本文關(guān)鍵詞：抑郁癥的大腦灰質(zhì)結(jié)構(gòu)及網(wǎng)絡(luò)拓撲研究

  更多相關(guān)文章： 重性抑郁癥 皮層厚度 性別差異 機器學(xué)習(xí) 聯(lián)接組學(xué) 圖論 小世界 模塊 集散節(jié)點

【摘要】：抑郁癥是全世界第二大健康疾患。既往研究發(fā)現(xiàn)患者的局部腦皮層灰質(zhì)結(jié)構(gòu)異常。然而腦皮層是近百億神經(jīng)元之間緊密聯(lián)絡(luò)成的復(fù)雜系統(tǒng),無論是生理心理功能或精神病理異常,都不太可能還原至某一特定局部異常,須考慮此自眾多結(jié)構(gòu)組合的系統(tǒng)中涌現(xiàn)的集合行為。其次,人類大腦皮層在顱腔內(nèi)高度折疊,皮層灰質(zhì)結(jié)構(gòu)的基本單元(厚度,面積,折疊等)相互獨立,受不同的基因-后天環(huán)境因素影響。將大腦結(jié)構(gòu)分離成基本組分來進行研究十分必要。本研究1第1-3章為橫截面研究設(shè)計。于門診納入抑郁患者(n=76),社區(qū)廣告納入健康人做對照(n=116),收集臨床信息并掃描高清核磁共振結(jié)構(gòu)相。采用Free Surfer重建大腦皮層,計算皮層厚度、面積、腦回指數(shù)。分割皮層下核團和海馬亞區(qū)并計算體積。我們發(fā)現(xiàn)抑郁患者額、顳、頂葉腦皮層形態(tài)結(jié)構(gòu)異常改變,及性別特異腦皮層結(jié)構(gòu)差異;但沒有發(fā)現(xiàn)任何皮層下灰質(zhì)核團及海馬亞區(qū)的體積改變。利用多個區(qū)域的性別特異性差異訓(xùn)練的分類器,可有效提升抑郁的診斷準(zhǔn)確性。通過構(gòu)建厚度、面積和腦回指數(shù)的灰質(zhì)協(xié)變網(wǎng)絡(luò)并應(yīng)用圖論進行復(fù)雜網(wǎng)絡(luò)分析,我們發(fā)現(xiàn)抑郁患者的皮層厚度網(wǎng)絡(luò)的小世界屬性因聚集性顯著降低而改變。屬于默認(rèn)網(wǎng)絡(luò)、凸顯網(wǎng)絡(luò)和執(zhí)行控制網(wǎng)絡(luò)的核心節(jié)點拓撲顯著改變。抑郁患者皮層厚度網(wǎng)絡(luò)社區(qū)結(jié)構(gòu)紊亂,原有數(shù)個功能模塊間聯(lián)通性增高,層級模塊結(jié)構(gòu)變得更松散,失去正常功能。負責(zé)認(rèn)知控制、社會認(rèn)知和自我相關(guān)過程的社區(qū)內(nèi)聯(lián)通性降低,而其與語言、情緒和凸顯網(wǎng)絡(luò)構(gòu)成的模塊之間聯(lián)通性增高。模塊內(nèi)集散節(jié)點失聯(lián)接后聚合形成新模塊,很可能是抑郁癥的重要腦機制。病理性模塊形成的代償機制造成局部拓撲低效率,與抑郁者腦內(nèi)局部代謝紊亂聯(lián)系在一起。綜合起來,我們發(fā)現(xiàn)抑郁者大腦皮層網(wǎng)絡(luò)表現(xiàn)出系統(tǒng)性異常;這種結(jié)構(gòu)拓撲異�？赡芊磻�(yīng)了早期應(yīng)激引起的腦發(fā)育改變,也與抑郁腦異常功能和腦局部代謝紊亂有關(guān)系。第4章中我們通過縱向設(shè)計,首先利用靜息態(tài)功能磁共振分析了抑郁患者(n=19)接受四周心理治療前后的杏仁核/膝下扣帶全腦功能聯(lián)接改變。這兩個與情緒情感處理密切相關(guān)的種子點與前、后扣帶功能聯(lián)接強度,與治療前后的心境改變一致。進一步的調(diào)控分析發(fā)現(xiàn)這一組功能聯(lián)接在抑郁時主要受到島葉高活動調(diào)控,治療后受頂葉和背側(cè)額葉調(diào)控。這提示島葉異常調(diào)控活動是抑郁發(fā)病的重要因素,而心理治療起效機制主要是通過改變額頂網(wǎng)絡(luò)的控制機制實現(xiàn)。
【學(xué)位授予單位】：重慶醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級別】：博士
【學(xué)位授予年份】：2016
【分類號】：R749.4

【相似文獻】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 李曦,李艷紅,陳曉蘭;30例抑郁癥患者的P_(300)電位研究[J];健康心理學(xué)雜志;2000年03期

2 艾麗,秦曉霞;抑郁癥與自殺問題[J];中國鄉(xiāng)村醫(yī)生;2000年03期

3 盧勝利;光量子氧透射治療抑郁癥的對照研究[J];現(xiàn)代康復(fù);2000年06期

4 孔淑華;青春期抑郁癥的防治效果分析[J];中國校醫(yī);2000年06期

5 萬艷瓊,謝斌,鄭瞻培;抑郁癥患者1年內(nèi)再次住院的相關(guān)因素分析[J];上海精神醫(yī)學(xué);2000年03期

6 趙慶蓮,李蓮芳,王立偉,諸索宇;血管性因素在抑郁癥發(fā)病中的作用[J];上海精神醫(yī)學(xué);2000年03期

7 閆立新,韋好儒,陳林慶;以反復(fù)呃逆為首發(fā)癥狀的抑郁癥一例[J];中華精神科雜志;2001年01期

8 郁繆宇;抑郁癥的神經(jīng)營養(yǎng)機制[J];國外醫(yī)學(xué).精神病學(xué)分冊;2001年04期

9 李銀霞,張淑蘭,林桂梅;抑郁癥患者的心理問題及康復(fù)指導(dǎo)[J];現(xiàn)代康復(fù);2001年11期

10 張然;讓抑郁癥無處藏身[J];中國工商;2001年10期

中國重要會議論文全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 趙海京;李躍華;楊慧敏;肖爽;;抑郁癥相關(guān)因素的歸因分析[A];中國中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會養(yǎng)生學(xué)與康復(fù)醫(yī)學(xué)專業(yè)委員會委員會議暨第七次學(xué)術(shù)研討會論文集[C];2011年

2 范振國;;青少年抑郁癥的咨詢與分析[A];中國心理衛(wèi)生協(xié)會青少年心理衛(wèi)生專業(yè)委員會第八屆全國學(xué)術(shù)會議論文集[C];2002年

3 周東豐;孫學(xué)禮;張心保;趙貴芳;馬崔;許毅;歐紅霞;李惠春;李斌彬;;噻奈普汀與氟西汀治療抑郁癥療效與安全性的多中心開放研究[A];中國神經(jīng)科學(xué)學(xué)會精神神經(jīng)專業(yè)委員會成立大會暨第一屆學(xué)術(shù)會議論文集[C];2004年

4 鄒春玲;;96例老年住院榮軍抑郁癥調(diào)查[A];中國民政康復(fù)醫(yī)學(xué)第四屆學(xué)術(shù)會議論文集[C];1993年

5 魏道敏;汪厚根;;抑郁癥與自殺關(guān)系的探討[A];湖北省民政康復(fù)醫(yī)學(xué)會第六屆學(xué)術(shù)會議論文集[C];1998年

6 耿峰;李曉駟;鄭東旭;周曉琴;謝雯;季益富;夏海濤;;抑郁癥患者早年分離經(jīng)歷調(diào)查研究[A];中華醫(yī)學(xué)會第十次全國精神醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)會議論文匯編[C];2012年

7 周翠粉;王世偉;;青少年抑郁癥的誘發(fā)因素及防治[A];精神科護理風(fēng)險管理培訓(xùn)班及學(xué)術(shù)交流會論文集[C];2012年

8 王培;;就診于口腔科的抑郁癥12例臨床分析[A];中華口腔醫(yī)學(xué)會全科口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)委員會第一次學(xué)術(shù)年會會議論文集[C];2009年

9 芮曉東;;老年人首發(fā)抑郁癥頭顱影像學(xué)分析[A];中華醫(yī)學(xué)會第十三次全國神經(jīng)病學(xué)學(xué)術(shù)會議論文匯編[C];2010年

10 ;關(guān)于建立抑郁癥科學(xué)防治體系的幾點建議[A];2010中國科協(xié)科技工作者建議匯編[C];2010年

中國重要報紙全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 本報記者 張新德;知識分子高發(fā)抑郁癥[N];長春日報;2005年

2 彭懷仁;歸屬感與抑郁癥[N];光明日報;2000年

3 本報記者 羅序文 實習(xí)生 周新宇;不可忽視的抑郁癥[N];湖北日報;2005年

4 本報記者 非爾;抑郁癥“盯上”白領(lǐng)麗人[N];華夏時報;2004年

5 綠水;抑郁癥與全身疾病[N];衛(wèi)生與生活報;2003年

6 呂斌;關(guān)注男性抑郁癥[N];中國醫(yī)藥報;2005年

7 廣東 廖祖笙;給抑郁癥患者真正的出路[N];中國信息報;2005年

8 陳福新;抑郁癥青睞5種人[N];中國中醫(yī)藥報;2005年

9 劉共;話語太多可能是抑郁癥[N];大眾衛(wèi)生報;2007年

10 唐艷英;更年期情緒低落警惕抑郁癥[N];大眾衛(wèi)生報;2007年

中國博士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 劉志芬;抑郁癥外周血特異lncRNAs的篩選與驗證[D];山西醫(yī)科大學(xué);2015年

2 米國琳;HTR3A基因多態(tài)性與抑郁癥及其臨床表型的關(guān)聯(lián)研究[D];山東大學(xué);2015年

3 趙約翰;銀杏葉提取物EGb761改善脂多糖誘導(dǎo)的小鼠抑郁樣行為及其機制研究[D];山東大學(xué);2015年

4 鐘靜玫;替普瑞酮抵抗環(huán)境應(yīng)激所致抑郁的作用機制研究[D];昆明理工大學(xué);2015年

5 曲姍姍;電針印堂、百會治療輕中度原發(fā)性抑郁癥的臨床觀察及Rs-fMRI研究[D];南方醫(yī)科大學(xué);2015年

6 王凱明;抑郁癥腦電信號的非線性研究與診斷模型構(gòu)建[D];北京工業(yè)大學(xué);2015年

7 魏強;抑郁癥電抽搐治療的靜息態(tài)功能磁共振成像研究[D];安徽醫(yī)科大學(xué);2015年

8 陳玉明;抑郁癥患者的負性認(rèn)知偏向[D];湖南師范大學(xué);2015年

9 劉佳佳;KIBRA基因多態(tài)性、社會心理因素及端粒在抑郁癥中的研究[D];山東大學(xué);2015年

10 張永東;銀杏葉提取物EGb761抑制NF-κB-IL-6信號通路緩解長期避光誘發(fā)的小鼠抑郁樣行為[D];山東大學(xué);2015年

中國碩士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 王翠;媒介真實與現(xiàn)實世界的背離：國內(nèi)報紙抑郁癥患者形象再現(xiàn)研究[D];安徽大學(xué);2010年

2 馬洋洋;抑郁癥的中西醫(yī)研究進展[D];北京中醫(yī)藥大學(xué);2011年

3 隋麗娜;哈爾濱地區(qū)抑郁癥患者就診行為的社會心理因素分析[D];黑龍江中醫(yī)藥大學(xué);2012年

4 劉歡歡;首發(fā)青少年抑郁癥患者靜息態(tài)功能磁共振的研究[D];鄭州大學(xué);2015年

5 王閃閃;抑郁癥患者發(fā)病進程中神經(jīng)機制的探索[D];西南大學(xué);2015年

6 劉瑞凌;高頻重復(fù)經(jīng)顱磁刺激治療抑郁癥患者的臨床研究[D];安徽醫(yī)科大學(xué);2015年

7 張潔;巴戟天寡糖膠囊治療抑郁癥的臨床研究[D];山西醫(yī)科大學(xué);2015年

8 郭冰心;抑郁癥患者對情緒面孔的定向遺忘效應(yīng)[D];安徽醫(yī)科大學(xué);2015年

9 楊歡;柴胡加龍骨牡蠣湯治療氣郁化火型抑郁癥療效觀察及其對HPA軸的影響[D];甘肅中醫(yī)藥大學(xué)(原名：甘肅中醫(yī)學(xué)院);2015年

10 鄭郭Z，

本文編號：1247271