【摘要】：目的:越來(lái)越多的研究證明抑郁癥伴隨著認(rèn)知功能損害,但目前國(guó)內(nèi)外關(guān)于抗抑郁藥物是否可改善抑郁癥的認(rèn)知功能的觀點(diǎn)尚不統(tǒng)一。本文基于重復(fù)性成套神經(jīng)心理狀態(tài)測(cè)驗(yàn)對(duì)首發(fā)和復(fù)發(fā)抑郁障礙患者抗抑郁藥物治療前后認(rèn)知功能特點(diǎn)及首發(fā)和復(fù)發(fā)抑郁障礙認(rèn)知功能與臨床特征和癥狀嚴(yán)重程度的關(guān)系進(jìn)行探討。方法:選合肥市第四人民醫(yī)院從2017年4月到2018年10月期間就診的首發(fā)和復(fù)發(fā)抑郁障礙患者,包括連續(xù)門(mén)診診療及住院病人,同時(shí)招募正常對(duì)照者。對(duì)所有入組的被試者進(jìn)行神經(jīng)心理狀態(tài)測(cè)驗(yàn),收集一般人口學(xué)資料,采用漢密頓抑郁量表(HAMD-24)評(píng)定抑郁情緒的嚴(yán)重程度,漢密頓焦慮量表(HAMA)評(píng)定焦慮情緒的嚴(yán)重程度,用重復(fù)性成套神經(jīng)心理狀態(tài)測(cè)驗(yàn)評(píng)定患者的認(rèn)知功能。首發(fā)及復(fù)發(fā)抑郁障礙組進(jìn)行8周的SSRIs和SNRIs類(lèi)抗抑郁劑治療后再次進(jìn)行完成HAMD-24、HAMA、重復(fù)性成套神經(jīng)心理狀態(tài)測(cè)驗(yàn)等測(cè)驗(yàn)。結(jié)果采用SPSS16.0軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)分析。結(jié)果:(1)首發(fā)組、復(fù)發(fā)組以及正常對(duì)照組在治療前即刻記憶、言語(yǔ)功能、注意力、延時(shí)記憶4個(gè)因子及RBANS總分在3組間差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。兩兩分析發(fā)現(xiàn)首發(fā)組及復(fù)發(fā)組在RBANS各因子及RBANS總分均低于正常對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。首發(fā)組在5個(gè)因子及RBANS總分均高于復(fù)發(fā)組,兩組之間在即刻記憶、言語(yǔ)功能、注意力、延時(shí)記憶及RBANS總分差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。(2)治療8周后首發(fā)和復(fù)發(fā)組與正常對(duì)照組三組間在即刻記憶、注意力、延時(shí)記憶3個(gè)因子及RBANS總分差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。首發(fā)組及復(fù)發(fā)組在即刻記憶、延遲記憶及RBANS總分均低于正常對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),除此之外,復(fù)發(fā)組在注意因子顯著低于正常對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。首發(fā)組在5個(gè)因子及RBANS總分均高于復(fù)發(fā)組,兩組之間在延遲記憶、視覺(jué)廣度、RBANS總分差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。(3)首發(fā)及復(fù)發(fā)患者治療前后兩組HAMA總分、HAMD總分、RBANS的各因子分及RBANS總分均有顯著性改變,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。(4)HAMD部分因子分及HAMD總分與RBANS部分因子分及RBANS總分呈負(fù)相關(guān)(P0.05)。結(jié)論:1.首發(fā)和復(fù)發(fā)抑郁障礙患者不僅存在情緒癥狀,也存在廣泛的認(rèn)知功能損害,其中復(fù)發(fā)患者與首發(fā)患者相比有更嚴(yán)重的認(rèn)知功能障礙。2.新型抗抑郁劑能有效緩解患者抑郁癥狀,并且能部分改善患者的認(rèn)知功能。3.抑郁障礙的認(rèn)知功能損害與癥狀嚴(yán)重度呈相關(guān)性。
【學(xué)位授予單位】：安徽醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2019
【分類(lèi)號(hào)】：R749.4

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本文編號(hào)：2733784