• 1.1.1 對象19
• 1.1.2 認知測評19-21
• 1.1.3 MRI數(shù)據(jù)采集21
• 1.1.4 靜息態(tài)fMRI數(shù)據(jù)預(yù)處理21-22
• 1.1.5 全腦、短程和長程rsFCD的計算22
• 1.1.6 統(tǒng)計分析22
• 1.2 結(jié)果22-25
• 1.2.1 人口統(tǒng)計學(xué)和臨床/認知變量結(jié)果22-23
• 1.2.2 rsFCD的組間比較23-24
• 1.2.3 IGD組rsFCD與臨床/行為變量的相關(guān)性24-25
• 1.3 討論25-27
• 1.4 小結(jié)27-28
• 二、網(wǎng)絡(luò)游戲成癮青少年沖動相關(guān)灰質(zhì)結(jié)構(gòu)MRI研究28-36
• 2.1 對象和方法28-29
• 2.1.1 對象28
• 2.1.2 沖動測評28
• 2.1.3 MRI數(shù)據(jù)采集28-29
• 2.1.4 基于體素的形態(tài)測量學(xué)分析29
• 2.1.5 統(tǒng)計分析29
• 2.2 結(jié)果29-33
• 2.2.1 人口統(tǒng)計學(xué)及臨床測評結(jié)果29-30
• 2.2.2 基于體素的GMV與沖動相關(guān)性的組間差異30-32
• 2.2.3 基于ROI的GMV與沖動的相關(guān)性分析32
• 2.2.4 基于ROI的GMV組間比較32-33
• 2.3 討論33-35
• 2.4 小結(jié)35-36
• 全文結(jié)論36-37
• 論文創(chuàng)新點37-38
• 參考文獻38-47
• 發(fā)表論文和參加科研情況說明47-48
• 綜述48-66
• 綜述參考文獻58-66
• 致謝66-68
• 個人簡歷68

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6 陳書q，

本文編號：866395