【摘要】：目的:越來越多的研究證明抑郁癥伴隨著認知功能損害,但目前國內(nèi)外關于抗抑郁藥物是否可改善抑郁癥的認知功能的觀點尚不統(tǒng)一。本文基于重復性成套神經(jīng)心理狀態(tài)測驗對首發(fā)和復發(fā)抑郁障礙患者抗抑郁藥物治療前后認知功能特點及首發(fā)和復發(fā)抑郁障礙認知功能與臨床特征和癥狀嚴重程度的關系進行探討。方法:選合肥市第四人民醫(yī)院從2017年4月到2018年10月期間就診的首發(fā)和復發(fā)抑郁障礙患者,包括連續(xù)門診診療及住院病人,同時招募正常對照者。對所有入組的被試者進行神經(jīng)心理狀態(tài)測驗,收集一般人口學資料,采用漢密頓抑郁量表(HAMD-24)評定抑郁情緒的嚴重程度,漢密頓焦慮量表(HAMA)評定焦慮情緒的嚴重程度,用重復性成套神經(jīng)心理狀態(tài)測驗評定患者的認知功能。首發(fā)及復發(fā)抑郁障礙組進行8周的SSRIs和SNRIs類抗抑郁劑治療后再次進行完成HAMD-24、HAMA、重復性成套神經(jīng)心理狀態(tài)測驗等測驗。結果采用SPSS16.0軟件進行數(shù)據(jù)統(tǒng)計分析。結果:(1)首發(fā)組、復發(fā)組以及正常對照組在治療前即刻記憶、言語功能、注意力、延時記憶4個因子及RBANS總分在3組間差異均有統(tǒng)計學意義(P0.05)。兩兩分析發(fā)現(xiàn)首發(fā)組及復發(fā)組在RBANS各因子及RBANS總分均低于正常對照組,差異有統(tǒng)計學意義(P0.05)。首發(fā)組在5個因子及RBANS總分均高于復發(fā)組,兩組之間在即刻記憶、言語功能、注意力、延時記憶及RBANS總分差異均有統(tǒng)計學意義(P0.05)。(2)治療8周后首發(fā)和復發(fā)組與正常對照組三組間在即刻記憶、注意力、延時記憶3個因子及RBANS總分差異均有統(tǒng)計學意義(P0.05)。首發(fā)組及復發(fā)組在即刻記憶、延遲記憶及RBANS總分均低于正常對照組,差異有統(tǒng)計學意義(P0.05),除此之外,復發(fā)組在注意因子顯著低于正常對照組,差異有統(tǒng)計學意義(P0.05)。首發(fā)組在5個因子及RBANS總分均高于復發(fā)組,兩組之間在延遲記憶、視覺廣度、RBANS總分差異有統(tǒng)計學意義(P0.05)。(3)首發(fā)及復發(fā)患者治療前后兩組HAMA總分、HAMD總分、RBANS的各因子分及RBANS總分均有顯著性改變,差異有統(tǒng)計學意義(P0.05)。(4)HAMD部分因子分及HAMD總分與RBANS部分因子分及RBANS總分呈負相關(P0.05)。結論:1.首發(fā)和復發(fā)抑郁障礙患者不僅存在情緒癥狀,也存在廣泛的認知功能損害,其中復發(fā)患者與首發(fā)患者相比有更嚴重的認知功能障礙。2.新型抗抑郁劑能有效緩解患者抑郁癥狀,并且能部分改善患者的認知功能。3.抑郁障礙的認知功能損害與癥狀嚴重度呈相關性。
【學位授予單位】：安徽醫(yī)科大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2019
【分類號】：R749.4

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本文編號：2733784