本文關(guān)鍵詞：右美托咪定對腦幕上腫瘤切除術(shù)患者葡萄糖和乳酸的影響

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【摘要】：目的在Narcotrend麻醉深度監(jiān)測系統(tǒng)的基礎(chǔ)上,探討右美托咪定對腦幕上腫瘤切除術(shù)患者葡萄糖和乳酸的影響。方法擇期行腦幕上腫瘤切除術(shù)患者48例,ASAⅠ~Ⅱ級,年齡20~55歲,隨機(jī)分為右美托咪定3個(gè)劑量組(A1、A2、A3組)和對照組(B組),每組12例。A1、A2、A3組在麻醉誘導(dǎo)前泵注0.5μg/kg右美托咪定10 min后,分別以0.2、0.4、0.6μg/(kg·h)泵注維持至術(shù)畢前40 min,B組以相同的方式給予等容量0.9%氯化鈉溶液。分別于麻醉誘導(dǎo)前(T0)、氣管插管即刻(T1)、分離腫瘤(T2)、切除腫瘤(T3)及縫硬腦膜(T4)時(shí)同步采集頸內(nèi)靜脈球部和橈動脈血行葡萄糖和乳酸測定。計(jì)算動脈-頸內(nèi)靜脈球部血糖差(ajv DGlu)及乳酸濃度差(jva DLac),腦葡萄糖攝取率(Glu ER)和腦乳酸生成率(Lac PR)。結(jié)果與T0相比,4組患者在T1~T4時(shí)jva DLac、Lac PR均明顯降低(P0.05),而ajv DGLu、Glu ER差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);4組患者組內(nèi)兩兩比較差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。結(jié)論在Narcotrend麻醉深度監(jiān)測下,右美托咪定可減少丙泊酚用量,改善腦幕上腫瘤切除術(shù)微循環(huán),降低Lac PR,但對葡萄糖代謝無明顯影響。
【作者單位】： 贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院麻醉科;
【關(guān)鍵詞】： 右美托咪定 腦腫瘤 腦乳酸生成率 葡萄糖
【基金】：江西省贛州市指導(dǎo)性科技計(jì)劃(社會發(fā)展)項(xiàng)目(編號:贛市科發(fā)[2013]19號-20)
【分類號】：R614;R749.41
【正文快照】： 腦腫瘤對神經(jīng)組織長期壓迫,術(shù)中手術(shù)牽拉、機(jī)械刺激,且手術(shù)時(shí)間長,出血量大等均難以避免加重或引起腦組織缺血缺氧性損傷,甚至神經(jīng)細(xì)胞能量代謝紊亂,而大腦具有高代謝及氧和能量儲備不足等特點(diǎn),因此,腦保護(hù)是神經(jīng)外科手術(shù)及麻醉管理的著重點(diǎn)。麻醉藥對腦氧代謝和能量代謝的影

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【相似文獻(xiàn)】

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本文編號：866908