【摘要】：目的：分析社會心理因素對首發(fā)抑郁癥發(fā)病及嚴重程度的影響,探討社會心理因素間的相關(guān)性。 方法：嚴格按照入組標準收集2009年1月-2010年12月就診于山西醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院精神衛(wèi)生科病房及門診,以SCID為篩查工具,以DSM-IV為診斷標準首發(fā)抑郁癥患者100例作為試驗組。收集100例年齡、性別、婚姻、受教育程度與試驗組相匹配的健康人群作為對照組。試驗組和對照組均收集一般人口學(xué)資料、漢密頓抑郁量表(HAMD)、漢密頓焦慮量表(HAMA)、生活事件量表(LES)、特質(zhì)應(yīng)對方式問卷(TCSQ)、社會支持量表(SSS)、艾森克個性問卷(EPQ),分別用以評定抑郁嚴重程度、生活事件的性質(zhì)及類型、應(yīng)對方式、社會支持及人格等。使用SPSS13.0統(tǒng)計軟件包分析：用t檢驗、方差分析、相關(guān)分析,來分析社會心理因素對首發(fā)抑郁癥發(fā)病及病情嚴重程度的影響。 結(jié)果： 1、一般資料結(jié)果顯示兩組間在性別、婚姻、年齡和受教育年限間的差異均無統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。 2、生活事件結(jié)果顯示：試驗組負性事件值與對照組的差異有統(tǒng)計學(xué)意義,試驗組工作學(xué)習(xí)方面問題與對照組的差異有統(tǒng)計學(xué)意義。首發(fā)抑郁癥患者病情嚴重程度與生活事件的相關(guān)性結(jié)果顯示：首發(fā)抑郁癥患者病情嚴重程度與負性生活事件呈正相關(guān)。 3、應(yīng)對方式結(jié)果顯示：試驗組積極應(yīng)對分明顯低于對照,而消極應(yīng)對分明顯高于對照組。首發(fā)抑郁癥患者病情嚴重程度與應(yīng)對方式的相關(guān)性結(jié)果顯示：首發(fā)抑郁癥患者病情嚴重程度與消極應(yīng)對呈正相關(guān),與積極應(yīng)對呈負相關(guān)。 4、人格的結(jié)果顯示：試驗組的EPQ人格因素中E分低于對照組,P、N分均高于正常對照組,差異有統(tǒng)計學(xué)意義。抑郁癥患者病情嚴重程度與P、N兩個維度存在正相關(guān),與E、L兩個維度存在負相關(guān)。 5、社會支持的結(jié)果顯示：試驗組社會支持評定總分、客觀支持分、主觀支持分、支持利用度各項因子得分均低于對照組,差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。首發(fā)抑郁癥患者病情嚴重程度與主觀支持分和社會支持利用度呈負相關(guān)。 6、影響因素結(jié)果顯示：試驗組男女兩性間比較發(fā)現(xiàn),在生活事件性質(zhì)上、社會支持上差異無統(tǒng)計學(xué)意義；在應(yīng)對方式上差異有統(tǒng)計學(xué)意義,男性多采取積極應(yīng)對的方式,女性多采取消極應(yīng)對的方式。不同年齡比較發(fā)現(xiàn),在生活事件上無統(tǒng)計學(xué)意義；在應(yīng)對方式上有統(tǒng)計學(xué)意義,青年人多積極應(yīng)對的方式,中老年人多采取消極應(yīng)對的方式；在社會支持上差別有統(tǒng)計學(xué)意義,社會支持總分、主觀支持得分隨年齡的增高而降低。不同文化程度比較發(fā)現(xiàn),在生活事件和應(yīng)對方式上均有統(tǒng)計學(xué)意義,高文化者經(jīng)歷較多的生活事件,但較多采用積極應(yīng)對的方式；在社會支持上差別有統(tǒng)計學(xué)意義,高文化組的社會支持總分及主觀支持分較正常對照組高。 7、首發(fā)抑郁癥患者生活事件、應(yīng)對方式、人格、社會支持之間有一定相關(guān)性。正性事件值、負性事件值與人格中L呈正相關(guān)；積極應(yīng)對與P、N呈負相關(guān),與E、L呈正相關(guān)；社會支持總分與負性事件值呈正相關(guān)；負性事件值與消極應(yīng)對呈正相關(guān),與積極應(yīng)對呈負相關(guān)。 結(jié)論： 1、首發(fā)抑郁癥患者比正常人群經(jīng)歷了更多的負性事件刺激量和工作學(xué)習(xí)方面的問題。首發(fā)抑郁癥的病情嚴重程度與負性生活事件呈正相關(guān)。 2、首發(fā)抑郁癥患者比正常人群多采用消極應(yīng)對的方式,更少采用積極應(yīng)對的方式。首發(fā)抑郁癥患者的病情嚴重程度與消極應(yīng)對方式呈正相關(guān)。 3、首發(fā)抑郁癥患者比正常人群的社會支持總分、主觀支持分、客觀支持分及對支持利用度均降低。首發(fā)抑郁癥患者的病情嚴重程度與主觀支持分和社會支持利用度呈負相關(guān)。 4、首發(fā)抑郁癥患者EPQ中E分低于正常對照組,P、N分均高于正常對照組。抑郁癥患者的病情嚴重程度與P、N兩個維度存在正相關(guān),與E、L兩個維度存在負相關(guān)。 5、具有不同一般人口學(xué)特征的首發(fā)抑郁癥患者其所遭遇的生活事件、采取的應(yīng)對方式、社會支持有差別。 6、首發(fā)抑郁癥患者生活事件、應(yīng)對方式、人格、社會支持之間有一定相關(guān)性。
【學(xué)位授予單位】：山西醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2011
【分類號】：R749.4

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本文編號：2649908