【摘要】：目的 研究抑郁癥患者的人格特征與不同治療方案療效的相關(guān)性。在臨床工作中預(yù)測(cè)患者的療效。 方法 收集80例抑郁癥患者。收集一般人口學(xué)資料包括性別、年齡、教育水平、職業(yè)等。采用NEO個(gè)性問卷修訂版(NEO-PI-R)對(duì)患者進(jìn)行人格測(cè)試,該個(gè)性調(diào)查表為評(píng)定人格特質(zhì)的自評(píng)問卷,研究表明該問卷在精神疾病患者中使用時(shí)具有良好的信度和效度。包括5個(gè)人格維度—神經(jīng)質(zhì)(N)、外向性(E)、開放性(O)、順同性(或宜人性)(A)、嚴(yán)謹(jǐn)性(或盡責(zé)性)(C),按照《NEO個(gè)性問卷修訂本在中國的應(yīng)用研究》中NEO-PI-R人格維度男女性別的比較值作為常模,將N、E、O、A、C 5個(gè)維度各分為高分維度和低分維度。采用漢密爾頓抑郁量表(HAMD)在治療前后評(píng)估患者的抑郁嚴(yán)重程度,該量表是臨床試驗(yàn)中用于評(píng)估抑郁嚴(yán)重程度的最常用測(cè)量工具。再將80例抑郁癥患者隨機(jī)分為兩組,一組單純用抗抑郁劑治療(單藥治療組),另一組抗抑郁劑合并認(rèn)知行為治療(聯(lián)合治療組),將測(cè)試結(jié)果整理、編碼后錄入計(jì)算機(jī),應(yīng)用SPSS16.0中一般線性模型的重復(fù)測(cè)量和多變量過程對(duì)HAMD減分率進(jìn)行重復(fù)測(cè)量方差分析和多元方差分析,并進(jìn)行各治療時(shí)間點(diǎn)單藥治療組和聯(lián)合治療組間的比較。 結(jié)果 1.治療前兩組HAMD總分無差異,聯(lián)合治療組HAMD總分為(23.96±3.48)分；單藥治療組為(24.12±3.46)分,(t=0.62,P0.50)。在治療第4周末、第6周末、第8周末聯(lián)合治療組HAMD減分率與單藥治療組相比,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。HAMD減分率隨時(shí)間變化的趨勢(shì),因治療措施的不同而不同,P=0.043。 2.不同NEO維度在聯(lián)合治療與單藥治療組與HAMD減分率的相關(guān)分析應(yīng)用一般線性模型的重復(fù)測(cè)量資料分析HAMD減分率隨時(shí)間變化的趨勢(shì),低N分維度、高O分維度、高A分維度隨時(shí)間的變化趨勢(shì),聯(lián)合治療組與單藥治療組相比,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,P值分別為0.005,0.040,0.030。高N分維度、低E分維度、高E分維度、低O分維度,低A分維度、低C分維度、高C分維度HAMD減分率隨時(shí)間的變化趨勢(shì),聯(lián)合治療組與單藥治療組之間差異沒有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。 結(jié)論 1.抑郁癥患者抗抑郁藥物治療聯(lián)合心理治療比單純抗抑郁藥物治療效果明顯。 2.人格特征可以預(yù)測(cè)抑郁癥患者的臨床療效,神經(jīng)質(zhì)得分較低、宜人性得分較高、開放性得分較高的患者在治療早期合并心理治療效果顯著。
【學(xué)位授予單位】：山東大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2011
【分類號(hào)】：R749.4

【參考文獻(xiàn)】

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本文編號(hào)：2774363