【摘要】： 研究背景: 抑郁癥是常見的精神障礙,它使人們精神痛苦,自殺的危險(xiǎn)性也較高,是一個(gè)全球性的重要公共衛(wèi)生問題和社會問題。我國抑郁癥發(fā)病率約為3%-5%,約有2600萬人患有抑郁癥,但是,在這些患者中只有不到10%的人接受了相關(guān)的藥物治療。由于疾病的影響,抑郁癥患者的社會功能明顯下降,嚴(yán)重影響了其工作能力和生活質(zhì)量。抑郁癥患者需要長期服藥,藥物花費(fèi)較多,經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)重。而抑郁癥的治療方面存在不合理用藥的情況,使患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)加重,也浪費(fèi)現(xiàn)有的醫(yī)藥衛(wèi)生資源。 研究目的: 1.探討抑郁癥患者生活質(zhì)量的水平,找出影響生活質(zhì)量的主要因素,為制定提高抑郁癥患者生活質(zhì)量的措施提供理論依據(jù)。 2.對抑郁癥的治療方案進(jìn)行成本—效果分析,旨在為臨床選擇安全、有效和經(jīng)濟(jì)的治療方案提供合理依據(jù),以減輕患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),合理利用現(xiàn)有的醫(yī)藥衛(wèi)生資源。 研究方法: 對150例抑郁癥患者采用簡明健康狀況調(diào)查表(SF-36)、社會支持量表、漢密爾頓抑郁量表和漢密爾頓焦慮量表進(jìn)行測評,在2個(gè)月后進(jìn)行復(fù)查。75例正常對照選用和患者來自同一地區(qū)的正常人群,患者組和對照組在性別、年齡、文化程度、職業(yè)方面配對。 主要結(jié)果: 抑郁癥患者社會支持與正常對照組相比具有顯著性差異,其社會支持明顯缺乏。不同性別抑郁癥患者社會支持評分比較結(jié)果顯示男性社會支持總分、客觀支持分、主觀支持分和對支持的利用度低于女性,但只有對支持的利用度這個(gè)維度二者差異存在顯著性。而不同年齡、文化程度、職業(yè)、來源、病程的抑郁癥患者的社會支持不存在顯著性差異。抑郁癥患者在藥物治療前的生活質(zhì)量和正常對照組相比差異具有顯著性。抑郁癥患者在藥物治療后的生活質(zhì)量和正常對照組相比,在生理職能、精力、社會功能和精神健康四個(gè)分項(xiàng)目二者差異具有顯著性,而在生理機(jī)能、軀體疼痛、一般健康和情感職能四個(gè)分項(xiàng)目二者差異不具有顯著性。不同性別、年齡、來源、病程的抑郁癥患者的生活質(zhì)量比較不存在顯著性差異。而不同文化程度、職業(yè)抑郁癥患者生活質(zhì)量差異在社會功能分項(xiàng)目上具有顯著性差異,而其余的項(xiàng)目不存在顯著性。抑郁癥患者治療前的抑郁量表評分均值大于治療后評分。藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)評價(jià)結(jié)果顯示每個(gè)單位(C/E)的有效率A組-氟西汀組需要6.14元,B組-帕羅西汀組需要6.98元,C組-舍曲林組需要10.75元,D組-西肽普蘭組需要7.08元,E組-氟伏沙明組需要7.34元。在所選擇的五種藥種氟西汀具有最好的成本效果,其次分別是帕羅西汀、西酞普蘭和氟伏沙明,成本效果最低的是舍曲林。 結(jié)論: 抑郁癥患者社會支持和生活質(zhì)量明顯低于正常對照組,藥物治療可以明顯改善患者的生活質(zhì)量。病情嚴(yán)重程度和年齡是影響患者生活質(zhì)量的重要因素。不同的藥物具有不同的成本效果,在臨床治療中要予以充分重視。
【學(xué)位授予單位】：山東大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2008
【分類號】：R749.4

【參考文獻(xiàn)】

相關(guān)期刊論文 前8條

1 鄒政,肖澤萍,張明島,陳玨,徐勇;抑郁癥的社會支持和防御方式研究[J];上海精神醫(yī)學(xué);2004年04期

2 潘保中,黃素培;3種不同SSRI_S治療抑郁癥成本-效果分析[J];臨床心身疾病雜志;2003年02期

3 秦霞;劉順發(fā);覃鳳瓊;韋桂香;;抑郁癥患者的生活質(zhì)量及其影響因素分析[J];四川精神衛(wèi)生;2007年04期

4 洪麗蓉,樓洪剛;3種藥物治療抑郁癥的費(fèi)用-效果分析[J];中國藥業(yè);2001年12期

5 關(guān)念紅,張晉碚,韓自力,唐濟(jì)湘,魏欽令,張旺龍,焦景君,葉紅波,王蕭蕭;舍曲林、氟西汀和帕羅西汀對抑郁癥患者生活質(zhì)量和經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)的影響[J];中國行為醫(yī)學(xué)科學(xué);2002年06期

6 郭文斌,姚樹橋;認(rèn)知偏差與抑郁癥[J];中國行為醫(yī)學(xué)科學(xué);2003年01期

7 杜彪;循證醫(yī)學(xué)方法研究氟西汀與帕羅西汀治療抑郁癥的成本-效果[J];中國藥房;2005年17期

8 郭金宏;曹長安;廖春平;;米氮平和氯米帕明對抑郁癥患者生活質(zhì)量的影響[J];中國心理衛(wèi)生雜志;2006年06期

本文編號：2755066