本文關鍵詞：燒傷對肝功能的影響及其治療方法的研究

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【摘要】：目的： 臨床上燒傷患者發(fā)生肝功能損害的現(xiàn)象非常常見，探討其發(fā)生的特點、規(guī)律和相關的治療措施。從而在防治上提供理論依據(jù)和相關措施。 方法： 本文以238例燒傷患者為研究對象，并具體從四個方面進行總結和分析： （1）從燒傷的面積方面，對輕度燒傷、中度燒傷、重度燒傷和特重度燒傷患者的肝功能損害發(fā)生率進行了研究。 （2）從燒傷后的時間方面，對不同時間段內燒傷患者的ALT水平升高的發(fā)生率進行了研究。 （3）從手術時間方面，對早期和延緩的切(削)痂手術后肝功能變化進行了研究。 （4）從藥物方面來說，探討了甘草酸二銨針劑和復方氨基酸注射液（15AA）對有肝功能損害的燒傷患者的治療效果。 結果： 本文的研究結果主要包括以下四個方面: （1）輕度燒傷、中度燒傷、重度燒傷和特重度燒傷患者的肝功能損害發(fā)生率存隨著燒傷面積的增加，燒傷患者肝功能損害的發(fā)生率呈現(xiàn)上升趨勢，因此對于中度以上燒傷患者進行肝功能損害的檢測和治療至關重要。 （2）患者燒傷7天內ALT水平升高的發(fā)生率最高，隨后隨著時間的增加由于治療和其他相關因素，燒傷患者的ALT水平升高的發(fā)生率逐漸降低。因此，在燒傷患者入院治療的1周時間內，要采取適當?shù)拇胧┻M行肝功能損害的恢復，避免患者肝功能損害的進一步加深。 （3）早期和延緩的切(削)痂手術后肝功能變化，早期的切(削)痂手術的患者比延緩切(削)痂手術患者術后ALT升高的發(fā)生率要少。提示如滿足條件盡早切(削)痂手術治療，可以減少肝損的發(fā)生，對燒傷病人的預后也有幫助。 （4）采用甘草酸二銨針劑和復方氨基酸注射液（15AA）對燒傷致肝功能損傷的患者進行治療后，兩周后患者的ALT、AST、GGT水平的情況顯著下降，并且對球蛋白、白蛋白水平的上升有作用，提示它們能夠有效緩解燒傷對肝功能的影響，并且不會引發(fā)嚴重的不良反應。 結論： （1）各類的燒傷患者中，出現(xiàn)有肝功能損害的患者，，肝功能損害發(fā)生率與燒傷面積成正比； （2）燒傷后七天內，燒傷患者ALT水平升高的發(fā)生率最高，隨后隨著時間的增加經(jīng)過治療等相關原因，燒傷患者的ALT水平升高的發(fā)生率逐漸降低。 （3）切(削)痂手術的時間，對燒傷患者ALT水平升高的發(fā)生率有影響。早切(削)痂手術治療，可以減少肝損的發(fā)生，對燒傷病人的預后也有幫助。 （4）燒傷后患者兩種不同藥物的使用，復方氨基酸注射液（15AA）對出現(xiàn)肝損的治療效果相對佳，而甘草酸二銨針劑則對于蛋白的合成相對較好。兩種藥物都能夠有效緩解燒傷對肝功能的影響。
【關鍵詞】：燒傷 肝功能損害 燒傷面積 治療方法
【學位授予單位】：廣西醫(yī)科大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2014
【分類號】：R644
【目錄】：

• 中英文對照5-6
• 摘要6-8
• ABSTRACT8-11
• 前言11-13
• 1.研究背景和意義11
• 2.課題的研究范圍和預期結果11
• 3.燒傷程度的劃分11-13
• 1.臨床資料13
• 1.1 一般資料13
• 1.2 入選病例13
• 1.3 排除病例13
• 2.方法13-14
• 3.結果14-16
• 4.討論16-22
• 4.1 燒傷引發(fā)肝功能損害的臨床表現(xiàn)和發(fā)病機理16-18
• 4.2 燒傷對肝功能的影響18-20
• 4.3 肝損與燒傷后時間長短關系20-21
• 4.4 肝損與手術治療的關系21
• 4.5 護肝藥物的使用與肝損的關系21-22
• 5.研究結論22-24
• 參考文獻24-26
• 綜述26-34
• 參考文獻31-34
• 致謝34

【參考文獻】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 張紹基;陳月寬;譚成孝;徐艷;;血液成分的改變對燒傷后應激性潰瘍的影響[J];第四軍醫(yī)大學學報;2008年04期

2 邱長虹,趙耀華;嚴重燒傷后肝功能調查[J];臨床醫(yī)學;2001年06期

3 章雄,劉琰,方培耀,廖鎮(zhèn)江;補充全譜血清蛋白對燒傷早期肝臟功能的保護作用[J];中國臨床醫(yī)學;2001年03期

4 沈旭軍;佘盛飛;佘盛軍;;大面積燒傷合并肝功能異常22例分析[J];臨床合理用藥雜志;2010年24期

5 王全楚;申德林;劉文德;;創(chuàng)傷后應激性肝損傷發(fā)病情況調查分析[J];實用醫(yī)藥雜志;2006年01期

6 林才,盧才教,張鵬,徐建軍,陳更新,曹國洲,洪寶順;帕尼培南-倍他米隆對17例重癥燒傷患者肝功能的影響[J];中國全科醫(yī)學;2003年11期

7 姜文荃;鄭立武;王全楚;;燒傷致肝功能損害208例分析[J];人民軍醫(yī);2009年11期

8 吳顯保,朱小勤;144例燒傷病人常見酶學改變[J];中國燒傷創(chuàng)瘍雜志;1998年02期

9 侯秀英 ,張寶林 ,錢會利 ,蔡景龍;燒傷早期肝功能變化的相關性研究[J];山西醫(yī)藥雜志;2004年07期

10 聶飛;;血清脂聯(lián)素和抗炎藥物對嚴重燒傷的作用探析[J];醫(yī)學信息(中旬刊);2011年04期

本文編號：859628