目的共情(Empathy)是一種個體對于他人的情緒狀態(tài)進行辨識和區(qū)分,設(shè)身處地去理解他人的感受和需要,從而產(chǎn)生與他人相一致的情緒情感反應(yīng)和體驗并準(zhǔn)確反饋給對方的能力。共情信息處理假說認為,共情的加工過程包括知覺-動作耦聯(lián)的上傳過程及執(zhí)行功能的下傳過程。精神分裂癥患者存在情感處理過程缺陷,患者的執(zhí)行功能障礙已被廣泛認識。本研究試圖分析精神分裂癥患者共情能力以及與執(zhí)行功能障礙的關(guān)系,探討精神分裂癥患者的共情特點,闡明共情能力產(chǎn)生的神經(jīng)機制,從疾病模型的角度為執(zhí)行功能參與共情加工處理假說提供間接的支持證據(jù)。同時對中文版人際反應(yīng)指針量表作信度和效度檢驗,為共情評估提供可靠的工具。 方法研究一:采用中文版人際指針量表(IRI-C),對74例精神分裂癥患者進行測試,與年齡、文化程度、MMSE評分等相匹配的69名正常對照組比較,同時作威斯康星卡片分類測驗(WCST)、Stroop色詞干擾測驗和空間N-back測驗評估。兩組間均值的差異采用獨立樣本t檢驗;行為學(xué)變量間的相關(guān)性采用Pearson相關(guān)分析。 研究二:采用中文版人際反應(yīng)指針量表(IRI-C)對529名正常者及365例精神分裂癥患者進行評估,其中148名正常者與160例精神分裂癥患者進行重測,作信度與效度分析。 結(jié)果研究一:(1)IRI-C:患者組的總分(46.85±10.03)分、觀點采擇(9.50±4.23)分、想像力(12.50±4.25)分、共情性關(guān)心(15.89±4.16)分均低對照組[分別為(51.49±9.67)分、(12.22±3.86)分、(15.54±3.80)分、(17.29±3.37)分;均P0.05～0.01],而個人痛苦分則大于對照組[分別為(8.78±5.07)和(6.51±3.69);P0.01]。(2)執(zhí)行功能評估:患者組與對照組間, WCST的完成分類數(shù)、總應(yīng)答數(shù)、正確應(yīng)答數(shù)、錯誤應(yīng)答數(shù)、完成第一個分類所需應(yīng)答數(shù)、持續(xù)性錯誤數(shù)、非持續(xù)性錯誤數(shù)、非持續(xù)性正確數(shù)及概念化水平數(shù)差異具有顯著性意義(均P0.001);Stroop測驗的各項評分間差異具有顯著性意義(均P0.001);空間n-back測驗的0-back、1-back、2-back正確數(shù)差異具有顯著性意義(均P0.001)。(3)Pearson相關(guān)分析顯示,IRI-C總分與WCST卡片分類測驗的總應(yīng)答數(shù)(r=-0.293)、錯誤應(yīng)答數(shù)(r=-0.253)和非持續(xù)性錯誤數(shù)(r=-0.272)呈負相關(guān)(均P 0.05);共情關(guān)心分與WCST總應(yīng)答數(shù)(r=-0.326,P 0.01)、錯誤應(yīng)答數(shù)(r=-0.300,P 0.01)、持續(xù)性應(yīng)答數(shù)(r=-0.294,P 0.01)和持續(xù)性錯誤數(shù)(r=-0.287,P 0.05)呈負相關(guān),而與WCST概念化水平數(shù)呈正相關(guān)(r=0.279,P 0.05);IRI-C的幻想力水平因子分與Stroop測驗的B項(r=-0.299)和C項(r=-0.322)反應(yīng)時存在負相關(guān)(均P 0.01);IRI-C評分與空間n-back測驗評分無顯著相關(guān)。 研究二:信度檢驗:IRI-C的內(nèi)部一致性系數(shù)為0.750,觀點采擇(PT) ,想象力(FS) ,共情性關(guān)心(EC) ,個人痛苦(PD)因子分別為0.721、0.624、0.532、0.758;分半信度為0.734;重測信度IRI-C為0.737,PT、FS、EC和PD因子分別為0.700、0.735、0.625、0.655。效度檢驗:因素分析產(chǎn)生的4個因子共解釋46.34%的總方差。各因素具有良好的跨樣本一致性和區(qū)分度(P0.001)。 結(jié)論研究一:精神分裂癥患者存在廣泛共情和執(zhí)行功能障礙,情感共情水平與執(zhí)行功能存在某種關(guān)聯(lián),提示執(zhí)行功能障礙可能構(gòu)成患者共情缺陷的病理機制之一。 研究二:中文版人際反應(yīng)指針量表(IRI-C)具有較好的信度及效度,可用作為共情能力評估工具應(yīng)用于中國人群。
【學(xué)位單位】：安徽醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位年份】：2010
【中圖分類】：R749.3
【文章目錄】：
英文縮略詞表
中文摘要
英文摘要
正文
    前言
    研究問題和假設(shè)
    研究一:精神分裂癥患者共情能力及其與執(zhí)行功能的關(guān)系研究
        對象和方法
        結(jié)果
        討論
        結(jié)論
    研究二:中文版人際反應(yīng)指針量表(IRI-C)的信度及效度研究
        對象與方法
        結(jié)果
        討論
        結(jié)論
    全文小結(jié)
    參考文獻
    附件
附錄
    個人簡介
    致謝
    綜述
    綜述參考文獻

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本文編號：2842288