[研究目的]研究閘北區(qū)海洛因成癮者美沙酮維持治療的治療效果、治療依從性及其影響因素。 [研究方法]對2006年10月1日～2007年3月31日期間入組接受閘北區(qū)美沙酮社區(qū)藥物維持治療的277例海洛因成癮者,入組和隨訪時(shí)分別進(jìn)行橫斷面調(diào)查,了解研究對象的人口學(xué)特征、藥物濫用史、吸毒行為、違法犯罪行為、高危性行為、家庭社會功能等情況,利用Excel軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)輸入、整理,應(yīng)用SPSS11.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)描述,并通過多因素Logistic回歸分析掌握美沙酮維持治療依從性的影響因素。同時(shí),根據(jù)研究對象維持治療情況將其分為在治組和脫失組,每組分別抽取20名進(jìn)行個(gè)人深入訪談,分析閘北區(qū)社區(qū)美沙酮維持治療依從性影響因素。 [研究結(jié)果]277例患者中,男性204例(73.64%),平均年齡為40.69±7.69歲；女性73例(26.36%),平均年齡為38.23±7.09歲；未婚、離異及喪偶者占66.06%,小學(xué)及初中文化程度占18.05%,待業(yè)或無業(yè)者占70.76%,與家人關(guān)系較差者占68.23%。首次吸毒平均年齡男性為31.49±8.24歲,女性為29.75±7.49歲,277例對象均濫用海洛因。研究對象平均吸毒年份為9.00±4.84年；注射吸毒者190人,占68.6%,其中有與他人共用注射器行為者14人,占注射吸毒者的7.4%；277例患者中抗HCV陽性率為56.3%,有注射吸毒行為者抗HCV陽性率(60.5%)是單純口服或燙吸吸毒者(26.5%)的4.25倍,提示注射吸毒是丙型肝炎的主要傳播途徑之一,同時(shí)部分研究對象有意隱瞞共針吸毒史；277例海洛因成癮者中1例抗HIV陽性,該患者為男性、漢族、初中學(xué)歷、未婚、無業(yè)、有注射吸毒史、抗HCV抗體陽性。 通過對122例在治組研究對象治療前后比較分析顯示：治療后吸毒行為(7.38%),注射吸毒(7.38%)行為較治療前(100%,88.52%)顯著降低；高危性行為顯著減少(χ2=13.15,P0.05)；違法犯罪率顯著降低(χ2=5.65,P0.05)；與家人關(guān)系明顯改善(χ2=63.73,P0.05),與吸毒朋友交往次數(shù)明顯減少(χ2=31.56,P0.05) 277例研究對象中122人(44.04%)對美沙酮維持治療的依從性好(如漏服次數(shù)5/月),155人(55.95%)目前已脫失治療�？ǚ綑z驗(yàn)(x2檢驗(yàn))顯示：在治組與脫失組在職業(yè)、文化程度、婚姻狀況、是否注射吸毒,是否共用針具等因素比較有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異,多因素logistic回歸分析結(jié)果顯示：有工作者脫失率(37.0%)較無業(yè)者(68.3%)低；已婚有配偶者脫失率(34.0%)較未婚者(58.2%)低；高中/中專(40.0%)、大專以上(18.2%)脫失率較小學(xué)(82.0%)低,與家人關(guān)系良好者脫失率(20.83%)較關(guān)系一般者(45.31%)和關(guān)系較差者(64.02%)低；有注射吸毒行為者脫失率(60.9%)高于無注射吸毒行為者(20.6%)；有共用注射器行為者脫失率(92.9%)高于無共用注射器行為者(54.0%)。 個(gè)人深入訪談研究發(fā)現(xiàn)：主動減少與吸毒伙伴的來往、積極努力工作、以及較好的家庭支持是能提高海洛因成癮者對美沙酮維持治療的依從性,而因偷吸而被強(qiáng)戒、外出等則降低其依從性。 [研究結(jié)論]閘北區(qū)海洛因成癮者對社區(qū)美沙酮維持治療的依從性較低,應(yīng)加強(qiáng)海洛因成癮者對社區(qū)美沙酮維持治療的依從性,減少脫失。
【學(xué)位單位】：復(fù)旦大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位年份】：2010
【中圖分類】：R749.64

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4 黃鵬;李欣;林寧;王達(dá)平;黃巧芳;韋玉嬌;;美沙酮維持治療中重入組與長期維持治療患者情況對照分析[A];中華醫(yī)學(xué)會精神病學(xué)分會第九次全國學(xué)術(shù)會議論文集[C];2011年

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6 萬蘋;陳艷敏;郭強(qiáng);耿嘉蔚;范紅;;海洛因成癮者體表胃電研究[A];中華醫(yī)學(xué)會2001年全國胃電圖和胃腸動力研討會論文摘要集[C];2001年

7 歐陽萱;鄧奇堅(jiān);劉海洪;郝偉;王菲;劉哲寧;;精神分裂癥患者和海洛因成癮者腦白質(zhì)結(jié)構(gòu)完整性的改變[A];中華醫(yī)學(xué)會精神病學(xué)分會第九次全國學(xué)術(shù)會議論文集[C];2011年

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3 記者 劉熙;個(gè)舊市美沙酮維持治療中心成立[N];云南日報(bào);2010年

4 鄭靈巧;艾滋病控制 形勢在好轉(zhuǎn)[N];健康報(bào);2003年

5 新華社記者 王長山;5省區(qū)試點(diǎn)為吸毒者提供廉價(jià)安全“藥物”[N];新華每日電訊;2004年

6 廣東管理學(xué)者 吳嘉杰;民間社會是禁毒事業(yè)最有力的盟友[N];東莞日報(bào);2011年

7 本報(bào)記者 李術(shù)專;美沙酮：魔鬼還是天使[N];西部時(shí)報(bào);2004年

8 本報(bào)記者 霍志堅(jiān);走進(jìn)云南看禁毒（下）[N];人民公安報(bào);2004年

9 湘雅二醫(yī)院 朱運(yùn)貴;功過是非美沙酮[N];大眾衛(wèi)生報(bào);2002年

10 記者 劉熙;一批重點(diǎn)項(xiàng)目實(shí)施推進(jìn)防艾工作[N];云南日報(bào);2010年

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3 梁濤;貴州海洛因成癮者在社區(qū)美沙酮維持治療中的保持及其影響因素[D];中國協(xié)和醫(yī)科大學(xué);2008年

4 梅維;海洛因成癮者腦功能連接異常的功能磁共振研究[D];汕頭大學(xué);2011年

5 郭浩巖;云南省德宏州艾滋病疫情變化分析及防治經(jīng)費(fèi)分配與利用研究[D];中國疾病預(yù)防控制中心;2009年

6 諶丁艷;戒毒人員心理狀況調(diào)查及神經(jīng)遞質(zhì)前體物質(zhì)干預(yù)效果評價(jià)[D];華中科技大學(xué);2012年

7 袁凱;基于磁共振成像的海洛因依賴患者大腦靜息狀態(tài)異常模式研究[D];西安電子科技大學(xué);2011年

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3 劉曉君;烏魯木齊市美沙酮治療激勵機(jī)制方法探索及影響抽獎因素分析[D];中國疾病預(yù)防控制中心;2011年

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8 劉建波;海洛因成癮者美沙酮維持治療效果及其影響因素研究[D];新疆醫(yī)科大學(xué);2006年

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本文編號：2808032