本文關(guān)鍵詞：燒傷對肝功能的影響及其治療方法的研究

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【摘要】：目的： 臨床上燒傷患者發(fā)生肝功能損害的現(xiàn)象非常常見，探討其發(fā)生的特點、規(guī)律和相關(guān)的治療措施。從而在防治上提供理論依據(jù)和相關(guān)措施。 方法： 本文以238例燒傷患者為研究對象，并具體從四個方面進(jìn)行總結(jié)和分析： （1）從燒傷的面積方面，對輕度燒傷、中度燒傷、重度燒傷和特重度燒傷患者的肝功能損害發(fā)生率進(jìn)行了研究。 （2）從燒傷后的時間方面，對不同時間段內(nèi)燒傷患者的ALT水平升高的發(fā)生率進(jìn)行了研究。 （3）從手術(shù)時間方面，對早期和延緩的切(削)痂手術(shù)后肝功能變化進(jìn)行了研究。 （4）從藥物方面來說，探討了甘草酸二銨針劑和復(fù)方氨基酸注射液（15AA）對有肝功能損害的燒傷患者的治療效果。 結(jié)果： 本文的研究結(jié)果主要包括以下四個方面: （1）輕度燒傷、中度燒傷、重度燒傷和特重度燒傷患者的肝功能損害發(fā)生率存隨著燒傷面積的增加，燒傷患者肝功能損害的發(fā)生率呈現(xiàn)上升趨勢，因此對于中度以上燒傷患者進(jìn)行肝功能損害的檢測和治療至關(guān)重要。 （2）患者燒傷7天內(nèi)ALT水平升高的發(fā)生率最高，隨后隨著時間的增加由于治療和其他相關(guān)因素，燒傷患者的ALT水平升高的發(fā)生率逐漸降低。因此，在燒傷患者入院治療的1周時間內(nèi)，要采取適當(dāng)?shù)拇胧┻M(jìn)行肝功能損害的恢復(fù)，避免患者肝功能損害的進(jìn)一步加深。 （3）早期和延緩的切(削)痂手術(shù)后肝功能變化，早期的切(削)痂手術(shù)的患者比延緩切(削)痂手術(shù)患者術(shù)后ALT升高的發(fā)生率要少。提示如滿足條件盡早切(削)痂手術(shù)治療，可以減少肝損的發(fā)生，對燒傷病人的預(yù)后也有幫助。 （4）采用甘草酸二銨針劑和復(fù)方氨基酸注射液（15AA）對燒傷致肝功能損傷的患者進(jìn)行治療后，兩周后患者的ALT、AST、GGT水平的情況顯著下降，并且對球蛋白、白蛋白水平的上升有作用，提示它們能夠有效緩解燒傷對肝功能的影響，并且不會引發(fā)嚴(yán)重的不良反應(yīng)。 結(jié)論： （1）各類的燒傷患者中，出現(xiàn)有肝功能損害的患者，，肝功能損害發(fā)生率與燒傷面積成正比； （2）燒傷后七天內(nèi)，燒傷患者ALT水平升高的發(fā)生率最高，隨后隨著時間的增加經(jīng)過治療等相關(guān)原因，燒傷患者的ALT水平升高的發(fā)生率逐漸降低。 （3）切(削)痂手術(shù)的時間，對燒傷患者ALT水平升高的發(fā)生率有影響。早切(削)痂手術(shù)治療，可以減少肝損的發(fā)生，對燒傷病人的預(yù)后也有幫助。 （4）燒傷后患者兩種不同藥物的使用，復(fù)方氨基酸注射液（15AA）對出現(xiàn)肝損的治療效果相對佳，而甘草酸二銨針劑則對于蛋白的合成相對較好。兩種藥物都能夠有效緩解燒傷對肝功能的影響。
【關(guān)鍵詞】：燒傷 肝功能損害 燒傷面積 治療方法
【學(xué)位授予單位】：廣西醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2014
【分類號】：R644
【目錄】：

• 中英文對照5-6
• 摘要6-8
• ABSTRACT8-11
• 前言11-13
• 1.研究背景和意義11
• 2.課題的研究范圍和預(yù)期結(jié)果11
• 3.燒傷程度的劃分11-13
• 1.臨床資料13
• 1.1 一般資料13
• 1.2 入選病例13
• 1.3 排除病例13
• 2.方法13-14
• 3.結(jié)果14-16
• 4.討論16-22
• 4.1 燒傷引發(fā)肝功能損害的臨床表現(xiàn)和發(fā)病機(jī)理16-18
• 4.2 燒傷對肝功能的影響18-20
• 4.3 肝損與燒傷后時間長短關(guān)系20-21
• 4.4 肝損與手術(shù)治療的關(guān)系21
• 4.5 護(hù)肝藥物的使用與肝損的關(guān)系21-22
• 5.研究結(jié)論22-24
• 參考文獻(xiàn)24-26
• 綜述26-34
• 參考文獻(xiàn)31-34
• 致謝34

【參考文獻(xiàn)】

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本文編號：859628