【摘要】：目的:分析輕度認(rèn)知功能障礙患者癡呆評(píng)估量表及事件相關(guān)電位P300改變的特點(diǎn),以提高輕度認(rèn)知功能的診斷水平。方法:選擇自治區(qū)人民醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科住院的輕度認(rèn)知功能障礙(MCI)患者31例,癡呆(AD)患者31例和無明顯認(rèn)知功能障礙(NC)的患者30例,應(yīng)用癡呆量表測(cè)評(píng)受試者認(rèn)知功能狀態(tài)。對(duì)其各項(xiàng)指標(biāo)分別計(jì)分后進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。同時(shí)應(yīng)用肌電-誘發(fā)電位儀分別記錄各組的事件相關(guān)電位P300的情況。結(jié)果:輕度認(rèn)知功能障礙組、癡呆組和正常對(duì)照組均完成量表評(píng)定和事件相關(guān)電位P300檢測(cè),全部進(jìn)入結(jié)果分析。三組人群的MoCA中各項(xiàng)分測(cè)驗(yàn)得分在控制性別、年齡、文化等影響因素后,差異有顯著性(視空間F=107.71,P0.01;命名F=88.07,P0.01;注意F=88.83,P0.01;語言F=14.41,P0.01;抽象思維F=16.86,P0.01;延遲記憶F=121.98,P0.01;定向力F=113.89,P0.01);兩兩比較MCI組NC組和AD組間均有顯著性差異。MCI組與AD組潛伏期PZ點(diǎn)的差異有顯著性(P0.01),波幅的PZ點(diǎn)也有差異(P0.05);MCI組與健康組潛伏期CZ點(diǎn)的差異有顯著性(P0.01),波幅的CZ點(diǎn)有差異(P0.05)。事件相關(guān)電位P300及MoCA量表檢測(cè)所得認(rèn)知功能正常、輕度認(rèn)知障礙、癡呆者比例分別為100.0%、96.8%、87.1%,100.0%、90.3%、87.1%,組間比較,兩組輕度認(rèn)知障礙患者比例差異顯著(P0.05),組內(nèi)比較,P300檢測(cè)的輕度認(rèn)知障礙患者與癡呆患者比例差異顯著(P0.05)。結(jié)論:蒙特利爾認(rèn)知評(píng)估表(the Mont real Cognitive Assessment,MoCA)是一個(gè)簡(jiǎn)便、高敏感性的認(rèn)知篩查工具。它涵蓋了重要的認(rèn)知領(lǐng)域,能較全面的評(píng)價(jià)MCI患者的認(rèn)知功能,值得臨床推廣使用。事件相關(guān)電位事件相關(guān)電位P300測(cè)定不受文化、語言、文字限制,患者易合作,需時(shí)短,可對(duì)患者認(rèn)知功能進(jìn)行定量評(píng)價(jià)。兩者均可以用于檢測(cè)認(rèn)知功能障礙患者,且對(duì)于輕度的檢測(cè)優(yōu)于中度,對(duì)于中度認(rèn)知障礙的檢測(cè);對(duì)于輕度認(rèn)知功能障礙的檢測(cè),P300又優(yōu)于MoCA量表。
【圖文】：

、延遲記憶、定向力方面，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.01）。不CA 量表中各項(xiàng)得分情況，協(xié)方差分析及兩兩比較，具體結(jié)果見表表 3 MoCA 量表中各項(xiàng)得分情況數(shù) 視空間 命名 注意 語言 抽象 延遲記憶 30 4.03±0.76ab3±0ab4.96±0.67ab2.86±0.35ab1.5±0.51ab3.17±0.74ab31 2.55±0.96c2.25±0.68c3.38±1.11c2.48±0.51c1.03±0.79c1.06±0.96c31 0.94±0.76 1.12±0.67 1.94±0.81 2.09±0.75 0.58±0.5 0.25±0.44 107.71 88.07 88.83 14.41 16.86 121.98 與 MCI 組比較，aP＜0.01；與 AD 組比較，bP＜0.01；與癡呆比較，，cP＜0組事件相關(guān)電位 P300 的測(cè)定結(jié)果比較正常人群、MCI、癡呆患者 P300 檢查的波形圖，如下圖所示。見

MCI患者P300檢查的波形圖
【學(xué)位授予單位】：新疆醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2011
【分類號(hào)】：R749.1

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本文編號(hào)：2647878