【摘要】：研究背景 原發(fā)性甲狀腺功能減退癥是可逆性癡呆(reversible dementia)相關疾病中的一種,1614年Platter對呆小癥的研究初步揭示了甲狀腺激素對認知功能的影響,而對成人原發(fā)性甲狀腺功能減退導致的認知功能損傷由于處學科邊緣,內(nèi)分泌及神經(jīng)科在此領域研究均少,其認知功能損害特點及治療后認知的恢復情況等方面尚認識不清,且大多局限于小樣本研究,研究結果也不盡一致,國內(nèi)尚乏此方面的報道。 研究目的 主要探討成人甲狀腺激素與認知功能的關系:老年原發(fā)性甲減患者與年輕甲減患者相比在臨床癥候學上有何差異?不同的甲狀腺激素低下水平所導致的認知損害有無差異?亞臨床甲減和明顯甲減所導致的認知功能損害各有何特點?老年甲減患者認知損害與年輕人相比有無特異性?甲狀腺激素替代治療后認知功能損傷是否可逆? 其次回顧性研究住院病例中5種可逆性癡呆相關疾病的認知損傷及干預情況。 對象與方法 橫斷面研究:原發(fā)性甲狀腺功能減退患者60人,其中輕度甲減(亞臨床甲減)20人,中度甲減18人,重度甲減22人,平均年齡為43.6±12.8歲。與同年齡同文化程度同性別正常人匹配共60人,排除中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病并且甲狀腺功能正常。縱向研究:明顯甲減患者20人,平均年齡47.6±10.9歲(28-62歲),與其相匹配的同年齡同文化程度同性別對照20人,均進行6個月的的甲狀腺激素替代治療,對治療前后的甲狀腺功能及認知功能損傷進行評估。 上述所有研究對象均采集血標本,檢測血清甲狀腺激素濃度,進行系統(tǒng)的神經(jīng)心理量表檢查,包括簡易智力狀態(tài)檢查,詞表學習與再認,畫鐘
【學位授予單位】：中國人民解放軍軍醫(yī)進修學院
【學位級別】：博士
【學位授予年份】：2005
【分類號】：R749.2

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本文編號：2649917