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吲哚洛爾治療難治性抑郁癥有效性和安全性meta分析

發(fā)布時間:2017-12-11 02:10

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【摘要】:目的:采用meta分析的方法評估吲哚洛爾作為增效劑治療難治性抑郁癥患者的有效性和安全性。方法:通過對1970年至2013年12月的PubMed、Cochrane、Embase、 Web of Science.PsychINFO和CNKI六個數(shù)據(jù)庫文獻進行檢索,篩選出選擇性五羥色胺再攝取抑制劑(Selective serotonin reuptake inhibitor, SSRI)耐受的難治性抑郁癥(Treatment-resistant depression, TRD)患者采用吲哚洛爾作為增效劑治療的隨機對照試驗(Randomized controlled trials, RCTs)。吲哚洛爾的有效性通過治療前后抑郁量表得分的標準化均差來進行評價,安全性采用未完成整個隨機對照試驗的病人所占比例來進行評估。結(jié)果:共篩選出5個符合納入和排除標準的隨機對照試驗,包含154名難治性抑郁癥患者。Meta分析有效性的主要和次要指標結(jié)果均顯示吲哚洛爾作為增效劑治療SSRI耐受的難治性抑郁癥患者并沒有顯著的效果(SMD=-0.43,P=0.24;OR=1.92,P=0.39)。在耐受性和安全性方面,吲哚洛爾相對于安慰劑沒有顯著的統(tǒng)計學差異(OR=0.46, P=0.40;OR=0.90, P= 0.94)。亞組分析及敏感性分析結(jié)果提示吲哚洛爾的有效性和安全性meta分析結(jié)果較為穩(wěn)定。此外,吲哚洛爾每日服用一次高劑量7.5mg與每日服用三次低劑量每次2.5mg相比,每日一次高劑量服藥對SSRI耐受的難治性抑郁癥患者治療有顯著效果。結(jié)論:吲哚洛爾作為增效劑治療SSRI耐受的難治性抑郁癥患者沒有顯著效果。每日一次服用高劑量的吲哚洛爾7.5mg對TRD患者的治療有肯定的療效,需更多臨床試驗進一步驗證。
【學位授予單位】:重慶醫(yī)科大學
【學位級別】:碩士
【學位授予年份】:2015
【分類號】:R749.4

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3 劉杰;賈z嚴,

本文編號:1276752


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