發(fā)布時間：2020-07-29 18:58

【摘要】：目的 研究抑郁癥患者的人格特征與不同治療方案療效的相關性。在臨床工作中預測患者的療效。 方法 收集80例抑郁癥患者。收集一般人口學資料包括性別、年齡、教育水平、職業(yè)等。采用NEO個性問卷修訂版(NEO-PI-R)對患者進行人格測試,該個性調查表為評定人格特質的自評問卷,研究表明該問卷在精神疾病患者中使用時具有良好的信度和效度。包括5個人格維度—神經質(N)、外向性(E)、開放性(O)、順同性(或宜人性)(A)、嚴謹性(或盡責性)(C),按照《NEO個性問卷修訂本在中國的應用研究》中NEO-PI-R人格維度男女性別的比較值作為常模,將N、E、O、A、C 5個維度各分為高分維度和低分維度。采用漢密爾頓抑郁量表(HAMD)在治療前后評估患者的抑郁嚴重程度,該量表是臨床試驗中用于評估抑郁嚴重程度的最常用測量工具。再將80例抑郁癥患者隨機分為兩組,一組單純用抗抑郁劑治療(單藥治療組),另一組抗抑郁劑合并認知行為治療(聯(lián)合治療組),將測試結果整理、編碼后錄入計算機,應用SPSS16.0中一般線性模型的重復測量和多變量過程對HAMD減分率進行重復測量方差分析和多元方差分析,并進行各治療時間點單藥治療組和聯(lián)合治療組間的比較。 結果 1.治療前兩組HAMD總分無差異,聯(lián)合治療組HAMD總分為(23.96±3.48)分；單藥治療組為(24.12±3.46)分,(t=0.62,P0.50)。在治療第4周末、第6周末、第8周末聯(lián)合治療組HAMD減分率與單藥治療組相比,差異有統(tǒng)計學意義。HAMD減分率隨時間變化的趨勢,因治療措施的不同而不同,P=0.043。 2.不同NEO維度在聯(lián)合治療與單藥治療組與HAMD減分率的相關分析應用一般線性模型的重復測量資料分析HAMD減分率隨時間變化的趨勢,低N分維度、高O分維度、高A分維度隨時間的變化趨勢,聯(lián)合治療組與單藥治療組相比,差異有統(tǒng)計學意義,P值分別為0.005,0.040,0.030。高N分維度、低E分維度、高E分維度、低O分維度,低A分維度、低C分維度、高C分維度HAMD減分率隨時間的變化趨勢,聯(lián)合治療組與單藥治療組之間差異沒有統(tǒng)計學意義。 結論 1.抑郁癥患者抗抑郁藥物治療聯(lián)合心理治療比單純抗抑郁藥物治療效果明顯。 2.人格特征可以預測抑郁癥患者的臨床療效,神經質得分較低、宜人性得分較高、開放性得分較高的患者在治療早期合并心理治療效果顯著。
【學位授予單位】：山東大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2011
【分類號】：R749.4

【參考文獻】

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本文編號：2774363