【摘要】：目的：分析成人牙科畏懼癥(DF)的流行病學特征及影響因素,并探討單胺類神經(jīng)遞質(zhì)與DF的關系。 方法：本研究分為兩部分。1、隨機抽取2009年1月～2010年12月到濟南市口腔醫(yī)院外科門診接受拔牙治療的400例病人。采用改良式牙科焦慮癥量表(Dental Anxiety Scale,簡稱DAS)及牙科畏懼量表(Dental Fear Scale,簡稱DFS),對病人進行成人牙科畏懼癥流行病學調(diào)查及其相關因素分析。2、采用ELISA雙抗體夾心法,測定21例輕度牙科畏懼癥患者、25例中重度牙科畏懼癥患者和33例無焦慮病人血漿中兩種單胺類神經(jīng)遞質(zhì)去甲腎上腺素(NE)和五羥色胺(5-HT)的濃度。進行統(tǒng)計學分析比較。 結果：1、本調(diào)查顯示門診拔牙病人中DF的發(fā)生率為14.5%。年齡、性別、文化程度、拔牙次數(shù)、拔牙原因、有無親友陪伴、既往拔牙經(jīng)歷、疼痛的耐受程度、親友拔牙經(jīng)歷、生活經(jīng)歷、當天的精神狀態(tài)、看到別人拔牙或聽到別人談論拔牙時產(chǎn)生緊張心情的程度各組DAS評分差異有顯著統(tǒng)計學意義(P0.05),居住地、性格、拔牙時間各組DAS評分差異無統(tǒng)計學意義(P0.05)。在治療刺激焦慮方面,牙鉆磨牙時、聽到牙鉆聲時、注射麻醉藥時,最易引起患者的焦慮,分別達到19.5%、17.5%和16.3%。在軀體焦慮方面,感到肌肉緊張和呼吸加快最明顯,有18.8%和16.8%的人會出現(xiàn)這些情況。 2、血漿中去甲腎上腺素(NE)和五羥色胺(5-HT)的濃度測定顯示：輕度焦慮組及中重度焦慮組NE水平均明顯高于無焦慮組(p0.01)；中重度焦慮組NE水平與輕度焦慮組之間無統(tǒng)計學差異(p0.05)；無焦慮組5-HT濃度與輕度焦慮組、中重度焦慮組比較均無統(tǒng)計學差異(p0.05)。 結論：1、本研究發(fā)現(xiàn)門診拔牙病人中DF發(fā)生率比較高；DF作為一種心理活動,是復雜和多變的；由于研究的對象不同以及使用的量表不一致,導致DF的調(diào)查結果有很大的不同。且大部分量表均為國外學者編制,文化背景和文化習慣不同,導致國內(nèi)患者對量表的理解不同,會導致調(diào)查結果的差異。 2、本研究從神經(jīng)遞質(zhì)方面研究DF,發(fā)現(xiàn)輕度焦慮組和中重度焦慮組NE水平都明顯高于無焦慮組(p0.01),說明DF患者緊張焦慮的情緒可導致去甲腎上腺素(NA)能活動增加。提示DF患者與其他焦慮癥患者有同樣的生物學基礎�？梢酝ㄟ^血漿NE濃度的檢測為臨床提供客觀的生物學指標。為DF的定量研究提供了新方法。
【學位授予單位】：山東大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2011
【分類號】：R749.7

【引證文獻】

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1 楊緒廷;丙烯酰胺作業(yè)工人生物標志物研究[D];山東大學;2012年

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本文編號：2693122