目的:觀察中高海拔地區(qū)慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者認知障礙患病率以及左側海馬、左側額葉的腦代謝產物變化,并了解不同海拔對腦代謝的影響。方法:按照納入標準及排除標準收集中海拔地區(qū)(西寧,海拔2260m)及高海拔地區(qū)(海西,海拔3500m)住院治療的年齡≥60歲的AECOPD人群,對所有入組患者行血氣分析、肺功能測定、胸部CT等,并進行簡明精神量表(MMSE)評價,按評分標準分為認知障礙組及認知正常組。入組患者中,中海拔地區(qū)AECOPD患者195人(包括認知障礙38人,認知正常157人)、高海拔地區(qū)AECOPD患者57人(包括認知障礙15人,認知正常42人),計算兩地AECOPD患者中認知障礙患病率及行相關統(tǒng)計學分析。為避免抽樣誤差及系統(tǒng)誤差,從入組的中海拔地區(qū)認知功能正常的AECOPD患者中隨機抽取38人,與該地區(qū)的認知障礙患者,以及高海拔地區(qū)的AECOPD患者,均給予左側海馬及左側額葉的磁共振質子波譜分析檢查,檢測N-乙酰天門冬氨酸(NAA)、膽堿復合物(Cho)、肌醇(mI)、肌酸復合物(Cr)的峰下面積,計算NAA/Cr、mI/Cr和Cho/Cr,并進行相關分析。...

【文章頁數(shù)】：44 頁

【學位級別】：碩士

【部分圖文】：

圖1：中海拔地區(qū)AECOPD患者中，認知障礙組與認知正常組的左側海馬、左側額葉的NAA/Cr比值有顯著性差異（＜0.01），且認知障礙組左側額葉、左側海馬的NAA/Cr比值均低于認知正常組；認知障礙組與認知正常組的左側海馬、左

14表6西寧AECOPD患者左側海馬、左側額葉的腦代謝變化（x±s）腦代謝指標COPD合并認知障礙組（n=38）COPD認知正常組（n=38）tP左側海馬NAA/Cr1.29±0.111.90±0.12-23.670.00mI/Cr0.96±0.130.54±0.1413.970....

圖2：中海拔地區(qū)AECOPD患者中，認知障礙組的左側海馬與左側額葉的NAA/Cr比值有顯著性差異（＜0.01），且左側海馬的NAA/Cr比值高于左側額葉；認知障礙組的左側海馬與左側額葉的mI/Cr比值有顯著性差異（＜0.01），且左側海

15表7、圖2：中海拔地區(qū)AECOPD患者中，認知障礙組的左側海馬與左側額葉的NAA/Cr比值有顯著性差異（＜0.01），且左側海馬的NAA/Cr比值高于左側額葉；認知障礙組的左側海馬與左側額葉的mI/Cr比值有顯著性差異（＜0.01），且左側海馬的mI/Cr比值高于左側額葉；認....

圖3：高海拔地區(qū)AECOPD患者中，認知障礙組與認知正常組的左側海馬、左側額葉的NAA/Cr比值有顯著性差異（＜0.01），且認知障礙組左側額葉、左側海馬的NAA/Cr比值均低于認知正常組；認知障礙組與認知正常組的左側海馬、左

16表8、圖3：高海拔地區(qū)AECOPD患者中，認知障礙組與認知正常組的左側海馬、左側額葉的NAA/Cr比值有顯著性差異（＜0.01），且認知障礙組左側額葉、左側海馬的NAA/Cr比值均低于認知正常組；認知障礙組與認知正常組的左側海馬、左側額葉的mI/Cr比值有顯著性差異（＜0.0....

圖5：中高海拔地區(qū)AECOPD患者中，認知障礙組的左側海馬與左側額葉的NAA/Cr比值無統(tǒng)計學差異（＞0.05）；認知障礙組的左側海馬與左側額葉的

17表9、圖4：高海拔地區(qū)AECOPD患者中，認知障礙組的左側海馬與左側額葉的NAA/Cr比值存在統(tǒng)計學差異（＜0.05），且左側海馬的NAA/Cr比值高于左側額葉；認知障礙組的左側海馬與左側額葉的mI/Cr比值存在統(tǒng)計學差異（＜0.05），且左側海馬的mI/Cr比值高于左側額葉....

本文編號：3998969