發(fā)布時(shí)間：2018-03-22 22:29

  本文選題：廣泛性發(fā)育障礙　切入點(diǎn)：腦　出處：《南京醫(yī)科大學(xué)》2012年碩士論文　論文類(lèi)型：學(xué)位論文

【摘要】：【目的】 對(duì)比分析2~3歲廣泛性發(fā)育障礙（pervasivedevelopmentaldisorder,PDD）兒童與發(fā)育障礙（developmentaldisorder,DD）兒童腦體積的差異，，并對(duì)PDD兒童腦體積的異常與臨床癥狀之間的相關(guān)性進(jìn)行研究。 【方法】 對(duì)50例PDD兒童（病例組）和36名年齡、性別、智商與之相匹配的DD兒童（對(duì)照組）進(jìn)行T1加權(quán)三維磁共振成像掃描，應(yīng)用基于體素的形態(tài)測(cè)量法（voxel-basedmorphometry,VBM）比較兩組全腦和腦灰、白質(zhì)體積的差異，利用《溝通及象征行為量表/發(fā)展概況表》（communicationandsymbolicbehaviorscales-developmentalprofile,CSBS-DP）和《孤獨(dú)癥診斷訪談量表》（autismdiagnosticinterview-revised,ADI-R）等臨床心理評(píng)估工具對(duì)病例組的臨床癥狀進(jìn)行評(píng)估,并進(jìn)一步分析臨床癥狀與其腦灰、白體積異常之間的相關(guān)性。 【結(jié)果】 （1）與對(duì)照組相比，2~3歲PDD兒童全腦及腦灰、白質(zhì)體積顯著增大（P0.05）；以智商為協(xié)變量進(jìn)行協(xié)方差分析時(shí)，差異仍然存在；以年齡為協(xié)變量進(jìn)行協(xié)方差分析時(shí)，PDD兒童的全腦體積較對(duì)照組仍存在差異（P0.05），而腦灰、白質(zhì)體積的差異消失（P0.05）。（2）Pearson相關(guān)分析表明：PDD兒童的腦灰、白質(zhì)及全腦體積與CSBS-DP各分表得分及總分均未顯示顯著相關(guān)（P0.05），腦灰質(zhì)體積與ADI-R中刻板行為總分顯著正相關(guān)（P0.05）。（3）應(yīng)用VBM分析發(fā)現(xiàn)，PDD兒童較對(duì)照組左側(cè)顳中回及顳上回灰質(zhì)體積顯著增大；右側(cè)中央前回、左側(cè)中央后回灰質(zhì)體積顯著減�。活~中回、左側(cè)額上回、左側(cè)顳中回、右側(cè)額中回及右側(cè)顳橫回處腦白質(zhì)體積顯著增大（P0.001）。 【結(jié)論】 （1）2~3歲的PDD兒童已出現(xiàn)了腦灰、白質(zhì)及全腦體積的明顯異常，且分布廣泛；（2）2~3歲PDD兒童的腦灰質(zhì)體積增大與其刻板行為癥狀嚴(yán)重程度正相關(guān)。
[Abstract]:[purpose]. The difference of brain volume between 2 and 3 years old children with generalized developmental disorder (PDD) and developmental disorder (DDD) was compared and the correlation between abnormal brain volume and clinical symptoms in children with PDD was studied. [methods]. T1-weighted three-dimensional magnetic resonance imaging was performed in 50 children with PDD (case group) and 36 children with age, sex and intelligence quotient (control group). The whole brain and brain gray of the two groups were compared with voxel-based morphometry-VBM-based morphometry. The difference of white matter volume was evaluated by using communication and symbolic behavior scale / development profile (CSBS-DPN) and autismdiagnostic interview-revised ADI-RRV to evaluate the clinical symptoms of the patients, and to further analyze the clinical symptoms and brain ash. The correlation between abnormal white volume. [results]. (1) compared with the control group, the white matter volume increased significantly in the whole brain and brain ash of PDD children aged 2 to 3 years, and the difference was still present when the intelligence quotient was used as a covariable in the analysis of covariance. The whole brain volume of children with PDD was still different from that of the control group in covariance analysis with age as covariable, while the difference of brain gray volume and white matter volume disappeared (P 0.05). Pearson correlation analysis showed that the brain ash of children with 20% PDD was higher than that of the control group (P < 0.05). There was no significant correlation between the volume of white matter and whole brain and the score and total score of CSBS-DP. There was no significant correlation between the volume of gray matter and the total score of stereotype behavior in ADI-R. (P0.05) VBM analysis showed that the gray of left middle temporal gyrus and superior temporal gyrus was higher in children with PDD than in the control group. The mass volume increased significantly; The volume of gray matter in the right precentral gyrus and left posterior central gyrus decreased significantly, while in the middle frontal gyrus, the left superior frontal gyrus, the left middle temporal gyrus, the right middle frontal gyrus and the right transverse temporal gyrus, the volume of white matter increased significantly (P 0.001). [conclusion]. Brain gray matter, white matter and whole brain volume were significantly abnormal in 3 year old PDD children, and the increase of gray matter volume was positively correlated with the severity of stereotypical behavioral symptoms in 3 year old PDD children.
【學(xué)位授予單位】：南京醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2012
【分類(lèi)號(hào)】：R749.94

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本文編號(hào)：1650712