【摘要】：目的探討阿爾茨海默病患者繼發(fā)醫(yī)院感染的病原學(xué)特點(diǎn)以及臨床治療方法,以降低阿爾茨海默病患者繼發(fā)醫(yī)院感染率。方法選取2011年4月-2013年5月收治阿爾茨海默病患者150例,根據(jù)臨床表現(xiàn)對(duì)其是否發(fā)生醫(yī)院感染進(jìn)行初步判斷,并行細(xì)菌培養(yǎng)及予藥敏試驗(yàn);采用WHONET5.4軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)。結(jié)果 150例患者中發(fā)生醫(yī)院感染21例,感染率為14.00%,其中以下呼吸道感染為主,占10.00%;132株病原菌中以革蘭陰性菌為主占66.67%,其中大腸埃希菌最為常見占23.81%;革蘭陽性菌占28.57%,其中以金黃色葡萄球菌占14.29%和腸球菌屬占9.52%為主;真菌感染占4.76%;常見革蘭陰性菌普遍對(duì)阿米卡星、亞胺培南敏感,除大腸埃希菌外均對(duì)左氧氟沙星敏感性較高,而肺炎克雷伯菌對(duì)抗菌藥物普遍敏感;金黃色葡萄球菌和腸球菌屬對(duì)氯霉素敏感性較高,其次是利福平,而對(duì)其他抗菌藥物敏感性普遍偏低。結(jié)論阿爾茨海默病患者是發(fā)生醫(yī)院感染的高危人群,應(yīng)密切觀察患者的臨床表現(xiàn),當(dāng)有感染征象時(shí)早期通過細(xì)菌培養(yǎng)確定診斷,并及時(shí)給予經(jīng)驗(yàn)性用藥治療,待藥敏試驗(yàn)結(jié)果報(bào)告后,再對(duì)治療用藥進(jìn)行調(diào)整。
[Abstract]:Objective to investigate the etiological characteristics and clinical treatment of secondary nosocomial infection in patients with Alzheimer's disease (AD), so as to reduce the secondary nosocomial infection rate. Methods 150 patients with Alzheimer's disease were selected from April 2011 to May 2013. According to their clinical manifestations, the hospital infection was preliminarily judged, bacteria culture and drug sensitivity test were performed, and the data were analyzed by WHONET5.4 software. Results Nosocomial infection occurred in 21 out of 150 patients, and the infection rate was 14.00. Among the 132 pathogenic bacteria, gram-negative bacteria accounted for 66.67, among which Escherichia coli accounted for 23.81%, Gram-positive bacteria 28.57%, Staphylococcus aureus 14.29% and Enterococcus 9.52%. The common gram-negative bacteria were generally sensitive to amikacin and imipenem, except Escherichia coli to levofloxacin, while Klebsiella pneumoniae was generally sensitive to antibiotics. Staphylococcus aureus and Enterococcus have a higher sensitivity to chloramphenicol followed by rifampicin while the sensitivity to other antimicrobial agents is generally low. Conclusion Alzheimer's disease is a high risk group with nosocomial infection. The clinical manifestations of the patients should be observed closely. The diagnosis should be confirmed by bacterial culture in the early stage, and empirical medication should be given in time. After the results of the drug sensitivity test were reported, the medication was adjusted.
【作者單位】： 山東省醫(yī)學(xué)科學(xué)院附屬醫(yī)院內(nèi)科;山東省醫(yī)學(xué)科學(xué)院附屬醫(yī)院院感科;
【基金】：國家自然科學(xué)基金資助項(xiàng)目(81273776)
【分類號(hào)】：R749.16

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【相似文獻(xiàn)】

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本文編號(hào)：2272975