【摘要】：研究目的:本研究目的在于了解慢性阻塞性肺疾病(Chronic obstructive pulmonary diseases)患者合并焦慮抑郁的患病情況,探討維生素B1在COPD合并焦慮抑郁患者中使用所產(chǎn)生的臨床療效。研究方法:選取2017年1月至2017年12月在本院呼吸科住院的160例COPD的患者進(jìn)行COPD合并焦慮抑郁情緒患者的患病率統(tǒng)計(jì)。選取同時(shí)間段在我院呼吸內(nèi)科住院,并通過(guò)納入標(biāo)準(zhǔn)和排除標(biāo)準(zhǔn)的60例COPD伴有焦慮抑郁情緒的患者隨機(jī)分為治療組和對(duì)照組,治療組給予COPD規(guī)范化治療加口服維生素B1片劑(1次20mg,1天3次,療程4周);對(duì)照組給予COPD規(guī)范化治療加安慰劑(淀粉團(tuán))。在治療前及治療后四周分別進(jìn)行HAMA、HAMD評(píng)分、腫瘤壞死因子-α濃度的測(cè)定。結(jié)果:1.160例COPD患者中,伴焦慮情緒,即焦慮評(píng)分14分占50.63%;伴抑郁情緒,即抑郁評(píng)分20分占42.5%;同時(shí)伴焦慮和抑郁情緒的患者占38.75%。2.對(duì)照組與治療組均衡性比較:兩組病人的社會(huì)人口學(xué)資料、心理社會(huì)因素及疾病相關(guān)特點(diǎn)比較無(wú)顯著差異(P0.05),兩組資料均衡,兩組之間具有可比性。3.結(jié)果顯示:使用HAMA及HAMD對(duì)COPD患者入院時(shí)進(jìn)行測(cè)評(píng),30例對(duì)照組患者HAMA得分為19.20±3.21分,HAMD得分為26.26±5.34分;30例治療組HAMA得分為20.78±4.85分,HAMD得分為25.21±3.46分。治療組及對(duì)照組在治療前HAMA及HAMD評(píng)分比較,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),兩組之間具有可比性。4.維生素B1干預(yù)治療后,HAMA評(píng)分比較,治療組由20.78 ±4.85分下降為8.60±3.43分;對(duì)照組由治療前19.20±3.21分下降為15.32±3.25分。提示經(jīng)過(guò)維生素B1干預(yù)治療后,治療組HAMA評(píng)分與對(duì)照組相比;差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。5.維生素B1干預(yù)治療后,HAMD評(píng)分比較,治療組由25.21 ±3.46分下降為11.23±3.24分;對(duì)照組由治療前26.25±5.34分降為16.8±3.30分,提示經(jīng)過(guò)干預(yù)治療后治療組HAMD評(píng)分與對(duì)照組相比;差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。6.維生素B1干預(yù)治療后,TNF-α評(píng)分比較,治療組由15.71±3.21 pg/ml 下降為 14.32 ± 3.78 pg/ml;對(duì)照組由治療前 16.25±3.20 pg/ml下降為14.24±3.43 pg/ml。提示經(jīng)過(guò)維生素B1干預(yù)治療后治療組治療前后TNF-α與對(duì)照組相比,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。無(wú)患者出現(xiàn)不良反應(yīng)。結(jié)論:1.焦慮抑郁狀態(tài)在COPD患者中占有較高的比例。2.維生素B1可能改善COPD合并焦慮抑郁患者的焦慮抑郁狀態(tài)。但對(duì)TNF-α的水平無(wú)影響,可能由于本實(shí)驗(yàn)樣本量較少,仍需進(jìn)一步研究。
【圖文】：

邐邋維生素Ｂ１對(duì)ＣＯＰＤ合并焦慮抑郁患者的臨床研究邋邐逡逑第三章實(shí)驗(yàn)結(jié)果逡逑３．１慢性阻塞性肺疾病伴焦慮抑郁的患病率逡逑表１邋Ｃ０ＰＤ患者合并焦慮、抑郁情緒患病率逡逑抑郁邐非抑郁邐合計(jì)逡逑焦慮邐６２（３８．７５％）邐１９（１１．８８％）邐８１（５０．６３％）逡逑非焦慮邐６（３．７５％）邐７３（４５．６２％）邐７９（４９．３７％）逡逑合計(jì)邐６８（４２．５％）邐９２（５７．５％）邐１６０逡逑

圖３治療組與對(duì)照組洽療前后ＨＡＭＡ評(píng)分逡逑表５治療纟旦與對(duì)照纟旦患者治療前后ＨＡＭＤ評(píng)分的比較結(jié)果逡逑治療前邐４周后邐Ｔ值邐Ｐ值逡逑治療組邐２５．２１邋±３．４６邐１１．３３±３．２４邐１６．０４邐＜０．００１逡逑對(duì)照組邐２６．２５邋±５．３４邐２４．１８０±３．３０邐１．８８邐０．０６５７逡逑３５逡逑３０邐Ｔ逡逑‘邋—邐□■前逡逑曑逡逑
【學(xué)位授予單位】：湖南師范大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2018
【分類號(hào)】：R563.9;R749

【參考文獻(xiàn)】

相關(guān)期刊論文 前2條

1 余榮環(huán);黃鶯;胡斌;黃運(yùn)平;王瓊;茅俊杰;管超;楊海華;柯尊記;;COPD患者維生素B1的營(yíng)養(yǎng)狀況及其相關(guān)預(yù)后分析[J];臨床肺科雜志;2014年09期

2 李文霞;柯尊記;;維生素B1缺乏與老年性癡呆[J];生命科學(xué);2013年02期

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本文編號(hào)：2598922