本文關(guān)鍵詞：慢性疼痛患者伴發(fā)焦慮抑郁調(diào)查分析，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】： 慢性疼痛是人群中比較常見的問題,是人們就醫(yī)最常見的原因之一。慢性疼痛由于病因復(fù)雜以及部分疾病發(fā)病機(jī)理不明,臨床表現(xiàn)復(fù)雜多變,治療效果不定,甚至對(duì)于癥狀相似、診斷相同的患者,采取相同的生物學(xué)治療,療效差別也很大,成為長期困擾患者和臨床醫(yī)生的難題。同時(shí)由于慢性疼痛可以加重情緒障礙,甚至引起焦慮、抑郁癥的發(fā)生,因此近年來心理因素在慢性疼痛中的作用越來越受到人們的重視,通過對(duì)精神心理因素與慢性疼痛的病因?qū)W和癥狀學(xué)關(guān)系的研究發(fā)現(xiàn),精神心理因素與慢性疼痛的發(fā)生、發(fā)展及轉(zhuǎn)歸密切相關(guān),因此,進(jìn)一步了解慢性疼痛患者的精神心理狀況顯得尤為重要。而在我國,疼痛心理學(xué)起步較晚,與發(fā)達(dá)國家相比存在很大差距,尚缺乏大樣本流行病學(xué)調(diào)查資料。 目的:本研究旨在了解我院門診和病房慢性疼痛患者的焦慮、抑郁的患病情況及其相關(guān)因素,探討焦慮、抑郁發(fā)生的可能危險(xiǎn)因素。為慢性疼痛的防治策略提供流行病學(xué)資料。 方法:自2007年10月至2008年7月期間,采用自行設(shè)計(jì)的調(diào)查表對(duì)500例我院疼痛門診患者進(jìn)行問卷調(diào)查,調(diào)查表內(nèi)容包括患者一般情況(年齡、職業(yè)、文化程度、性格特點(diǎn)、經(jīng)濟(jì)收入狀況)、疼痛情況(VAS及疼痛對(duì)日常生活的影響)、病程、治療情況、最近三個(gè)月癥狀存在時(shí)間(即癥狀累計(jì)時(shí)間在三個(gè)月中所占的比例)、Zung焦慮量表(SAS)和抑郁量表(SDS)、疼痛視覺模擬評(píng)分(VAS)、六點(diǎn)行為評(píng)分法(BRS-6)。所有資料錄入EPI data數(shù)據(jù)庫,采用采用SPSS11. 0軟件包進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。評(píng)定結(jié)束后將SAS和SDS粗分換算成標(biāo)準(zhǔn)評(píng)分與國內(nèi)正常人測(cè)試結(jié)果相比較,并分析其與性別、年齡、職業(yè)、文化程度、經(jīng)濟(jì)狀況、性格、病程、VAS、癥狀存在時(shí)間、疼痛對(duì)日常生活的影響、就診次數(shù)及療效滿意度的關(guān)系。 結(jié)果:回收有效問卷493份,有效率98.6%,其中男性251例(50.9%)、女性242例(49.1%)。SAS標(biāo)準(zhǔn)評(píng)分49.44±9.27,其中男性標(biāo)準(zhǔn)評(píng)分為47.65±7.94,女性標(biāo)準(zhǔn)評(píng)分51.29±10.17;SDS標(biāo)準(zhǔn)評(píng)分43.79±10.41,其中男性標(biāo)準(zhǔn)評(píng)分為42.00±8.92,女性標(biāo)準(zhǔn)評(píng)分45.64±11.49。均高于國內(nèi)正常人模測(cè)試結(jié)果(SAS 37.23±12.59,SDS 41.88±10.57)。按SAS≥50、SDS≥53劃界,有焦慮癥狀者226例(45.8%),有抑郁癥狀者108例(21.9%),同時(shí)存在2種癥狀者98例(19.9%)。SAS、SDS得分較國內(nèi)正常人群偏高,且焦慮的發(fā)生與性別、年齡、家庭收入、性格、病程、VAS、PPI、癥狀存在時(shí)間、疼痛對(duì)生活影響、就診次數(shù)、治療效果及患者的抑郁障礙因素相關(guān)。抑郁的發(fā)生與性別、職業(yè)、文化程度、性格、病程、VAS、PPI、癥狀存在時(shí)間、疼痛對(duì)生活影響、就診次數(shù)、治療效果及患者的焦慮障礙因素相關(guān)。 結(jié)論:慢性疼痛患者SAS及SDS評(píng)分及焦慮、抑郁的發(fā)病率明顯較正常人群高,并與多種因素有關(guān),焦慮、抑郁在慢性疼痛發(fā)病中有重要作用。慢性疼痛不能單純視為軀體性疾病,其發(fā)生、發(fā)展及轉(zhuǎn)歸與精神因素密切相關(guān),心理治療在臨床治療過程中具有不可忽視的地位。研究精神因素在慢性疼痛病因?qū)W、癥狀學(xué)及治療中的作用是疼痛科、醫(yī)學(xué)心理學(xué)、精神病學(xué)等學(xué)科共同面臨的緊迫任務(wù)。
【關(guān)鍵詞】：慢性疼痛 焦慮自評(píng)量表 抑郁自評(píng)量表 精神衛(wèi)生 流行病學(xué)
【學(xué)位授予單位】：安徽醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2009
【分類號(hào)】：R402;R749.2
【目錄】：

• 英文縮略詞對(duì)照5-6
• 中文摘要6-8
• 英文摘要8-11
• 1 前言11-13
• 2 材料與方法13-16
• 2.1 研究對(duì)象13
• 2.2 調(diào)查方法及內(nèi)容13-15
• 2.3 資料處理與分析15
• 2.4 質(zhì)量控制15-16
• 3 結(jié)果16-32
• 3.1 調(diào)查對(duì)象的基本情況16-20
• 3.2 焦慮、抑郁的人群分布特征20-29
• 3.3 慢性疼痛患者焦慮、抑郁患病率的影響因素多因素分析29-32
• 4 討論32-38
• 4.1 慢性疼痛患者精神障礙的研究意義32-34
• 4.2 慢性疼痛與焦慮及抑郁障礙的關(guān)系34-35
• 4.3 相關(guān)危險(xiǎn)因素35-38
• 5 結(jié)論38-39
• 6 參考文獻(xiàn)39-43
• 附錄43-45
• 致謝45-47
• 綜述47-57
• 參考文獻(xiàn)54-57

【引證文獻(xiàn)】

中國碩士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫 前3條

1 楊敏;慢性疼痛患者疼痛特征及其與抑郁、焦慮情緒的關(guān)系[D];中南大學(xué);2010年

2 陳國良;慢性疼痛患者情緒、生活質(zhì)量及其干預(yù)效果研究[D];中國人民解放軍軍醫(yī)進(jìn)修學(xué)院;2013年

3 馮晨秋;老年慢性疼痛患者個(gè)體依戀模式對(duì)疼痛調(diào)適的作用[D];山東大學(xué);2013年

  本文關(guān)鍵詞：慢性疼痛患者伴發(fā)焦慮抑郁調(diào)查分析，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

，

本文編號(hào)：341717