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神經(jīng)語言程式學法治療外傷所致創(chuàng)傷后應激障礙的臨床療效和先天性小耳畸形患者術前、術后的心理狀態(tài)調(diào)查

發(fā)布時間:2018-03-09 03:01

  本文選題:創(chuàng)傷后應激障礙 切入點:神經(jīng)語言程式學 出處:《寧夏醫(yī)科大學》2013年碩士論文 論文類型:學位論文


【摘要】:目的探索觀察神經(jīng)語言程式學(Neuro Linguistic Programming,NLP)對外傷所致創(chuàng)傷后應激障礙(Post Traumatic Stress Disorder,PTSD)者的治療方法。統(tǒng)一治療方法,對PTSD患者進行心理干預,觀察NLP治療外傷所致PTSD治療效果與單純手術而不進行心理干預組有無差別。 方法2012年5月至2012年11月在西京醫(yī)院整形外科對重大外傷后容貌毀損的術前住院病人進行調(diào)查,由精神科醫(yī)生根據(jù)美國精神障礙診斷與統(tǒng)計手冊第四版(DSM-IV)和心理創(chuàng)傷后應激障礙自評量表篩選36名PTSD患者。用單雙順序法隨機分為NLP干預組和單純手術組,各18例。NLP干預組術前用改變經(jīng)驗元素法、消除恐懼法、四步改變法等進行2-4小時心理干預,單純手術組不進行心理干預。 結果(1)2個月后隨訪,NLP干預組的PTSD癥狀明顯緩解,干預后的反復再現(xiàn)體驗和回避癥狀2個因子得分[分別為(12.67±4.29)分,(16.67±6.47)分]低于干預前[分別為(22.00±5.10)分,(20.40±4.88)分](反復再現(xiàn)體驗P0.001,回避癥狀P0.05),NLP干預組干預前、后差異有統(tǒng)計學意義。(2)單純手術組PTSD癥狀無明顯變化。 結論運用NLP中的改變經(jīng)驗元素法、消除恐懼法、四步改變法等能明顯改善外傷所致PTSD,單純整形手術對PTSD無明顯影響。用NLP治療外傷所致PTSD的方法簡便、快速、有效,值得推廣。 目的通過人際關系綜合診斷量表和SCL-90癥狀自評量表(symptom checklist90,SCL-90)調(diào)查先天性小耳畸形患者耳再造手術治療前和治療后的心理狀況。 方法通過人際關系綜合診斷量表和SCL-90癥狀自評量表,使用統(tǒng)一的指導語對耳再造手術前的先天性小耳畸形患者進行調(diào)查問卷,耳再造手術完成3個月后再次對先天性小耳畸形患者進行隨訪,觀察患者治療前和治療后的心理狀態(tài)。 結果先天性小耳畸形患者人際關系綜合診斷量表總分從治療前的(11.69±5.47)分降至治療后的(6.22±4.24)分,,其中,以交際與交友方面的能力改善程度較明顯。治療前人際關系輕度困擾者占28%,中度困擾者占31%,重度困擾者占41%。治療后人際關系輕度困擾者占63%,中度困擾者占34%,重度困擾者占3%。SCL-90癥狀自評量表將所有的因子與全國常模對比發(fā)現(xiàn):9項因子分均低于全國常模,差異有統(tǒng)計學意義。治療后與治療前相比,除恐怖因子外,其余8項的因子分均明顯降低,差異有統(tǒng)計學意義。 結論人際關系綜合診斷量表調(diào)查結果示先天性小耳畸形行耳再造的患者術后的人際關系較術前明顯改善,以交際與交友方面的能力改善最為明顯。SCL-90癥狀自評量表調(diào)查結果顯示先天性小耳畸形患者耳再造治療后與治療前相比,除恐怖因子外,其余8項的因子分均明顯降低,差異有統(tǒng)計學意義。
[Abstract]:Objective to investigate the treatment of post Traumatic Stress disorder (PTSD) patients with post-traumatic stress disorder (PTSD) by Neuro Linguistic programming. Objective: to observe the effect of NLP on traumatic PTSD and whether there is any difference between the simple operation and the psychological intervention group. Methods from May 2012 to November 2012 in Xijing Hospital plastic surgery was conducted to investigate the patients with major post-traumatic disfigurement before operation. A total of 36 patients with PTSD were selected by psychiatrists according to the 4th edition DSM-IVof the American Handbook for the diagnosis and Statistics of Mental Disorders and the Self-Rating scale of Post-traumatic stress Disorder (PTSD). The patients were randomly divided into two groups: NLP intervention group and simple operation group. 18 cases of NLP intervention group were treated with change experience element method, fear elimination method, four-step change method and so on for 2-4 hours before operation, but no psychological intervention was carried out in the simple operation group. Results after 2 months of follow-up, the symptoms of PTSD in NLP-treated group were significantly alleviated. After intervention, the scores of repeated reappearance experience and avoidance symptoms [12.67 鹵4.29) and 16.67 鹵6.47] were lower than those before intervention [22.00 鹵5.10) and 20.40 鹵4.88]. The difference was statistically significant (P < 0.05). There was no significant change in PTSD symptoms in the simple operation group. Conclusion the method of changing experience element in NLP, eliminating fear and four-step change method can obviously improve PTSD caused by trauma, but simple plastic surgery has no obvious effect on PTSD. NLP is a simple, rapid and effective method for the treatment of PTSD caused by trauma. It is worth popularizing. Objective to investigate the psychological status of patients with congenital microauricular malformation before and after ear reconstruction by using the interpersonal relationship comprehensive diagnosis scale and the SCL-90 symptom Checklist 90 (SCL-90). Methods by using the interpersonal Comprehensive Diagnostic scale and the SCL-90 symptom Checklist, the patients with congenital microauricular malformation before ear reconstruction were investigated by using the uniform guidance language. The patients with congenital microauricular malformation were followed up for 3 months after otoplasty. The psychological status of the patients before and after treatment was observed. Results the total score of interpersonal relationship comprehensive diagnosis scale in patients with congenital microauricular malformation decreased from 11.69 鹵5.47 before treatment to 6.22 鹵4.24 after treatment. The degree of improvement in communication and making friends was more obvious. Before treatment, 28 cases had mild disturbance in interpersonal relationship, 31 had moderate disturbance, 41 had severe disturbance. After treatment, 63 had slight disturbance in interpersonal relationship, 34 had moderate disturbance and 34 had severe disturbance. The SCL-90 symptom Checklist (SCL-90) compared all the factors with the national norm and found that the score of 9 factors was lower than that of the national norm. The difference was statistically significant. After treatment, the factor scores of the other 8 items were significantly lower than those before treatment, except for phobic factors, and the difference was statistically significant. Conclusion the results of the comprehensive diagnostic scale of interpersonal relationship showed that the interpersonal relationship of the patients with congenital microauricular malformation after ear reconstruction was significantly improved than that of the patients before operation. The results of SCL-90 symptom Checklist (SCL-90) showed that the scores of the other eight factors except phobia were significantly lower after ear reconstruction in patients with congenital microauricular malformation than before treatment. The difference is statistically significant.
【學位授予單位】:寧夏醫(yī)科大學
【學位級別】:碩士
【學位授予年份】:2013
【分類號】:R749.5;R622

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本文編號:1586676

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