本文關(guān)鍵詞：帕羅西汀對(duì)抑郁障礙及焦慮障礙患者血脂影響的臨床縱向觀察研究

  更多相關(guān)文章： 帕羅西汀 血脂 臨床縱向觀察 重復(fù)測(cè)量的方差分析

【摘要】：目的:帕羅西汀廣泛用于治療抑郁障礙及焦慮障礙,但國(guó)內(nèi)目前尚未發(fā)現(xiàn)關(guān)于帕羅西汀對(duì)血脂影響的安全性報(bào)道。本研究通過(guò)觀察抑郁障礙及焦慮障礙患者服用帕羅西汀后血脂水平,分析使用帕羅西汀對(duì)血脂變化的影響,并從用藥時(shí)間、藥物劑量、患者年齡及性別、疾病種類幾方面分析其影響血脂變化的相關(guān)因素。為臨床上合理、安全使用帕羅西汀提供科學(xué)依據(jù)。方法:100例服用帕羅西汀,無(wú)代謝疾病及其它精神疾病的抑郁障礙及焦慮障礙患者被納入本研究。其中抑郁障礙患者54例,焦慮障礙患者46例;女性患者52例,男性患者48例;年齡在18-39歲年齡段患者12例,40-49歲年齡段患者18例,50-59歲年齡段患者42例,60-70歲年齡段患者28例;使用帕羅西汀片20mg患者18例,使用帕羅西汀片30mg患者26例,使用帕羅西汀片40mg患者40例,使用帕羅西汀片50mg患者16例。采用臨床縱向觀察的研究方法在患者入組時(shí),使用帕羅西汀2月,3月及6月檢測(cè)患者的總膽固醇,甘油三酯,高密度脂蛋白及低密度脂蛋白水平。運(yùn)用重復(fù)測(cè)量的方差分析進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。結(jié)果:(1)總膽固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白隨用藥時(shí)間的變化:用藥時(shí)間對(duì)總膽固醇及低密度脂蛋白變化的影響有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);對(duì)甘油三酯及高密度脂蛋白變化的影響無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p0.05)。(2)用藥劑量對(duì)血脂變化的影響:用藥劑量對(duì)血脂變化無(wú)顯著影響(p0.05)。(3)年齡對(duì)血脂變化的影響:年齡對(duì)總膽固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白變化沒(méi)有顯著影響(p0.05),而對(duì)低密度脂蛋白變化有顯著影響(P0.05),年齡越小低密度脂蛋白水平升高越明顯。性別對(duì)血脂變化的影響:性別對(duì)總膽固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白的變化均有顯著影響(P0.05)。(4)疾病對(duì)血脂變化影響:本研究發(fā)現(xiàn)疾病對(duì)總膽固醇及低密度脂蛋白變化有顯著影響(P0.05),焦慮障礙患者比抑郁障礙患者在服用鹽酸帕羅西汀片后總膽固醇及低密度膽固醇水平升高更加顯著,而疾病對(duì)甘油三酯及高密度脂蛋白變化的影響無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p0.05)。結(jié)論:1.服用帕羅西汀后,總膽固醇水平及低密度脂蛋白水平隨用藥時(shí)間延長(zhǎng)而逐漸升高。2.帕羅西汀的用藥劑量對(duì)血脂變化無(wú)顯著影響。3.患者年齡對(duì)低密度脂蛋白變化有顯著影響,年齡越小低密度脂蛋白水平升高越明顯。4.患者性別對(duì)總膽固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白的變化均有顯著影響,男性患者服用帕羅西汀后血脂水平升高更加顯著。5.抑郁障礙及焦慮障礙對(duì)總膽固醇及低密度脂蛋白變化有顯著影響,焦慮障礙患者服用帕羅西汀后總膽固醇水平及低密度脂蛋白水平升高更加顯著。建議:1.在使用帕羅西汀治療抑郁及焦慮障礙患者時(shí)應(yīng)定期檢測(cè)患者的血脂水平,可以根據(jù)患者的血脂水平適當(dāng)使用降血脂藥物降低引起心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)。2.男性患者及焦慮障礙患者在使用帕羅西汀后血脂水平升高更加顯著,在治療過(guò)程中應(yīng)更加注意此類患者的血脂水平。
【學(xué)位授予單位】：大連醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2016
【分類號(hào)】：R749

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