本文選題：精神疾病 + 診療行為　； 參考：《蘭州大學(xué)》2012年碩士論文

【摘要】：目的：1、了解精神疾病患者獲得�？凭驮\的途徑、首診機(jī)構(gòu)分布；2、探討精神疾病患者初主動(dòng)就診影響因素；3、抑郁癥、精神分裂癥、焦慮癥及軀體形式障礙就診延誤時(shí)間、治療延誤時(shí)間；4、非�？漆t(yī)務(wù)工作人員對(duì)精神疾病的識(shí)別率、確診率及轉(zhuǎn)診率：5、疾病緩解影響因素；6為精神疾病防治提供科學(xué)依據(jù)。 方法：采用自編《精神疾病患者診療行為調(diào)查表》進(jìn)行現(xiàn)場調(diào)查,用隨機(jī)數(shù)字表確定20例／天,已錄入過的復(fù)診者跳過不計(jì)。 結(jié)果：1、患者獲得�？凭驮\最常見途徑是通過他人介紹,占41.8%,其次是非�？漆t(yī)療機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)診,占30.3%；首診選擇非精神�？茩C(jī)構(gòu)占51.9%,精神�？漆t(yī)院(包括綜合醫(yī)院精神�？�)48.1%。2、婚姻狀況不穩(wěn)定及精神衛(wèi)生知識(shí)缺乏是初診主動(dòng)就診的危險(xiǎn)因素；抑郁癥、精神分裂癥、焦慮癥及軀體形式障礙就診延誤時(shí)間中位數(shù)分別是113.5天(4天～21年)、34.0天(2天～15年)、86.5天(4天-10年)、309.0天(53天～8年),治療延誤時(shí)間中位數(shù)分別是6.0月(1月～21年)、3.0月(3天～15年)、3.0月(4天～8年)、5.5月(10天～8年),各類精神疾病首診機(jī)構(gòu)比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。3、非�？谱R(shí)別率17.8%,確診并給于合理用藥率10.5%,89.5%的患者未得到合理用藥而轉(zhuǎn)診精神科。5、就診延誤時(shí)間、有無擅自停藥均是患者疾病緩解情況的危險(xiǎn)因素,首診選擇專業(yè)機(jī)構(gòu)為保護(hù)因素。 結(jié)論：精神疾病患者存在嚴(yán)重的就診延誤及治療延誤,患者／家屬精神衛(wèi)生知識(shí)知曉率低、非�？漆t(yī)生識(shí)別率低、精神衛(wèi)生資源的不可及性是影響患者就診延誤的重要因素。首診不同機(jī)構(gòu)、就診延誤時(shí)間、有無擅自停藥均對(duì)患者疾病緩解情況有影響。因此應(yīng)普及精神衛(wèi)生知識(shí)的宣傳和加強(qiáng)培訓(xùn)非�？漆t(yī)務(wù)人員,改善患者診療行為,提高精神疾病就診率、識(shí)別率、治療率。
[Abstract]:Objective: to understand the ways for patients with mental illness to obtain special treatment, and to explore the factors influencing the first visit, depression, schizophrenia, anxiety disorder and somatoform disorder, and to explore the delay time of visiting patients with mental illness, such as depression, schizophrenia, anxiety disorder and somatoform disorder. The delayed time of treatment was 4, the recognition rate, diagnosis rate and referral rate of mental illness among non-specialized medical staff were 5, and the influencing factors of disease mitigation were provided scientific basis for the prevention and treatment of mental illness. Methods: the questionnaire of diagnosis and treatment of mental illness was used to conduct field investigation, and 20 cases were determined by random digital table. Results: one, the most common way for patients to get special treatment is through the introduction of others, accounting for 41.8%, followed by non-specialist medical institutions referral, accounting for 30.3%; For the first visit, 51.9% were non-psychiatric institutions, 48.1% of psychiatric hospitals (including general hospital psychiatric specialties), unstable marital status and lack of mental health knowledge were the risk factors of first visit, depression, schizophrenia, The median delay time for anxiety disorder and somatoform disorder were 113.5 days (4 days ~ 21 years), 34.0 days (2 days ~ 15 years) and 309.0 days (53 days ~ 8 years), respectively. Months (3 days to 15 years), 3.0 months (4 days to 8 years), 5.5 months (10 days to 8 years), there were significant differences in the first diagnosis institutions of all kinds of mental diseases (P0.05). 3. The non-specialist recognition rate was 17.88.The rate of diagnosis and rational use of drugs was 10.5% and 89.5% of the patients did not get reasonable use of drugs. And referral psychiatry. 5, delay time, Withdrawal of drugs without authorization is a risk factor for the remission of disease, and professional institutions are selected as protective factors for the first visit. Conclusion: patients with mental illness have serious delay in visiting and treatment, low awareness rate of mental health knowledge of patients / family members, low recognition rate of non-specialist doctors, and inaccessibility of mental health resources are the important factors affecting delay in visiting patients. The first visit to different institutions, the delay time, with or without withdrawal of drugs have an impact on the patient's disease relief. Therefore, we should popularize the knowledge of mental health and strengthen the training of non-specialist medical personnel, improve the diagnosis and treatment behavior of patients, increase the rate of psychiatric visit, recognition rate, treatment rate.
【學(xué)位授予單位】：蘭州大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2012
【分類號(hào)】：R749.4

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本文編號(hào)：2093990