發(fā)布時(shí)間：2020-04-29 23:37

【摘要】： 目的:探討南昌市洪都社區(qū)老年自然人群AD的分布規(guī)律和流行特征,通過檢測(cè)人體血液中與老年性癡呆(AD)相關(guān)化學(xué)元素含量與分布特征等數(shù)據(jù),篩選與AD相關(guān)的危險(xiǎn)因素和保護(hù)因素,從而為AD早期預(yù)防或干預(yù)提供參考。 方法:采用整群抽樣確定調(diào)查對(duì)象。以簡(jiǎn)易智能狀態(tài)量表(MMSE)為測(cè)評(píng)工具篩查AD患者,并給合病史、臨床表現(xiàn)等對(duì)AD患者作出最后評(píng)定;隨機(jī)抽取52例AD病人和70例非AD為對(duì)照,進(jìn)行病例對(duì)照研究,其中采集的血樣本,用原子吸收分光光度儀檢測(cè)其宏、微量元素含量并作分析;其他影響因素采用多因素分析。 結(jié)果:(1)南昌市洪都社區(qū)2408名≥60歲者調(diào)查,其AD總患病率為4.69%,其中女性為5.47%,男性為3.60%,女性顯著高于男性(x~2=4.57,p＜0.05);在確診的113例AD患者中,以中型為多,輕、中、重型分別占22.12%、44.25%和33.63%;AD發(fā)生與年齡、文化程度有關(guān),即年齡越大文化程度越低者,AD患病率越高;(2)病例組與對(duì)照組的不同性別間各元素的含量均無顯著性差異(p＞0.05);(3)AD組與對(duì)照組的全血中Ca、Fe兩元素含量相近且差別均無顯著性(p＞0.05);AD組人群的血Al、Cu、Mn、Cd含量均顯著高于對(duì)照組(t值范圍10.399～2.137之間,P＜0.05);AD患者血Zn、Se、Cr含量均顯著低于對(duì)照組(t值范圍4.306～2.865之間,P＜0.01);(4)部分元素含量比值結(jié)果顯示,AD組均高于對(duì)照組且有顯著性差異(P＜0.01);(5)多因素Logistic回歸分析結(jié)果提示,Al(OR=3.327)、高血壓史(OR=4.228)、一級(jí)親屬癡呆史(OR=3.349)是AD發(fā)病的危險(xiǎn)因素,而文化程度高(OR=0.465)、Zn(OR=0.218)和Se(OR=0.253)是AD發(fā)病的保護(hù)性因素。 結(jié)論:(1)南昌市洪都社區(qū)老年自然人群AD患病率處于相對(duì)高的水平,對(duì)老年人的健康構(gòu)成威脅,年齡分布提示75歲以上和低文化程度的人群應(yīng)做為AD重點(diǎn)監(jiān)控對(duì)象,與男性相比女性更易患AD,因此在社區(qū)衛(wèi)生保健中對(duì)老年女性應(yīng)予以更多的關(guān)注。(2)AD患者血Zn、Se、Cr含量普遍較低,而Al、Mn、Cu、Cd含量普遍較高,應(yīng)引起重視,如調(diào)整膳食結(jié)構(gòu),注意營(yíng)養(yǎng)均衡和改變不良生活習(xí)慣是十分必要的。(3)血Al含量高,有高血壓史和一級(jí)親屬癡呆史等因素提示為AD患病的危險(xiǎn)因素,而血Zn、Se含量高以及文化程度高等則提示為AD患駁謀；ば砸蛩�。重视和讣{粕縝鈁巳河脛幡喙氐母鋈誦形，

本文編號(hào)：2645122