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林先生的故事—接觸一名患病40余年的精神分裂癥患者的敘事探究

發(fā)布時(shí)間:2020-08-12 10:47
【摘要】:精神分裂癥是一種嚴(yán)重的精神障礙,在全球的發(fā)病率呈上升趨勢,精神障礙中精神分裂癥是污名最重的一種疾病,給患者的康復(fù)帶來了極大的困難。以往對于精神分裂癥的研究多采用量化研究的方法,主要集中在對于疾病的治療,很少采用質(zhì)性研究方法,較少關(guān)注患者本身,揭示精神分裂癥患者的內(nèi)心世界。在用接觸干預(yù)減少污名的研究中,同樣較多采用量化研究方法,較少采用質(zhì)性方法研究其過程。本研究采用敘事探究的研究方法,以研究者本人為接觸者,接觸一名患病40余年的精神分裂癥患者,記錄研究者本人在接觸過程中的內(nèi)心變化,展現(xiàn)其過程包括四個(gè)階段:見病不見人;病先于人;人先于病;病是病,人是人。通過一方面呈現(xiàn)患者患病40年中的經(jīng)歷,包括藥物治療、胰島素昏迷療法、電抽搐療法、腦立體定向手術(shù),從而展現(xiàn)在該病人身上體現(xiàn)的中國40年中精神分裂癥治療方法的變遷與問題;另一方面身邊人對其的看法,包括3名醫(yī)生、一名護(hù)士、患者母親、一名掃地阿姨、一名病友、患者本人,從而揭示不同人的角度對同一個(gè)精神分裂癥看法的不同及其與患者的關(guān)系互動(dòng),探索該患者在康復(fù)中的困境,幫助讀者更好的理解一名精神分裂癥患者的生活和內(nèi)心世界。
【學(xué)位授予單位】:華中師范大學(xué)
【學(xué)位級別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2019
【分類號】:R749.3
【圖文】:

地圖,患病率,精神分裂癥,精神障礙


病率為邋1.4?4.6%。,發(fā)病率為邋0.16?0.42%。。(AssenJablensky,2000)根據(jù)一項(xiàng)邋2016逡逑年的調(diào)查研宄顯示,不同國家和地區(qū)的精神分裂癥患病率并無很大差異。然而,中逡逑國的一些地方性研究普遍拉高了患病率數(shù)據(jù),導(dǎo)致患病率全球最高(圖1紅色區(qū)域,逡逑0.42%)。就全球而言,精神分裂癥患者的數(shù)量呈上升趨勢,從1990年的1310萬增逡逑加至2016年的2090萬,70.8%的患者(1480萬)集中于25-54歲年齡段。(Fiona邋J逡逑Charlson邋,et邋al.,邋2018)逡逑麟懰';一一〕r邐<邐一—逡逑#]3?、,.邋^邋%邋--逡逑,i邋|:]邐>邋霄邐^邋Wk逡逑ls?邐u邐vc邐*0?■邐??**?*——_邐>CM逡逑圖1年齡標(biāo)化精神分裂癥患病率地圖(Charlson邋FJ,etal.邋2018)逡逑精神障礙的污名和由此產(chǎn)生的歧視性行為已被廣泛視為嚴(yán)重障礙,阻礙了精神逡逑1逡逑

視圖,精神分裂癥患者,視圖,可視化網(wǎng)絡(luò)


秦邋VOSviewer逡逑圖2基于VOSviewer的1992年-2019年精神分裂癥患者研究熱點(diǎn)知識(shí)圖譜逡逑圖2運(yùn)用的是可視化網(wǎng)絡(luò)視圖(Network邋Visualization),在這個(gè)視圖中,項(xiàng)由逡逑一個(gè)標(biāo)簽表示,默認(rèn)情況下也由一個(gè)圓圈表示。一個(gè)項(xiàng)目越重要,它的標(biāo)簽和圓圈逡逑就越大;如果已為項(xiàng)分配了顏色,則每個(gè)項(xiàng)的圓圈將以項(xiàng)的顏色顯示,默認(rèn)情況下,逡逑為了避免標(biāo)簽重疊,只顯示所有標(biāo)簽的一個(gè)子集;節(jié)點(diǎn)之間的連線表示節(jié)點(diǎn)間曾今逡逑共同出現(xiàn)過,當(dāng)鼠標(biāo)放在線條上時(shí),能夠顯示該線條所連接的節(jié)點(diǎn)以及共現(xiàn)頻次;逡逑兩點(diǎn)之間的距離,表示共引的關(guān)聯(lián)強(qiáng)度。(NeesJanvanEck,LudoWaltman,2010)。逡逑圖2顯示了在1992年一2019年間國內(nèi)與“精神分裂癥患者”相關(guān)的研宄熱點(diǎn),逡逑圖中一種顏色表示一個(gè)集群。從圖中可以看出,與“精神分裂癥患者”的研究可以逡逑劃分為五個(gè)集群:早發(fā)性癡呆;精神分裂癥康復(fù);精神分裂癥治療藥物;與精神分逡逑裂癥相關(guān)的腦與基因;精神分裂癥的癥狀與護(hù)理。根據(jù)圖中連線疏密程度與圓圈大逡逑小可以發(fā)現(xiàn)

共現(xiàn),關(guān)鍵詞,視圖,密度


出高頻次之間共同出現(xiàn)的頻次密度。其原理是.?當(dāng)兩個(gè)關(guān)鍵詞共同出現(xiàn)的頻次越高,逡逑則代表其聯(lián)系性越緊密,相關(guān)性越強(qiáng),這些具有高度關(guān)聯(lián)性的對象被聚集在一起,逡逑會(huì)形成一個(gè)類團(tuán)。在圖4中,節(jié)點(diǎn)的大小代表了兩個(gè)關(guān)鍵詞之間耦合強(qiáng)度的大小,逡逑節(jié)點(diǎn)之間的距離反映對象之間的相似程度,距離越近,相似程度越高,反之亦然。逡逑圖中可以看出,研究集中在精神分裂癥、認(rèn)知功能、早發(fā)性癡呆、奧氮平、利培酮、逡逑氯氮平、氯丙嗪、療效及患者康復(fù)。逡逑7逡逑

【參考文獻(xiàn)】

相關(guān)期刊論文 前7條

1 宋妍;陳嘉;劉丹;姚菊琴;何國平;;小組訪談法在精神分裂癥患者及家屬健康教育需求調(diào)查中的應(yīng)用[J];中國現(xiàn)代醫(yī)學(xué)雜志;2014年13期

2 謝斌;;精神衛(wèi)生法對精神衛(wèi)生服務(wù)的影響[J];神經(jīng)疾病與精神衛(wèi)生;2013年01期

3 高文s

本文編號:2790433


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