【摘要】：背景:抑郁癥是一種常見的情感性精神障礙,患病率高,復(fù)發(fā)率高,自殺率高,嚴(yán)重影響了患者的社會(huì)功能。大多數(shù)抑郁癥患者在首次發(fā)病前就已經(jīng)存在一些亞臨床狀態(tài)。但這些亞臨床癥狀中哪些對(duì)患者以后的發(fā)病具有預(yù)警意義,人們尚不能確定。雖然有些研究通過對(duì)首發(fā)抑郁癥進(jìn)行了一些回顧性研究但偏倚較多結(jié)果不能得到認(rèn)可。目前人們普遍認(rèn)為,部分抑郁癥患者可以存在認(rèn)知功能損害,例如注意力、執(zhí)行能力、學(xué)習(xí)、工作記憶等。而抑郁癥具有遺傳傾向,在抑郁癥患者一級(jí)親屬中存在神經(jīng)質(zhì)和抑郁認(rèn)知傾向,而且也表現(xiàn)出更多的負(fù)性認(rèn)知易感性,因此其一級(jí)親屬是抑郁癥發(fā)病的高危人群。大多數(shù)抑郁癥患者在發(fā)病前已存在焦慮、睡眠障礙、注意力不集中、軀體不適及社會(huì)功能下降等前驅(qū)癥狀。通過分析比較抑郁癥患者一級(jí)親屬與正常人群存在癥狀、認(rèn)知功能等方面的差異來尋求抑郁癥患者的早期預(yù)警癥狀。目的:本研究通過對(duì)抑郁癥一級(jí)親屬這一高危人群的早期癥狀、社會(huì)心理狀況、認(rèn)知特點(diǎn)進(jìn)行分析比較,尋找抑郁癥發(fā)病前可能存在的一些預(yù)警因素,為抑郁癥的早期識(shí)別和預(yù)防提供科學(xué)依據(jù),從而降低抑郁癥發(fā)病率和自殺率,減輕患者及社會(huì)負(fù)擔(dān),提高患者的生命質(zhì)量。方法:本研究選擇30例抑郁癥一級(jí)親屬這一高危人群為研究組,隨即選取30例某社區(qū)居民及學(xué)生作為正常對(duì)照組。首先采用自制調(diào)查量表登記研究對(duì)象的年齡、性別、文化程度等一般資料,然后采用觀察和面談等方式通過HAMD抑郁量表對(duì)個(gè)體的精神狀態(tài)進(jìn)行量化評(píng)分,并使用Stroop色詞測(cè)驗(yàn)評(píng)估個(gè)體的學(xué)習(xí)、記憶功能,使用連線測(cè)驗(yàn)(TMT)、威斯康星卡片分類測(cè)驗(yàn)(WCST)評(píng)定注意力、執(zhí)行功能。完成各階段數(shù)據(jù)收集后,用SPSS16.0軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析,分析抑郁癥高危人群的早期癥狀和認(rèn)知特點(diǎn),尋找有價(jià)值的抑郁癥早期預(yù)警因素。結(jié)果:兩組受試者在年齡、性別、婚姻、教育年限等一般資料方面無明顯差異,無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。研究組的HAMD量表總分高于正常對(duì)照組,各因子分中存在顯著性差異的是焦慮/軀體化因子、認(rèn)知障礙和睡眠障礙。研究組在連線測(cè)驗(yàn)中的結(jié)果同正常對(duì)照組無明顯差別,在Stroop色詞測(cè)驗(yàn)中的三個(gè)分測(cè)驗(yàn)的結(jié)果低于正常對(duì)照組,WCST完成分類數(shù)、正確應(yīng)答數(shù)低于正常對(duì)照組,但錯(cuò)誤應(yīng)答數(shù)、持續(xù)性錯(cuò)誤數(shù)和非持續(xù)性錯(cuò)誤數(shù)高于正常對(duì)照組。結(jié)論:本研究發(fā)現(xiàn),抑郁癥的一級(jí)親屬比正常人群可能存在更多的抑郁和焦慮情緒問題,主要集中在焦慮/軀體化因子、認(rèn)知障礙、睡眠障礙方面。同時(shí),抑郁癥的一級(jí)親屬可能存在廣泛的認(rèn)知功能損害,比如信息處理速度、注意力、執(zhí)行功能、執(zhí)行抑制功能、工作記憶方面等。這些認(rèn)知損害可能是能夠?qū)σ钟舭Y進(jìn)行早期識(shí)別具有一定的臨床指導(dǎo)意義。
【學(xué)位授予單位】：青島大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2017
【分類號(hào)】：R749.4

【參考文獻(xiàn)】

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本文編號(hào)：2546884