本文選題：人工神經(jīng)網(wǎng)絡(luò)模型 + 老年性癡呆�。� 參考：《南昌大學(xué)》2012年碩士論文

【摘要】：目的：通過對江西省部分城市社區(qū)≥60歲人群的現(xiàn)場調(diào)查和某些宏、微量元素及神經(jīng)遞質(zhì)的檢測，探討并建立社區(qū)老年性癡呆篩選診斷的人工神經(jīng)網(wǎng)絡(luò)模型。 方法：在2008至2010年間，以江西省南昌、吉安、宜春三市為研究現(xiàn)場，采用整群隨機抽樣的方法獲取研究對象4350人（AD患者214人），并選擇其中60例AD患者和60例非AD者作為ANN建模對象。通過現(xiàn)場問卷收集他們的AD患病、影響因素和日常生活能力（ADL評分）等有關(guān)信息。AD病人的確診：根據(jù)簡易精神狀態(tài)量表（MMSE）初篩得分，結(jié)合臨床病史及體征等相關(guān)資料，按國際疾病分類第十版（ICD-10）和中國精神疾病分類（CCMD-3R）診斷標(biāo)準(zhǔn)確診，并采用臨床分級量表(CDR)評估AD嚴(yán)重程度，同時采用Hachinsk’s缺血評分表排除血管性癡呆和混合型癡呆。非AD者的選擇：排除心血管疾病和神經(jīng)性疾病、無先天性癡呆，同一城市社區(qū)居住，并與AD患者具有可比性，且本人和家屬愿意配合。對120例建模對象每人均施靜脈采血10ml，采用原子吸收法檢測研究對象全血中Fe、Cu、Zn、AL、Ca、Se、Mn、Cr、Cd元素的含量，利用放射免疫分析法檢測五羥色胺（5-HT）、多巴胺（DA）、抗乙酰膽堿受體抗體（AchR-Ab）含量。所有數(shù)據(jù)收集后，經(jīng)核查無誤，采用SPSS13.0建立數(shù)據(jù)庫，利用Clementine12.0軟件篩選輸入變量進行ANN的反復(fù)模擬，模型訓(xùn)練參數(shù)為：沖量項α=0.9，初始學(xué)習(xí)速率η=0.02，權(quán)值調(diào)整的最大變化率不大于0.005；激活函數(shù)為Sigmoid函數(shù)。以ROC曲線下面積（AUC），靈敏度、特異度、準(zhǔn)確度等評價AD預(yù)測ANN的效果。 結(jié)果：（1）江西省城市社區(qū)≥60歲的老年人的AD患病率為4.92%，女性患病率高于男性；同時，AD患病率隨年齡升高而升高，且每五年患病率約增長一倍。 （2）AD患者血中Al元素含量要高于未患AD者的，而Cr元素含量卻低于未患AD者的；AD患者血中的5-HT、DA、AchR-Ab三種神經(jīng)遞質(zhì)的含量均比未患AD者的低。 （3）最終確定的社區(qū)老年性癡呆診斷的ANN為三層網(wǎng)絡(luò)結(jié)構(gòu)，即輸入層1層，6個節(jié)點，分別為ADL總分、Cr、5-HT、年齡、DA和Al；隱含層1層，3個節(jié)點；輸出層1層，1個節(jié)點，為AD患病。 （4）以ADL總分、Cr、5-HT、年齡、DA和Al為輸入變量擬合的ANN在AD的預(yù)測中獲得理想效果，AUC為0.929（95%CI為0.868～0.968），靈敏度90.00%、特異度95.00%、準(zhǔn)確度92.50%。 結(jié)論：（1）江西省城市社區(qū)的AD患病率處于中等偏高水平，，女性較男性更易患AD；年齡越大，越易患AD。 （2）AD患者血中Al元素含量較高，而Cr元素含量較低；其血中的5-HT、DA、AchR-Ab三種神經(jīng)遞質(zhì)的含量均低于未患AD者。 （3）以ADL總分、Cr、5-HT、年齡、DA和Al為輸入變量擬合的ANN在AD的預(yù)測中具有良好的效果，該模型具有操作簡便、客觀、適合大規(guī)模人群篩查的特點，具有一定的開發(fā)應(yīng)用前景。
[Abstract]:Objective: to explore and establish an artificial neural network model for screening and diagnosis of senile dementia in community by field investigation and detection of some macros, trace elements and neurotransmitters among people aged 鈮

本文編號：1967182