【摘要】： 目的:探討動脈瘤病人術后并發(fā)認知功能損害的原因及影響因素。 方法:本文通過對吉林大學第二醫(yī)院2007年2月-2009年2月期間收治的70例顱內動脈瘤手術治療病人進行回顧性研究,70例病人均符合術后3天病情平穩(wěn),重點分析了動脈瘤部位,Hunt-Hess分級及SAH Fisher分級,探討其與病人發(fā)生認知功能損害的關系。 結果:全部動脈瘤患者于術后3天病情平穩(wěn)后給予初步的篩查,對認知發(fā)現(xiàn)異常的病人行簡明精神狀況量表(MMSE)評定。表現(xiàn)為認知功能損害的病人26例,發(fā)病率為37.1%。其中前交通動脈瘤12例、左側后交通動脈瘤4例,右側后交通動脈瘤2例,左側大腦中動脈瘤3例,右側大腦中動脈瘤2例,雙側后交通動脈瘤2例,右側大腦前動脈瘤1例。26例術后并發(fā)認知功能損害者,術前Hunt-Hess分級Ⅰ級的7例,Ⅱ級的19例。SAH Fisher分級2級7例,3級19例。結論: 結果表明,顱內動脈瘤術后并發(fā)認知功能損害與多種因素有關: (1)動脈瘤部位與術后并發(fā)認知損害有關,前交通動脈瘤并發(fā)機率較其他部位大。 (2)Hunt-Hess分級,級數(shù)越低術后并發(fā)認知損害機率越小。 (3)CT上蛛網膜下腔出血量越少,即SAH Fisher分級越低,術后并發(fā)認知損害機率越小。 臨床工作中應在早期重視病人術后認知功能損害的防治,使病人持久性認知功能損害的發(fā)生率降低,促進病人參加社會活動與自理的能力。
【學位授予單位】：吉林大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2009
【分類號】：R749.1

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