本文關(guān)鍵詞：急性缺血性腦卒中患者重組組織型纖溶酶原激活劑靜脈溶栓治療后的血壓與預(yù)后的關(guān)系

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【摘要】：目的探討重組組織型纖溶酶原激活劑(rt-PA)靜脈溶栓治療急性缺血性腦卒中患者后血壓及血壓變化與預(yù)后的關(guān)系。方法回顧性分析接受rt-PA靜脈溶栓治療的急性缺血性腦卒中患者137例的資料,按治療后第90天改良Rankin量表(mRS)評(píng)分分為預(yù)后良好組(0~1分)及預(yù)后不良組(2~6分),比較這兩組患者溶栓治療后24h血壓及血壓變化情況。結(jié)果預(yù)后不良組與預(yù)后良好組在溶栓前基線血壓水平差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。溶栓治療后2和24h,預(yù)后不良組收縮壓分別為(147.4±18.5)和(147.7±17.7)mm Hg,預(yù)后良好組分別為(140.9±17.5)和(135.9±21.1)mm Hg;溶栓后24h預(yù)后不良組收縮壓降低幅度小于預(yù)后良好組[(-0.54±18.02)比(9.60±17.33)mm Hg,P0.05]。多因素Logistic回歸分析結(jié)果顯示,溶栓前美國(guó)國(guó)立衛(wèi)生研究院腦卒中量表評(píng)分、既往有糖尿病、溶栓前血糖、溶栓后2h及24h收縮壓、溶栓后24h收縮壓變化與溶栓預(yù)后獨(dú)立相關(guān)。結(jié)論溶栓后2h及24h收縮壓較低者的溶栓預(yù)后好。
【作者單位】： 晉江市醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科;安溪縣銘選醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科;福建醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科;福建醫(yī)科大學(xué)附屬泉州第一醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科;
【關(guān)鍵詞】： 重組組織型纖溶酶原激活劑 急性缺血性腦卒中 血壓變化 預(yù)后
【分類號(hào)】：R743.3
【正文快照】： 降低缺血性腦卒中患者的病死率及病殘率是我國(guó)面臨的一大挑戰(zhàn)[1]。1995年,美國(guó)國(guó)立神經(jīng)疾病與腦卒中研究所證實(shí)了重組組織型纖溶酶原激活劑(re-combinant tissue plasminogen activator,rt-PA)能夠有效減輕缺血性腦卒中患者的神經(jīng)功能缺損癥狀[2]。2008年完成的歐洲急性腦卒中

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